กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต รหัส กปท. L3050

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ ห่วงใยสุขภาพตำบลหนองแรตคัดกรอง และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อ (NCDs.) ปี 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองแรต
3.
หลักการและเหตุผล

สถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) ในประเทศไทย พบอัตราการเสียชีวิตอันมีสาเหตุมาจากโรค NCDs เพิ่มขึ้นโดยในปี 2559 สาเหตุการตาย 3 อันดับแรก ได้แก่ โรคมะเร็งรวมทุกประเภท รองลงมาคือ โรคหลอดเลือด สมองและโรคหัวใจขาดเลือด คิดเป็นอัตราการเสียชีวิตเท่ากับ 117.7 48.7 และ 32.3 ต่อประชากรแสนคนตามลำดับ ในปี 2555- 2559 พบอัตราป่วยของผู้ป่วย 3 อันดับแรก คือ โรคหัวใจ รองลงมาคือโรคเบาหวานและ โรคไตวาย (อ้างอิง :รายงานประจำปี2561 สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข) ในปีงบประมาณ 2566 มีการคัดกรองเบาหวานและความดันในชุมชนตำบลหนองแรต ตั้งแต่เดือนตุลาคม - ธันวาคม พ.ศ. 2565 จำนวนประชากรทั้งหมด 3,079 ราย จำนวนประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรอง จำนวน 1,049 ราย คิดเป็นร้อยละ 97.85
พบว่ายิ่งคัดกรองมากก็จะพบกลุ่มเสี่ยงและจำนวนผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้น ดังนั้นแนวทางแก้ไขจะต้องดำเนินการให้เป็นระบบโดยเริ่มตั้งแต่การคัดกรอง แล้วมาแบ่งกลุ่มตามความเสี่ยง ดี เสี่ยง ป่วยในกลุ่มป่วยต้องดำเนินการส่งต่อเพื่อให้ได้รับการรักษาการวินิจฉัยจากแพทย์ที่ถูกต้องทันท่วงที
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองแรตร่วมกับอาสาสมัครประจำหมู่บ้านตำบลหนองแรต อำเภอยะหริ่งจังหวัดปัตตานีจึงต้องดำเนินงานเน้นนโยบายเชิงรุกป้องกันการเกิดโรคโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จึงได้จัดทำโครงการห่วงใยสุขภาพตำบลหนองแรตคัดกรอง และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อ (NCDs.) ปี 2566

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อรงณรงค์คัดกรองสุขภาพและค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต
    ขนาดปัญหา 75.00 เป้าหมาย 90.00
  • 2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวานและโรคความดันสูงมีความรอบรู้ด้านสุขภาพ มีทัศนคติ และมีพฤติกรรมที่ถูกต้อง เหมาะสมในการป้องกันการเกิดโรคโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของกลุ่มเสี่ยงของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามตรวจซ้ำ
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 90.00
  • 3. เพื่อคัดกรองและเฝ้าระวังความเสี่ยง/ภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวาน และความดันสูง ให้ได้รับการรักษาท่วงที
    ตัวชี้วัด : < ร้อยละ 5 อัตราการเกิดผู้ป่วยเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่
    ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดประชุมชี้แจงโครงการโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำ รพ.สต. ให้กับ อสม. ผู้รับผิดชอบ
    รายละเอียด
    • รายละเอียดกิจกรรม
    1. ประชุมอสม. และกำหนดกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบ
    2. วิเคราะห์ปัญหาที่พบจากการดำเนินงานที่ผ่านมาและจัดทำแผนการดำเนินงาน
    3. จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติและขอสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลหนองแรต อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
    4. ประชาสัมพันธ์ให้กลุ่มเป้าหมายรับทราบเพื่อรับบริการตามวันและเวลาที่กำหนด
    • งบประมาณ
    1. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มแก่ผู้เข้ารับการประชุมเชิงปฏิบัติการ จำนวน 50 คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท
    งบประมาณ 1,250.00 บาท
  • 2. กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง
    รายละเอียด

    จัดประชุมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยให้ความรู้เรื่อง การดูแลสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำรพ.สต.
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด..40..คน
    (กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน 20 คน, กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 20 คน) -  ค่าเอกสารการอบรม จำนวน ......40.........ชุด ×  2  บาท         เป็นเงิน......80....บาท -  ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม แก่ผู้เข้ารับการประชุมเชิงปฏิบัติการ
              จำนวน.....40.........คน    ×  25  บาท x 2  ครั้ง                    เป็นเงิน....2,000..บาท -  ค่าอาหารกลางวัน แก่ผู้เข้ารับการประชุมเชิงปฏิบัติการ
              จำนวน.....40.........คน    ×  50  บาท x 1  วัน                      เป็นเงิน....2,000..บาท

    งบประมาณ 4,080.00 บาท
  • 3. ติดตามกลุ่มเสี่ยงหลังจากเข้าร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการโดยอสม.และเจ้าหน้าที่ประจำโรงพาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล
    รายละเอียด

    ติดตามกลุ่มเสี่ยงหลังจากเข้าร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการโดยอสม.และเจ้าหน้าที่ประจำโรงพาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเป็นจำนวน3ครั้งห่างกัน1เดือนโดยการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่ปลายนิ้ว พร้อมคืนข้อมูลผลการตรวจซ้ำให้กับกลุ่มเป้าหมายรับทราบภาวะสุขภาพของตนเองเป็นรายบุคคล จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมดจำนวน .....40........คน -ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มแก่ผู้เข้ารับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตซ้ำหลังจากเข้าร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการจำนวน.....40.......คน ×25บาท×2ครั้ง เป็นเงิน...2,000...บาท

    งบประมาณ 2,000.00 บาท
  • 4. ดำเนินงานตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต
    รายละเอียด
    • รายละเอียดกิจกรรม
    1. ดำเนินการเชิงรุกคัดกรองเบาหวาน และความดันโลหิต โดยใช้แบบคัดกรองด้วยวาจา และเจาะเลือดที่ปลายนิ้ว
    2. จัดทำทะเบียนแยกกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงสูง กลุ่มสงสัยป่วย นำข้อมูลไปคีย์ในโปรแกรม JHCIS
    3. นัดกลุ่มเสี่ยงสูงเบาหวาน คัดกรองเจาะเลือด FPG ซ้ำ 1 วัดถัดไปหลังวันคัดกรองที่ รพ.สต. เพื่อตรวจวินิจฉัยผู้ป่วยเบาหวาน
    4. ส่งต่อผู้ที่ตรวจพบความดันสูง 160/100 mmHg. ไปรับการตรวจซ้ำที่รพ. เพื่อการตรวจวินิจฉัยผู้ป่วยความดันโลหิตสูง (รายใหม่)
    5. ติดตามกลุ่มเสี่ยงโดยการติดตามวัดความดันที่บ้าน (Home BP) และตรวจระดับน้ำตาลในเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูง ภายใน 3 เดือน
    6. ประชาสัมพันธ์ให้กลุ่มเสี่ยง กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงรับทราบเพื่อเข้าประชุมเชิงปฏิบัติการในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
    7. จัดอบรมปรับเปลี่ยนสำหรับกลุ่ม Pre HT, Pre DM ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ดำเนินงานตามกิจกรรมโครงการ 7.1 จัดอบรมให้ความรู้ในกลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 7.2 ตรวจสุขภาพกลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
    8. ติดตามลงเยี่ยมกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงที่คุมไม่ได้ ให้ความรู้ คัดกรอง ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยใช้แบบคัดกรอง color chart จาก โปรแกรม thai cv rish พร้อมสรุปผลการตรวจสุขภาพ
    9. ส่งต่อในรายที่ตรวจความผิดปกติ ตามแนวทางปฏิบัติ
    • งบประมาณ จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 1,120 คน โดยแบ่งเป็น 6 หมู่บ้าน ดังนี้
    1. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มแก่ผู้เข้ารับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตหมู่ที่ 1 จำนวน 258.............คน × 25บาท × 1 ครั้ง เป็นเงิน.....6,450....บาท
    2. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มแก่ผู้เข้ารับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตหมู่ที่ 2
      จำนวน.....91...............คน× 25 บาท× 1 ครั้ง เป็นเงิน.....2,275....บาท
    3. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มแก่ผู้เข้ารับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตหมู่ที่ 3
      จำนวน.....120.............คน × 25 บาท× 1ครั้ง เป็นเงิน....3,000.... บาท
    4. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มแก่ผู้เข้ารับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตหมู่ที่4 จำนวน.....129..............คน × 25 บาท× 1ครั้ง เป็นเงิน....3,225......บาท
    5. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มแก่ผู้เข้ารับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต หมู่ที่5
      จำนวน.....210.............คน ×25 บาท× 1ครั้ง เป็นเงิน...5,250.......บาท
    6. ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มแก่ผู้เข้ารับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต หมู่ที่6
      จำนวน.....312.............คน ×25 บาท× 1ครั้ง เป็นเงิน...7,800......บาท
    7. ค่าอุปกรณ์เครื่องมือทางการแพทย์ที่ใช้ดำเนินการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตได้แก่
    8. เครื่องวัดความดันโลหิตแบบอัตโนมัติจำนวน....2.....เครื่องX.......2,800..........บาท
      เป็นเงิน.......5,600.............บาท
      รวมกิจกรรมที่2เป็นเงิน........33,600......บาท
    งบประมาณ 33,600.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลหนองแรต อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 40,930.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1 ประชากร 35 ปีขึ้นไปในตำบลหนองแรต มีการเฝ้าระวัง และการป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2 ประชากรกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ มีความรู้ มีทัศคติ และมีพฤติกรรมที่ถูกต้องอย่างเหมาะสมในการป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงลดอุบัติการณ์โรครายใหม่
3 ประชากรกลุ่มสงสัยป่วยรายใหม่และให้ได้รับการส่งต่อ เพื่อการรักษาตามแนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและคความดันโลหิตสูง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต รหัส กปท. L3050

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต รหัส กปท. L3050

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 40,930.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................