กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

บัณฑิตอาสาฯ ต.ควนสตอ ร่วมใจ ต้านภัยโรคไข้เลือดออก

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

เครือข่ายบัณฑิตอาสาฯ ต.ควนสตอ

1.นางอัสรีนา ยังหะสัน ตำแหน่งประธานโทร. 089-9781953
2.นายนิรันดร์ โดงกูล
3.นายเดชา บังสา
4.น.ส.รสนา เกปัน
5.น.ส.นิลาวัลย์ เก็มเส็น

ตำบลควนสตอ อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานเผชิญภัยพิบัติและโรคระบาด , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 จำนวนประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากภาวะไข้เลือดออกระบาด(คน)

 

50.00
2 จำนวนประชาชนที่เป็นโรคไข้เลือดออก(คน)

 

10.00
3 กำจัดแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลายซึ่งเป็นพาหะนำโรคไข้เลือดออก

 

30.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากภาวะไข้เลือดออกระบาด

ร้อยละของการแก้ปัญหาประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากไข้เลือดออกระบาด(คน)

80.00 20.00
2 จำนวนประชากรที่เป็นโรคไข้เลือดออก (คน)

ร้อยละจำนวนประชากรที่เป็นโรคไข้เลือดออก (คน)

10.00 3.00
3 ลดจำนวนแหล่งเพาะพันธ์ยุงลายในพื้นที่ (ครัวเรือน)

ร้อยละของจำนวนแหล่งเพาะพันธ์ุยุงลายในพื้นที่่ (ครัวเรือน)

80.00 10.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 10
กลุ่มผู้สูงอายุ 30
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 20
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
กลุ่มแม่บ้าน/สตรี 40

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/01/2021

กำหนดเสร็จ 30/09/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ประชุมคณะกรรมการ/คณะทำงาน จำนวน 11 คน

ชื่อกิจกรรม
ประชุมคณะกรรมการ/คณะทำงาน จำนวน 11 คน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าอาหารว่าง จำนวน 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวน 11 คน = 275 บาท
  • ค่าอุปกรณ์/เอกสารประกอบการประชุม จำนวน 200 บาท
    รวม 475 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2564 ถึง 31 มีนาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

คณะทำงานจำนวน 11 คน ได้วางแผนการดำเนินงาน กำหนดทิศทางเป้าหมายร่วมกัน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
475.00

กิจกรรมที่ 2 จัดอบรมให้ความรู้เรื่องอันตราย และการป้องกัน โรคไข้เลือดออก แก่กลุ่มเป้าหมายในพื้นที่จำนวน 100 คน

ชื่อกิจกรรม
จัดอบรมให้ความรู้เรื่องอันตราย และการป้องกัน โรคไข้เลือดออก แก่กลุ่มเป้าหมายในพื้นที่จำนวน 100 คน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าอาหารว่าง จำนวน 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวน 111 คน = 5,550 บาท
  • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อ มื้อละ 60 บาท จำนวน 111 คน = 6,660 บาท
  • ค่าวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 500 บาท=2,000 บาท
  • ค่าวัสดุ อุปกรณ์ในการอบรม = 500 บาท
  • ค่าป้ายไวนิลกิจกรรม = 500 บาท
  • ค่าเช่าเครื่องเสียง=1,000 บาท

รวมทั้งสิ้น 16,210 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2564 ถึง 30 เมษายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้ เรื่องอันตรายและแนวทางการป้องกันตนเองและครอบครัวจากโรคไข้เลือดออก

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
16210.00

กิจกรรมที่ 3 คณะทำงาน รณรงค์ ลงสำรวจทำลายลูกน้ำยุงลาย (หยอดทรายอะเบต,คว่ำภาชนะที่มีน้ำขัง) พร้อมปรับสภาพแวดล้อมจุดเสี่ยงต่อการเพาะพันธุ์ยุงลาย เช่น แหล่งสะสมขยะในพื้นที่ตำบล

ชื่อกิจกรรม
คณะทำงาน รณรงค์ ลงสำรวจทำลายลูกน้ำยุงลาย (หยอดทรายอะเบต,คว่ำภาชนะที่มีน้ำขัง) พร้อมปรับสภาพแวดล้อมจุดเสี่ยงต่อการเพาะพันธุ์ยุงลาย เช่น แหล่งสะสมขยะในพื้นที่ตำบล
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าทรายอะเบท จำนวน 150 ซองๆละ 15 บาท = 2,250 บาท
  • ค่าอาหารว่างคณะทำงาน จำนวน 11 คนๆละ 25 บาท = 275 บาท
  • ค่าป้ายไวนิลรณรงค์ = 500 บาท

รวมทั้งสิ้น 3,025 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 พฤษภาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

สามารถรณรงค์ให้ประชาชนในพื้นที่ ตระหนัก และเห็นความสำคัญของการจัดสิ่งแวดล้อมรอบๆบ้านให้ปลอดลูกน้ำยุงลาย

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3025.00

กิจกรรมที่ 4 คัดเลือกครัวเรือนต้นแบบในการจัดสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยให้ปลอดลูกน้ำยุงลาย (คณะทำงานประชุมคัดเลือก)

ชื่อกิจกรรม
คัดเลือกครัวเรือนต้นแบบในการจัดสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยให้ปลอดลูกน้ำยุงลาย (คณะทำงานประชุมคัดเลือก)
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าอาหารว่าง (คณะทำงาน/ผู้ร่วมกิจกรรม) จำนวน 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวน 41 คน = 1,025 บาท
  • ค่าเกียรติบัตรครัวเรือนต้นแบบจำนวน 30 ใบ ๆละ 50 บาท = 1,500 บาท

รวมทั้งสิ้น 2,525 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2564 ถึง 30 มิถุนายน 2563
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

สามารถคัดเลือกครัวเรือนต้นแบบในการจัดสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยให้ถูกสุขลักษณะ และปลอดภัยจากลูกน้ำยุงลาย จำนวน 30 ครัวเรือน ขยายผล และสร้างแรงบันดาลใจต่อไปยังครัวเรือนใกล้เคียง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2525.00

กิจกรรมที่ 5 จัดทำเอกสารสรุปโครงการ

ชื่อกิจกรรม
จัดทำเอกสารสรุปโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าจัดทำเอกสารสรุปโครงการ = 500 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กรกฎาคม 2564 ถึง 31 กรกฎาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ได้เก็บเอกสาร กิจกรรมต่างๆ ในโครงการไว้ ในรูปแบบเอกสาร เพื่อง่ายในการตรวจสอบ และค้นหา

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
500.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 22,735.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.โรคไข้เลือดออกในตำบลควนสตอ อำเภอควนโดน มีอัตราการป่วยลดลง
2.ประชาชนมีความรู้และเกิดความตะหนักในการป้องกันโรคไข้เลือดออก ทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย


>