กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมและพัฒนาคุณภาพชีวิตคนพิการและทุพพลภาพในชุมชน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน บ้านท่ากูโบ
กลุ่มคน
1. นางวัญเพ็ญ แก้วเกาะเอียด
2. นางสาวคอรีเยาะ ยูนุ
3. นางสาวละออง ไชยชนะ
4. นายอับโดรอหะ สะมาแอ
5. นางบายดะห์ บาหะ
3.
หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันมีผู้พิการในประเทศไทยเกือบ ๒ ล้านคน โดยแบ่งประเภทเป็น คนพิการทางการมองเห็น คนพิการทางการได้ยิน คนพิการทางการเคลื่อนไหว คนพิการทางการเรียนรู้ พิการทางจิตใจ พิการทางสติปัญญา และพิการทางออทิสติด และในเขตโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่ากูโบ มีผู้พิการทั้งหมด ๔๐ คน ซึ่งมีแนวโน้มจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ทำให้ต้องมีการพัฒนาศักยภาพและฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้พิการให้สามารถช่วยเหลือตนเองและให้ผู้ดูแลสามาถดูแลผู้พิการได้ทั้งนี้ในการดูแลด้านสุภาพของผู้พิการ ครอบคลุมถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการให้สามารถดำรงชีวิตอย่างมีศักดิ์ศรีและไม่ด้อยโอกาสได้ใช้ความสามารถที่มีอยู่ได้อย่างเต็มศักยภาพเพื่อเป็นการลดภาระต่อการดูแลช่วยเหลือของคนในครอบครัวและสังคมในระยะยาวอีกทั้งในช่วงปลายทัศวรรษที่ผ่านมาปัญหาสุขภาพของประเทศไทยเปลี่ยนจากโรคติดต่อมาเป็นโรคติดต่อเรื้อรัง อันเป็นผลสืบเนื่องจากการพัฒนาประเทศในด้านเศรษฐกิจและสังคมรวมทั้งสังคมไทยก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ ปัญหาสุขภาพใหม่ที่ประสบอยู่ไม่ว่าจะเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ซึ่งมักจะตามมาด้วยโรคหลอดเลือดสมอง มีอาการอัมพฤกษ์ อัมพาต เกิดเป็นผู้ป่วยเรื้อรังและผู้อยู่ภาวะพึ่งพิง ซึ่งไม่สามารถช่วยเหลือตนเองได้ต้องพึ่งพาผู้อื่นในการดูแลสุขภาพ ทางอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่ากูโบ เล็งเห็นถึงความสำคัญของการให้ความรู้ผู้ดูแลผู้พิการและ ผู้อยู่ภาวะพึ่งพิงได้มีทักษะในการดูแลสุขภาพ มีความรู้ความเข้าใจสามารถช่วยเหลือตัวเองได้และให้ผู้ดูแลผู้พิการและทุพพลภาพอยู่ภาวะพึ่งพิงได้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ผู้เข้ารับการอบรมมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลผู้พิการมากขึ้น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ ๘๐ ของผู้พิการหรือผู้ดูแลผู้พิการและทุพพลภาพอยู่ภาวะพึ่งพิง มีทักษะในการดูแลสุขภาพ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อสร้างขวัญและกำลังใจให้กับผู้พิการให้เห็นคุณค่าของชีวิตและพร้อมที่จะดำเนินชีวิตต่อไปในสังคม
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ ๘๐ ของผู้พิการหรือผู้ดูแลผู้พิการและทุพพลภาพอยู่ภาวะพึ่งพิง มีทักษะในการดูแลสุขภาพ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
  • 3. เพื่อเป็นการติดตามให้ความช่วยเหลือทางสังคม สุขภาพแก่ผู้พิการ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ ๘๐ ของผู้พิการหรือผู้ดูแลผู้พิการและทุพพลภาพอยู่ภาวะพึ่งพิง มีทักษะในการดูแลสุขภาพ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการส่งเสริมและพัฒนาคุณภาพชีวิตคนพิการและทุพพลภาพในชุมชน
    รายละเอียด
    1. จัดอบรมให้ความรู้แก่อาสาสมัครสาธารณสุข
    2. จัดอบรมให้ความรู้แก่ผู้ดูแลคนพิการและทุพพลภาพ
    งบประมาณ 25,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลปุโละปุโย อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,000.00 บาท

หมายเหตุ : 1. จัดอบรมให้ความรู้แก่อาสาสมัครสาธารณสุข - ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน*7 ชั่วโมง*600 บาท เป็นเงิน 4,200 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 25 บาท*2 มื้อ เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คนๆละ 50 บาท*1 มื้อ เป็นเงิน 2,425 บาท - ค่าวัสดุใช้อบรม จำนวน 40 ชุด เป็นเงิน 2,425 บาท 2. จัดอบรมให้ความรู้แก่ผู้ดูแลพิการและทุพพลภาพ - ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน*7 ชั่วโมง*600 บาท เป็นเงิน 4,200 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 25 บาท*1 มื้อ เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คนๆละ 50 บาท*1 มื้อ เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ ขนาด 1.5*3.0 เมตร 1 ผืนๆละ 720 บาท - ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ (ติดในหมู่บ้านทุกหมู่) ขนาด 1.5 *3.0 เมตร 4 ผืนๆละ 750 เป็นเงิน 3,000 บาท - ค่าวัสดุใช้อบรม จำนวน 40 ชุด เป็นเงิน 2,425 บาท รวมเป็นเงิน 14,375 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ร้อยละ ๘๐ ของผู้พิการหรือผู้ดูแลผู้พิการ และทุพพลภาพ มีทักษะในการดูแลสุขภาพ
  2. ผู้พิการหรือผู้ดูแลผู้พิการ ผู้ป่วยเรื้องรังและผู้อยู่ภาวะพึ่งพิง มีความรู้ความเข้าใจสามารถช่วยเหลือตัวเองได้
  3. ผู้พิการและทุพพลภาพในเขตโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่ากูโบ ได้รับการดูแลและเฝ้าระวังเกี่ยวกับสุขภาพด้วยความเสมอภาคและทั่วถึง
  4. สามารถป้องกันโรคภัยต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับผู้พิการและทุพพลภาพ เป็นการประหยัดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล
  5. ก่อให้เกิดแรงจูงใจแก่ครอบครัวและญาติพี่น้องในการร่วมดูแลผู้พิการและทุพพลภาพ และผู้พิการให้มีสุขภาพที่ดี และมีความสุขในการดำรงชีวิต
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย รหัส กปท. L3069

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................