กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กรงปินัง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

บ้านลือมุปลอดยาเสพติด(ไร้ควันบุหรี่)

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กรงปินัง

ชมรมจิตอาสาตำบลกรงปินัง

1.นายอาดือนัน ฮามิดง
2.นายอาหามะ เจะโซะ
3.นายหะมะฮามิดง
4.นายอดุลย มูเซะ
5.นางสาวอนุสรี ดอรอแต

บ้านลือมุ ม.8 ต.กรงปินัง อ.กรงปินัง จ.ยะลา

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานยาสูบ , แผนงานสิ่งเสพติด

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของเด็กและเยาวชน(อายุไม่เกิน 25 ปี) ที่สูบบุหรี่

จากฐานช้อมูล จปฐ

80.00
2 ร้อยละของผู้ใหญ่(อายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป) ที่สูบบุหรี่

 

90.00
3 จำนวนอาสาสมัครและเครือข่ายคนทำงาน เพื่อการจัดการควบคุมยาสูบ (คน)

 

20.00
4 อัตราของผู้นำที่สูบบุหรี

 

95.00

อัตราการสูบบุหรีในชุมชนเริ่มจากเด็กอายุ14ปีเกิดจากการเห็นแม้กระทั้งผู้นำยังสูบบุหรีเป็นสิ่งที่เริ่มต้นก่อให้เยาวชนเสพยาเสพติด

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของเด็กและเยาวชน

อัตราการสูบบุหรี่ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ(ร้อยละ)

80.00 60.00
2 เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของผู้ใหญ่

อัตราการสูบบุหรี่ของผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไปลดลงเหลือ(ร้อยละ)

90.00 70.00
3 เพื่อเพิ่มจำนวนอาสาสมัครและเครือข่ายคนทำงานเพื่อการจัดการควบคุมยาสูบในชุมชน

จำนวนอาสาสมัครและเครือข่ายคนทำงานเพื่อการจัดการควบคุมยาสูบ เพิ่มขึ้นเป็น(คน)

20.00 40.00
4 อัตราผู้นำที่สูบบุหรี

การลดบุหรีของผู้นำ

70.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 250
กลุ่มวัยทำงาน 789
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 1,190
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/10/2018

กำหนดเสร็จ 30/09/2019

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 จัดประชุมคณะทำงานโครงการบ้านลือมุปลอดยาเสพติดไร้ควันบุหรี

ชื่อกิจกรรม
จัดประชุมคณะทำงานโครงการบ้านลือมุปลอดยาเสพติดไร้ควันบุหรี
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมชี้แจงคณะกรรมการ(ผู้นำ)ชรบ. 30 คน ผู้นำศาสนา 15 คน และเยาวชนกลุ่มเสี่ยง จำนวน 50คน
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่าง95 คน25 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 4,750 บาท
- ค่าอาหารกลาวัน 50บาท95คนเป็นเงิน 4,750 บาท
- ค่าวิทยากร6 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าวัสดุในการอบรม 95 คน
30 บาท เป็นเงิน 2,850 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เพิ่มมขึ้น

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
15950.00

กิจกรรมที่ 2 สร้างบุคคลต้นแบบด้านการละเลิกบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
สร้างบุคคลต้นแบบด้านการละเลิกบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1 หาเป้าหมายสร้างผู้นำต้นแบบโดย รับสมัครสมาชิก กลุ่มเป้าหมายที่ต้องการเข้าร่วมโครงการ เป็นบุคคลต้นแบบ จำนวน45 คนประกอบด้วยชรบ. 15 คน กลุ่มเยาวชนจำนวน25 คนผู้นำศาสนา 5 คน
2 จัดตั้งกลุ่ม บุคคลต้นแบบลด ละ เลิก บุหรี่ จำนวน 1 กลุม มีสมาชิก 45 คน 3 พัฒนาศักยภาพกลุ่ม/ชมรม โดยวิทยากรต้นแบบมาบรรยาย และให้ความรู้ แบ่งงาน สันทนาการ และกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพอื่นๆบุคคลต้นแบบลด ละ เลิก บุหรี่จำนวน 45 คน
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหาร จำนวน 50 บาท45 คน เป็นเงิน 2,250 บาท
- ค่าอาหารว่าง จำนวน 20 บาท
45 คน*2 มื้อ เป็นเงิน 1800 บาท
- ค่าถ่ายเอกสาร จำนวน 100 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ได้บุคคลต้นแบบ จำนวน 15 คน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
4150.00

กิจกรรมที่ 3 ประกาศหรือจัดสภาพแวดล้อมเป็นมัสยิดปลอดบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
ประกาศหรือจัดสภาพแวดล้อมเป็นมัสยิดปลอดบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดประชุมคณะกรรมการประจำมัสยิด3 แห่ง เพื่อวางแผนและ จัดทำแนวทาง การดำเนินงานมัสยิดปลอดบุหรี่ ค่าใช้จ่าย
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มคณะทำงาน จำนวน 30 คน x 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ900 * 8 ชั่วโมงเป็นเงิน7,200บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

มีมัสยิดปลอดบุหรี่ จำนวน 3 แห่ง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
7950.00

กิจกรรมที่ 4 ประชาสัมพันธ์และให้ผู้เกี่ยวข้องร่วมประกาศเจตนารมณ์ มัสยิดปลอดบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
ประชาสัมพันธ์และให้ผู้เกี่ยวข้องร่วมประกาศเจตนารมณ์ มัสยิดปลอดบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

สื่อสารและประชาสัมพันธ์ป้าย และ เสียงตามสายของหมู่บ้าน เรื่อง มัสยิดปลอดบุหรี่ทุกๆวันศุกร์ของสัปดาห์ จำนวน 7 สัปดาห์ การร่วมลงนามประกาศเจตนารมณ์การปฏิบัติตนให้สอดคล้องกับการเป็นมัสยิดปลอดบุหรี่
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างให้แก่ประชาชนทั่วไปมัสยิดละ 50 คน จำนวน 3 มัสยิด * 25บาท X 21 วัน เป็นเงิน 26,250 บาท
- ค่าจัดทำป้ายประชาสัมพันธ์มัสยิดปลอดบุหรี่ 3 ป้าย ๆขนาด100 X300 ละ 600 บาท เป๋นเงิน 1,800 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

มีบริเวณมัสยิดปลอดบุหรี

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
28050.00

กิจกรรมที่ 5 จัดตั้งกลุ่มเยาวชนกลุ่มเสี่ยงและระดมความคิดเห็นรูปแบบกิจกรรมเพื่อสาธารณะประโยชน์

ชื่อกิจกรรม
จัดตั้งกลุ่มเยาวชนกลุ่มเสี่ยงและระดมความคิดเห็นรูปแบบกิจกรรมเพื่อสาธารณะประโยชน์
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1 รับสมัครเยาวชนจำนวน 50คน
2 จัดประชุม ระดมความเห็น กลุ่มเยาวชน เพื่อกำหนดแนวทางการจัดทำำกิจกรรมจิตอาสา ในชุมชน ค่าอาหารว่าง 25บาท*50คนเป็นเงิน 1250 บาท
3 จัดทำแผนการทำกิจกรรมจิตอาสา ในชุมชน การพัฒนาสาธารณะประโยชนต่างๆในชุมชน

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ได้เยาวชนจิตอาสาในการพัฒนาสาธารณะประโยชน์ของชุมชน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
15900.00

กิจกรรมที่ 6 บำเพ็ญประโยชน์โดยจิตอาสา

ชื่อกิจกรรม
บำเพ็ญประโยชน์โดยจิตอาสา
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าใช้จ่าย
- ค่าอุปกรณ์ในกิจกรรมสาธารณะประโยชน์ ประกอบด้งย
1. ไม้กวาดดอกหญ้า 5 ด้าม ราคาด้ามละ35 บาท เป็นเงิน175 บาท
2. ไม้กวาดก้านมะพร้าว 10 ด้าม ราคาด้ามละ 45 บาท เป็นเงิน 450 บาท
3. ถุงดำใส่ขยะ 10 แพ็ค แพ็คละ 100 บาท เป็นเงิน 1000 บาท
4. ม๊อบถูพื้น 2 อัน ราคาอันละ 200 บาทเป็นเงิน400 บาท
5. น้ำยาถูพื้น 20 ขวด ราคาขวดละ 195 บาท เป็นเงิน 3900 บาท
6. น้ำยาล้างห้องน้ำ 20 ขวด ขวดละ 90 บาท เป็นเงิน 1800 บาท
7. ที่โกยขยะ 5 อัน ราคาอันละ 45 บาท เป็นเงิน 225บาท
8. ผงซักฟอก 10 ถุง ราคาถุงละ 45 บาท เป็นเงิน 450 บาท
9. ค่าอาหารว่าง 25บาท50คน5มื้อ เป็นเงิน 6250 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จิตอาสาบำเพ็ญประโยชน์ตามแผนที่วางไว้ และลดการยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติด

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
14650.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 86,650.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.กลุ่มเสี่ยงไม่เสพสารเสพติดและลดการสูบบุหรี
2.ก่อให้คนในชุมชนสุขภาพดี
3.มีสถานที่เพื่อปลอดบุหรีในชุมชน
4.เพื่อสร้างชุมชนเข็มแข็งปลอดบุหรีและยาเสพติด


>