แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางตาวา รหัส กปท. L3068
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
๑. นายโอภาสภูดินดานประธานกรรมการ
๒. นางสาวกนิษฐาคงธนถาวรสกุลกรรมการ
๓. นางวัลลภา หิรัญวิริยะกรรมการ
๔. นางรัตติยา สันหมุดกรรมการ
๕. นางสาวฮามีดะหะยีสาและ กรรมการและเลขานุการ
ปัญหาด้านสิ่งแวดล้อมที่รุนแรงมากขึ้นทุกวันนี้ ส่วนหนึ่งมาจาก ขยะ ซึ่งเป็นปัญหาพื้นฐานของชุมชนและโรงเรียนบ้านบ้านปากบางตาวา ก่อให้เกิดผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมภายในชุมชนและโรงเรียน อาทิเช่น เป็นแหล่งอาหารและแหล่งเพาะพันธุ์ของพาหะนำโรค เช่น แมลงวัน แมลงสาบ ยุงฯลฯ เป็นแหล่งแพร่กระจายเชื้อโรคมีกลิ่นเหม็นก่อให้เกิดความรำคาญ ทำลายสุนทรียภาพด้านสิ่งแวดล้อม เกิดสภาพไม่น่าดู สกปรกน่ารังเกียจ ขยะทำให้น้ำเสียที่มีความสกปรกสูงมากเกิดกลิ่นรบกวนเป็นแหล่งสะสมเชื้อโรคส่งผลกระทบต่อสุขภาพอนามัยของนักเรียนและประชาชน องค์การอนามัยโลก(World Health Organizationะ WHO) ได้ให้ความหมายแก่ขยะมูลฝอยไว้ว่าคือสิ่งของจากบ้านเรือนที่ประชาชนไม่ต้องการแล้วมีผู้นำไปใช้ประโยชน์จนสุดท้ายไม่มีผู้นำไปใช้ประโยชน์ได้แล้วและถูกทิ้ง ให้กับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นไปกำจัดจัดเก็บและขนส่งนั่นหมายความว่าสิ่งของที่เราทิ้งจากที่บ้านถ้ายังมีคนนำไปใช้ประโยชน์ต่อได้สิ่งนั้นก็จะยังไม่ใช่ขยะจากความหมายดังกล่าวได้รับการตอกย้ำด้วยแนวคิดที่เห็นคุณค่าจากขยะดังเช่น "พอเพียง 5 enough" "ขยะคือทรัพยากร" การใช้ทรัพยากรอย่างพอดีเห็นคุณค่าบวกกับการใช้ภูมิปัญญาชาวบ้านกับวัสดุเหลือใช้ที่มีรอบบ้านเป็นแนวทางหนึ่งในการแก้ปัญหาขยะ นอกจากนี้สำนักงานปลัดกระทรวงศึกษาธิการได้จัดทำแผนแม่บทการบริหารจัดการขยะมูลฝอยของ ประเทศ (พ.ศ.2559-2564) ตามนโยบายของรัฐบาลในการจัดการขยะมูลฝอย เพื่อเป็นการสร้างจิตสำนึก และรณรงค์การคัดแยกขยะประเภทขยะมูลฝอยที่ต้นทางให้แก่นักเรียนและเยาวชนในโรงเรียนและสถานศึกษาทุกแห่งในสังกัด โดยโรงเรียนบ้านปากบางตาวาตั้งอยู่ในพื้นที่ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี เปิดทำการสอนตั้งแต่ระดับชั้นอนุบาล 1ถึงชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 มีจํานวนนักเรียน 232 คน ผู้บริหาร คณะครูและบุคลากรทางการศึกษา 30 คน รวมทั้งสิ้น 262 คน โดยเด็กนักเรียนส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในพื้นที่ ม.1 ตำบลบางตาวาซึ่งเป็นเป็นชุมชนที่จำนวนขยะตกค้างเป็นจำนวนมากเนื่องจากเด็ก เยาวชน และประชาชนยังขาดความรู้ความเข้าใจใน การคัดแยกขยะ ขาดจิตสำนึกในการทิ้งขยะลงถัง ทำให้เกิดขยะตกค้างและสกปรกส่งกลินเหม็นและเป็นแหล่งอาหารและแหล่งเพาะพันธุ์ของพาหะนำโรคดังนั้นเพื่อให้ทุกคนตระหนักถึงความสำคัญของ เรื่องดังกล่าวและส่งเสริมสนับสนุนการสร้างเครือข่ายสถานศึกษา ที่ดำเนินกิจกรรมลดคัดแยก และนำกลับขยะมาใช้ประโยชน์ การรวบรวมขยะเพื่อส่งไปกำจัดอย่างถูกต้อง ปลูกฝังจิตสำนึกการลดคัดแยกขยะ และนำขยะกลับมาใช้ประโยชน์ใหม่ในสถานศึกษา สร้างระบบการเรียนรู้ผ่านกิจกรรมต่าง ๆและส่งเสริมการมีส่วนร่วมของผู้เรียนในการจัดการขยะภายในสถานศึกษา เพื่อมุ่งสู่สถานศึกษาปลอดขยะอย่างแท้จริงตลอดจนขยายผลต่อจนกลายเป็นชุมชนปลอดขยะต่อไป ดังนั้นโรงเรียนบ้านปากบางตาวาจึงดำเนินโครงการโรงเรียนปลอดขยะ (Zero Waste School) โดยการมีส่วนร่วมกับชุมชน "การสร้างเสริมสุขภาพหรือการป้องกันโรค" ขึ้น
-
1. เพื่อส่งเสริมและสนับสนุนให้ นักเรียนครู บุคลากรและชุมชนบางตาวามีความรู้ ความเข้าใจ แนวทางการลดปริมาณขยะ การแยกขยะ และการนำขยะกลับไปใช้ประโยชน์ใหม่ตัวชี้วัด : นักเรียน ครู บุคลากรทางการศึกษา ของโรงเรียนบ้านปากบางตาวา ร้อยละ 8๐ สามารถคัดแยกขยะ นำขยะกลับไปใช้ประโยชน์ใหม่ และปริมาณขยะในโรงเรียนลดลงขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้สามารถออกแบบความคิดสร้างสรรค์โดยการประดิษฐ์ คิดค้นอุปกรณ์ที่ใช้ในการทำความสะอาดจากการนำเศษวัสดุเหลือใช้ในโรงเรียน กลับมาใช้ให้เกิดประโยชน์ เพิ่มมากขึ้นตัวชี้วัด : นักเรียนร้อยละ 8๐ สามารถออกแบบความคิดสร้างสรรค์โดยการประดิษฐ์ คิดค้นอุปกรณ์ที่ใช้ในการทำความสะอาดจากการนำเศษวัสดุเหลือใช้ในโรงเรียน กลับมาใช้ให้เกิดประโยชน์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้นักเรียนมีความรู้เพิ่มเติมการคัดแยกขยะ นำขยะกลับมาใช้ประโยชน์ใหม่ทำให้ปริมาณขยะในโรงเรียนลดลง รวมถึงได้ลงมือปฎิบัติจริง จากการเข้าทำกิจกรรมในฐานการเรียนรู้ ทั้ง5 ฐานกิจกรรม และสามารถนำไปใช้ให้เกิดประโยชน์ สามารถทำงานร่วมกันอย่างเป็น ระบบในการจัดการขยะอย่างถูกวิธีตัวชี้วัด : ครู นักเรียนและบุคลากรทางการศึกษา มีระบบการจัดการขยะอย่างถูกวิธีขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อให้นักเรียนรู้จักช่วยกันดูแลรักษาความสะอาดในโรงเรียน รักและดูแลสิ่งแวดล้อมในโรงเรียนและในชุมชนตัวชี้วัด : ผู้ปกครองและชุมชน ได้รับความรู้ความเข้าใจ สามารถคัดแยกขยะ นำขยะกลับไปใช้ประโยชน์ใหม่ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
5. เพื่อให้นักเรียน ผู้ปกครอง รวมถึงชุมชนมีความรักและช่วยกันดูแล รักษาความสะอาด ที่อยู่อาศัย ให้สะอาดน่าอยู่ ตามกิจกรรม บ้านปลอดขยะตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการส่งเสริมความรู้ และสร้างความเข้าใจเกี่ยวกับการการคัดแยกประเภทขยะ ให้กับนักเรียน ผู้ปกครอง และชาวบ้านในชุมชน รวมถึงคณะครู บุคลากรครูโรงเรียนบ้านปากบางตาวารายละเอียด
ค่าวัสดุ/ค่าตอบแทน 7,590 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน นักเรียน 120 คน คนละ 35 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้ปกครองนักเรียนในชุมชน
จำนวน 30 คน คนละ 35 บาท จำนวน 1 มื้อ
เป็นเงิน 1,050 บาท - ค่าวิทยากร 1 คน ชั่วโมงละ 600 จำนวน 3 ชั่วโม เป็นเงิน ๑,๘๐๐ บาท
- ค่าป้ายไวนิลโครงการ/กิจกรรม ขนาด 1.50 x 2.00 ตรม. เป็นจำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 540 บาทงบประมาณ 7,590.00 บาท - 2. หนูน้อยนักคิดประดิษฐ์สร้างสรรค์นวัตกรรมของเรารายละเอียด
ค่าวัสดุ ๓,000บาท - ท่อพีวีซี 20 มม.ยาว 3 เมตรจำนวน6เส้น เส้นละ 40บาทเป็นเงิน240บาท - ลวด เบอร์ 24จำนวน5ม้วน เส้นละ 38บาทเป็นเงิน190 บาท - กรรไกร 8 นิ้ว ตราม้าจำนวน12ด้าม ด้ามละ 67บาทเป็นเงิน804บาท - คัตเตอร์ 18 มม.ตราม้าจำนวน9ด้าม ด้ามละ 40 บาท เป็นเงิน360บาท - เหล็กท่อเหลี่ยม ขนาด 4 หุน จำนวน2เส้น เส้นละ 110 บาทเป็นเงิน220บาท - ตะแกรง 60X60 ซม. จำนวน1แผ่น ด้ามละ 30บาทเป็นเงิน30บาท - ล้อเหล็ก 2 นิ้ว จำนวน2ชุด ชุดละ 49บาทเป็นเงิน98 บาท - เทปกาว 1.5 นิ้ว คละสีจำนวน7ม้วน เส้นละ 50บาทเป็นเงิน350 บาท - ตะปู 1.5 นิ้ว (30 ตัว/ถุง) จำนวน1ถุง
ถุงละ 40บาท เป็นเงิน40บาท - หัวแร้งบัดกรีจำนวน1ชุด ชุดละ 150บาทเป็นเงิน 150 บาท - สายรัด Cable tie ขนาด 6 นิ้ว 100 เส้น จำนวน1ห่อ ห่อละ 100บาทเป็นเงิน 100บาท - เชือกไนล่อน 3 มม.จำนวน1ม้วน ม้วนละ 90บาทเป็นเงิน90บาท - ปืนยิงกาวไฟฟ้า จำนวน2อัน อันละ 129 บาทเป็นเงิน 258 บาท - กาวแท่งปืนกาวร้อนเล็ก 7 มม.x 15 ซม. จำนวน1ห่อ ห่อละ 70 บาท เป็นเงิน 70บาทงบประมาณ 3,000.00 บาท - 3. ฐานการเรียนรู้ 5 ฐานรายละเอียด
ค่าวัสดุ 8,570 บาท
- กล่องพาสติกมีล้อ ขนาด 100 ลิตร
ราคาใบละ 199 จำนวน 5 ใบ เป็นเงิน 995 บาท
- เชือกฟางเส้นกลาง คละสี ราคาม้วนละ 35 บาท จำนวน 5 ม้วน เป็นเงิน 175 บาท - สมุดเบอร์ 2 ราคาเล่มละ 35 บาท
จำนวน 2 เล่ม เป็นเงิน 70 บาท - เทปกาวคละสีขนาด 1.5 นิ้ว ราคาม้วนละ 50 บาท จำนวน 5 ม้วน เป็นเงิน 250 บาท - คัตเตอร์ ใหญ่ ตราม้า ราคาด้ามละ 40 บาท
จำนวน 9 ด้าม เป็นเงิน 360 บาท - คัตเตอร์ เล็ก ตราม้า ราคาด้ามละ 25 บาท
จำนวน 6 ด้าม เป็นเงิน 150 บาท - กรรไกร ขนาด 8 นิ้ว ตราม้า ราคาอันละ 67 บาท
จำนวน 5 อัน เป็นเงิน 335 บาท
- ปากกาลูกลื่นสีน้ำเงิน ราคาด้ามละ 15 บาท
จำนวน 3 ด้าม เป็นเงิน 45 บาท - กระดาษสติ๊กเกอร์ แพ็คละ 50 แผ่น ราคาแพคละ 9๕ บาท จำนวน 1 แพค เป็นเงิน 9๕ บาท
- ถุงใส่ดิน ราคาแพคละ 100 บาท
จำนวน 1 แพค เป็นเงิน 100 บาท - ขี้วัวแห้ง ราคากระสอบ 50 บาท
จำนวน 10 กระสอบ เป็นเงิน 500 บาท - สาร EM จุลินทรีย์ ขนาดบรรจุ 1 ลิตร ราคาขวดละ 95 บาท จำนวน 6 แพค เป็นเงิน 570 บาท - บัวรดน้ำ ขนาดกลาง 5 ลิตร ราคาใบละ 75 บาท
จำนวน 5 ใบ เป็นเงิน 375 บาท - บัวรดน้ำ ขนาดเล็ก 1.5 ลิตร ราคาใบละ 55 บาท
จำนวน ๕ ใบ เป็นเงิน ๒๗5 บาท - กาวขนาด 1 กก. ราคาขวดละ 75 บาท
จำนวน 1 ขวด เป็นเงิน 75 บาท - ปูน ราคากิโลกรัมละ 50 บาท จำนวน 2 กิโลกรัม
เป็นเงิน 100 บาท - สีน้ำพลาสติก ขนาดเล็ก ราคากระป๋องละ 55 บาท
จำนวน 3 กระป๋อง เป็นเงิน 165 บาท - กระดาษสีดอกไม้ จำนวน 25 แผ่น ราคาแผ่นละ 10 บาท เป็นเงิน 250 บาท - เข็มเย็บผ้า ราคาห่อละ 20 บาท จำนวน 3 ห่อ เป็นเงิน 60 บาท - ด้ายคละสี ราคาหลอดละ 15 บาท จำนวน 20 หลอด เป็นเงิน ๓๐๐ บาท - กระดาษชาร์ท เทาขาว หนา 500 แกรม แผ่นละ 18 บาท จำนวน 10 แผ่น เป็นเงิน 180 บาท - ปากกาเคมี 2 หัว ราคาด้ามละ 15 บาท จำนวน 6 ด้าม
เป็นเงิน 90 บาท - กระเป๋าผ้า ราคาใบละ 50 บาท จำนวน 20 ใบ เป็นเงิน 1,000 บาท - สีอะคริลิค ขนาด 20 มล. ราคาหลอดละ 35 บาท
จำนวน 10 หลอด เป็นเงิน 350 บาท - จานสี ราคาใบละ 15 บาท จำนวน ๕ ใบ
เป็นเงิน ๔๕ บาท - ฟิวเจอร์บอร์ดขนาดกลาง 60นิ้ว x 120นิ้ว แผ่นละ 65 บาท จำนวน ๒ แผ่น เป็นเงิน ๑๓๐ บาท - พู่กัน เบอร์ 12 ราคาด้ามละ 40 บาท จำนวน ๕ ด้าม เป็นเงิน 20๐ บาท - พู่กันเบอร์ 8 ราคาด้ามละ 30 บาท จำนวน 3 ด้าม เป็นเงิน 90 บาท - พู่กันเบอร์ 4 ราคาด้ามละ 20 บาท จำนวน 2 ด้าม เป็นเงิน 40 บาท - ถังขยะบรรจุ 66 ลิตรสกรีนแยกประเภท ใบละ 300 บาท จำนวน 4 ใบ เป็นเงิน 1,200 บาทงบประมาณ 8,570.00 บาท - 4. โรงเรียนรักษ์สะอาด ปราศจากขยะรู้รักษ์สิ่งแวดล้อมรายละเอียด
ค่าวัสดุ 2,000 บาท - ไม้กวาดดอกหญ้า จำนวน 10 อัน
อันละ 45 บาท เป็นเงิน 450 บาท - ไม้กวาดทางมะพร้าว จำนวน 10 อัน
อันละ 40บาท เป็นเงิน 400 บาท - ที่โกยผงพลาสติกมีด้าม จำนวน 10 อัน
อันละ 45 บาท เป็นเงิน 450 บาท - ถังขยะพลาสติกมีฝา สีดำ เบอร์ 8 จำนวน 10 ใบ
ใบละ 45 บาท เป็นเงิน 450 บาท - ไม้ม็อบถูพื้นอะลูมิเนียม ขนาด 12” จำนวน 2 อัน
อันละ 95 บาท เป็นเงิน 190 บาท - น้ำยาถูพื้น ขนาด 54 มิลลิลิตร จำนวน 1 ขวด
ขวดละ 60 บาท เป็นเงิน 60 บาทงบประมาณ 2,000.00 บาท - 5. บ้านปลอดขยะรายละเอียด
ไวนิลบ้านปลอดขยะขนาด ๖*๑๐๐ จำนวน 8 อัน
อันละ ๒๐๐ บาท เป็นเงิน 1,600 บาท - เกียรติบัตรพร้อมกรอบขนาด A4 สำหรับมอบผู้เข้าร่วม โครงการ จำนวน 8 อัน อันละ 250 บาท
เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม คณะกรรมการและผู้ปกครองนักเรียนในชุมชน
จำนวน ๔๐ คนคนละ 35 บาทจำนวน 1 มื้อ
เป็นเงิน1,๔๐0บาท - ค่าป้ายไวนิลรณรงค์และประชาสัมพันธ์กิจกรรมบ้านปลอดขยะ ขนาด 1.50 x 2.00 ตรม.
เป็นจำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 540 บาท -แผ่นพับประชาสัมพันธ์กิจกรรมบ้านปลอดขยะ แผ่นละ 1 บาท จำนวน 300 แผ่น เป็นเงิน ๓๐0 บาทงบประมาณ 5,840.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
โรงเรียนบ้านปากบางตาวา
รวมงบประมาณโครงการ 27,000.00 บาท
- นักเรียนในโรงเรียน ครูบุคลากร ผู้ปกครองรวมถึงชาวบ้านในชุมชนได้รับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวส่งเสริมความรู้การคัดแยก ประเภทขยะ8๐ %
- นักเรียนสามารถออกแบบความคิดสร้างสรรค์โดยการประดิษฐ์ คิดค้นอุปกรณ์ที่ใช้ในการทำความสะอาดจากการนำเศษวัสดุเหลือใช้ในโรงเรียน กลับมาใช้ให้เกิดประโยชน์ เพิ่มมากขึ้น
- นักเรียนได้รับความรู้เพิ่มเติมรวมถึงได้ลงมือปฎิบัติจริง จากการเข้าทำกิจกรรมในฐานการเรียนรู้ ทั้ง5 ฐานกิจกรรม และสามารถนำไปใช้ให้เกิดประโยชน์ได้ต่อไป
- นักเรียนในโรงเรียนบ้านปากบางตาวารู้จักรักษ์ดูแลและช่วยกันทำความสะอาดโรงเรียนบ้านปากบางตาวา ให้ปราศจากขยะ มีสิ่งแวดล้อมที่สวยงามและเอื้อต่อการจัดการเรียนรู้
- ชุมชนมีบ้านตัวอย่าง ปลอดขยะ”
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางตาวา รหัส กปท. L3068
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางตาวา รหัส กปท. L3068
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................