กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการหมู่บ้านสะอาดปราศจากโรคติดต่อที่สามารถป้องกันได้

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น

กำหนดเสร็จ

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องโรคติดต่อที่ป้องกันได้ให้กับแกนนำหมู่บ้าน

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องโรคติดต่อที่ป้องกันได้ให้กับแกนนำหมู่บ้าน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.1 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 65 คน X 75 บาท เป็นเงิน 4,875 บาท
1.2 ค่าอาหารว่างจำนวน 65 คน X 25บาท X 2 มื้อเป็นเงิน 4,550 บาท 1.3 ค่าป้ายอบรม จำนวน 1 ผืน ขนาด 1.5 ม. X 3 ม. x ตรม.ละ 300 บาท เป็นเงิน 1,350 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
10775.00

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมรณรงค์ทำความสะอาดหมู่บ้าน/ที่พักอาศัย

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมรณรงค์ทำความสะอาดหมู่บ้าน/ที่พักอาศัย
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

2.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 65 คน X 13 หมู่บ้าน x 35บาท       เป็นเงิน 29,575 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
29575.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมประกวดหมู่บ้านสะอาด

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมประกวดหมู่บ้านสะอาด
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

3.1 ค่าตอบแทนคณะกรรมการประชุมกำหนดหลักเกณฑ์ประเมิน 5 คน X 400 บาท X 1 วัน                      เป็นเงิน 2,000 บาท 3.2 ค่าตอบแทนคณะกรรมการในการตรวจประเมินหมู่บ้านฯ จำนวน 5 คน X 400 บาท X 2 วัน                  เป็นเงิน 4,000 บาท 3.3 ค่าตอบแทนคณะกรรมการในการสรุปผลตรวจประเมินหมู่บ้านฯ จำนวน 5 คน X 400บาท X 1 วัน      เป็นเงิน 2,000 บาท 4. ค่าทรายอาเบท 2000 ซอง X 10 บาท                                                                      เป็นเงิน 20,000บาท 5.ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการดำเนินโครงการฯ                                                                      เป็นเงิน 10,400 บาท 6. ค่าถ่ายเอกสารแผ่นพับให้ความรู้                                                                              เป็นเงิน 3,000 บาท 7. ค่าโล่รางวัลและใบประกาศเกียรติคุณหมู่บ้านชนะเลิศ,รองรางวัลชนะเลิศ,รางวัลชมเชย จำนวน 4 รางวัล                                    เป็นเงิน 5,500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
46900.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 87,250.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.สามารถลดอัตราการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกให้เหลือไม่เกิน 50 ต่อแสนประชากร
2.ให้ประชาชนในชุมชน มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกและมีพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม การป้องกันไม่ให้เกิดโรคไข้เลือดออก
3.ลดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายภายในบ้าน ชุมชน โรงเรียนให้น้อยลง
4.การมีส่วนร่วมจากภาคีเครือข่ายในการควบคุมป้องกันโรคติดต่อด้วยโรคไข้เลือดออกในชุมชน


>