กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา รหัส กปท. L5297

อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ เท้า ในผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง เครือข่ายสุขภาพตำบลปาล์มพัฒนา อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล ปีงบประมาณ 2564
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สำนักงานสาธารณสุขอำเภอมะนัง
3.
หลักการและเหตุผล

โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่มีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นทุกปี ผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้นั้นจะส่งผลทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของร่างกายตามมาในหลายระบบ อาทิเช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ไตวาย เบาหวานขึ้นจอตา แผลที่เท้า เป็นต้น จากรายงานระบบโรคไม่ติดต่อเรื้อรังจังหวัดสตูล ปี 2563 พบว่าสถานการณ์โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในเขตตำบลปาล์มพัฒนา อำเภอมะนัง มีผู้ป่วยเบาหวานในความรับผิดชอบ จำนวน416 ราย ความดันโลหิตสูง 950 รายผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา จำนวน 147 ราย คิดเป็นร้อยละ 35.33
ทางไตและคัดกรองภาวะเสี่ยง CVD Risk โรคหัวใจ จำนวน 369 ราย คิดเป็นร้อยละ 68.47 คัดกรองทางเท้า จำนวน 102 ราย คิดเป็นร้อยละ 23.56 จากการคัดกรองพบว่า ผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนทางตาร้อยละ 3.39 ทางเท้าร้อย0.60 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมีภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือดหัวใจร้อยละ 0.13หลอดเลือดสมองร้อยละ 6.70
ทางไตระยะ 3-5 ร้อยละ 20.15ซึ่งภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสามารถป้องกันมิให้เกิดความรุนแรงเพิ่มขึ้นได้หากมีคัดกรองและเข้าถึงบริการมากขึ้นและได้รับการรักษาส่งต่อทันถ่วงที มีประสิทธิภาพ
จากการวิเคราะห์ข้อมูลผู้ป่วยเบาหวานที่มารับบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตาของผู้ป่วยในทุกๆปียังไม่บรรลุเป้าหมาย เนื่องจาก ด้านผู้ป่วย 1.ผู้ป่วยเบาหวานขาดความรู้ในการดูแลป้องกันตนเอง2.ผู้ป่วยมารับบริการน้อยส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุอาศัยอยู่ลำพัง ด้านบุคลากร 1. ขาดบุคลากรที่มีความเชี่ยวชาญในการตรวจจอประสาทตา ด้านอุปกรณ์ 1.อุปกรณ์ในการตรวจไม่เพียงพอต้องมีการขอรับสนับสนุนจากโรงพยาบาลจังหวัดและมีการจองคิวล่วงหน้าเพราะใช้ทุกอำเภอในจังหวัด 2.ระยะเวลาที่ได้เครื่องมาตรวจน้อยและต้องไปตรวจที่โรงพยาบาลชุมชนในวันคลินิกเท่านั้น เพื่อให้ผู้ป่วยมีโอกาสเข้าถึงบริการเพิ่มขึ้นเน้นการปรับระบบการคัดกรอง,การเจาะเลือดประจำปี ,คัดกรองตา,ไต เท้า ช่องปากและฟัน โดยนำทีมสหวิชาชีพลงไปในพื้นที่ รพสต. และเพิ่มจำนวนวันในการตรวจคัดกรองและจัดหาอุปกรณ์สนับสนุนเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการคัดกรอง ดูแลและรักษาภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอย่างเหมาะสม จะทำให้ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงลงได้ ดังนั้นสำนักงานสาธารณสุขอำเภอมะนัง จึงได้จัดโครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ เท้า ในผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง เครือข่ายสุขภาพตำบลปาล์มพัฒนา อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล ปีงบประมาณ 2564
เพื่อค้นหาภาวะแทรกซ้อน การติดตามดูแลรักษา และส่งต่ออย่างมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนต่อไปสถานการณ์โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในเขตตำบลปาล์มพัฒนา อำเภอมะนังมีผู้ป่วยเบาหวานในความรับผิดชอบ จำนวน416 ราย ความดันโลหิตสูง 950 รายผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา จำนวน 147 ราย คิดเป็นร้อยละ 35.33 ทางไตและคัดกรองภาวะเสี่ยง CVD Risk โรคหัวใจ จำนวน 369 ราย คิดเป็นร้อยละ 68.47 คัดกรองทางเท้า จำนวน 102 ราย คิดเป็นร้อยละ 23.56 จากการคัดกรองพบว่า ผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนทางตาร้อยละ 3.39 ทางเท้าร้อย0.60 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมีภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือดหัวใจร้อยละ0.13หลอดเลือดสมองร้อยละ 6.70 ทางไตระยะ 3-5 ร้อยละ 20.15

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดอัตราผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตา ไต หัวใจ เท้าที่ถูกต้อง และสามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ (ร้อยละ)
    ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน
    ขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อลดอัตราผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ เท้า ได้อย่างครอบคลุม(ร้อยละ)
    ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ป่วยได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ เท้า
    ขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 60.00
  • 3. เพื่อเพิ่มอัตราผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการดูแลรักษาต่อเนื่อง และส่งต่ออย่างมีประสิทธิภาพ
    ตัวชี้วัด : เพิ่มผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการดูแลรักษาต่อเนื่อง และส่งต่ออย่างมีประสิทธิภาพ
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพพร้อมทั้งตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย ครั้งที่ 1 รพ.สต.บ้านมะนัง
    รายละเอียด

    (1) ค่าป้ายไวนิลโครงการ (ขนาด 2 x 1.5 เมตร) จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 450 บาท
    ครั้งที่ 1 รพ.สต.บ้านมะนัง กลุ่มเป้าหมายจำนวน 60 คน (1) ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 60 บาท x 60 คน เป็นเงิน 3,600 บาท (2) ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆ ละ 25 บาท x 60 คน เป็นเงิน 3,000บาท (3) ค่าวิทยากรในการอบรม จำนวน 3 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาทเป็นเงิน900 บาท รวมเป็นเงิน 7,500 บาท

    งบประมาณ 7,950.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพพร้อมทั้งตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย ครั้งที่ 2 รพ.สต.ปาล์มพัฒนา
    รายละเอียด

    ครั้งที่ 2 รพ.สต.ปาล์มพัฒนากลุ่มเป้าหมายจำนวน 60 คน (1) ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 60 บาท x 60 คนเป็นเงิน 3,600บาท (2) ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆ ละ 25 บาท x 60 คนเป็นเงิน 3,000บาท (3) ค่าวิทยากรในการอบรม จำนวน 3 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน900 บาท รวมเป็นเงิน 7,500 บาท

    งบประมาณ 7,500.00 บาท
  • 3. กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพพร้อมทั้งตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย ครั้งที่ 3 รพ.มะนัง
    รายละเอียด

    ครั้งที่ 3 รพ.มะนัง กลุ่มเป้าหมายจำนวน 80 คน (1) ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 80 บาท x 60 คน เป็นเงิน 4,800บาท (2) ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆ ละ 25 บาท x 80 คน
                                                                              เป็นเงิน 4,000บาท (3) ค่าวิทยากรในการอบรม จำนวน 3 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาทเป็นเงิน  900 บาท                                                                     รวมเป็นเงิน 9,700 บาท

    งบประมาณ 9,700.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่ตำบลปาล์มพัฒนา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,150.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการวินิจฉัยว่าป่วยได้รับความรู้และเข้าถึงบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตาเพิ่มมากขึ้น สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี และได้รับการรักษาและส่งต่อได้อย่างมีประสิทธิภาพ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา รหัส กปท. L5297

อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา รหัส กปท. L5297

อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,150.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................