กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

แก้ไขปัญหาภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยความดัน-เบาหวาน

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของผู้ป่วยคงามดันที่มีภาวะแทรกซ้อน

 

10.00
2 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

 

5.00
3 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

 

5.00
4 ร้อยละของคนอ้วน

 

8.00

กกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกก

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่นเบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง

5.00 3.00
2 เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยความดันที่เกิดภาวะแทรกซ้อน

ร้อยละของผู้ป่วยความดันที่เกิดภาวะแทรกซ้อน

10.00 5.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 60
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
กลุ่มเป้าหมายความดัน 30
กลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยเบาหวาน 30

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/01/2021

กำหนดเสร็จ 15/08/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ประชุมสร้างความเข้าใจแก่กลุ่มเป้าหมาย

ชื่อกิจกรรม
ประชุมสร้างความเข้าใจแก่กลุ่มเป้าหมาย
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมสร้างความเข้าใจผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อน เพื่อ
1.เพื่อสร้างความเข้าใจรายละเอียดโครงการ
2.เพื่อกำหนกกติกาสู่ผลลัพธ์
3.เพื่อกำหนดกลไกเฝ้าระวังติดตามผลการปฏิบัติตามกติกา
มีค่าใช่จ่ายดังนี้
1.ค่าอาหารว่งและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
2.ค่าวัสดุสำนักงานตลอดโครงการ 500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
20 มกราคม 2564 ถึง 20 มกราคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต
1.กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมประชุมไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
ผลลัพธ์
1.กลุ่มเป้าหมายรู้และเข้าใจรายละเอีดกิจกรรม
2.เกิดกติกาสู่ผลลัพธ์
3.เกิลกลไกเฝ้าระวังติดตาม

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2000.00

กิจกรรมที่ 2 ประชุมคณะกลไกติดตาม (อสม.) จำนวน 15 คน

ชื่อกิจกรรม
ประชุมคณะกลไกติดตาม (อสม.) จำนวน 15 คน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุม อสม. ซึ่งกำหนดเให้้้ป็นกลไกติมตาม อัตรา 1 ต่อ 5 โดยให้ อสม.รู้รายละเอียดข้อมูลที่ต้องเก็บ/ติมตาม โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
1 ค่าอาหารว่างและเครื่องเดื่ม จำนวน 16ชุๆละ 25บาท เป็นเงิน 400 บาท
2. ค่าแบบเก็บข้อมูล จำนวน 400 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
29 มกราคม 2564 ถึง 29 มกราคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต
1.กลไกเข้าร่วมประชุมร้อยละ 80 ผลลัพธ์
1.ได้เครื่องมือเก็บข้อมูล
2.กลไกเข้าใจการใช้เครื่องมือ

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
800.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกกรมฟื้นฟูบำบั ครั้งที่่ 1

ชื่อกิจกรรม
กิจกกรมฟื้นฟูบำบั ครั้งที่่ 1
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมาย60 คน กลไกติดตาม 15 คน คณะทำงาน 5 คน ร่วมประชุมเสนอผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสู่ผลลัพธ์และประเมินสุขภาพรายบุคคลแล้วแบ่งกลุ่มนำเสนอสรุปปัจจัยสนับสนุน ปัญหาอุปสรรค แนวทางปรับแผนแก้ไขโดยมีวิทยากรกระบวนการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน ค่าใช้จ่าย
1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 80 ชุดๆละ 25 บาท 1000 บาท
2. ค่าวิทยากรกระบวนการ 3 ชม. ๆละ 600 บาทเป้นเงิน1800 บาท
ผลผลิต
กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมไม่น้อยกว่า ร้อยละ 80
ผลลัพธ์
1. ผลการเปลี่ยนแปลงของภาวะแทรกซ้อน
2. ปัจจัยเอื้อ /อุปสรรค 3. คนต้นแบบระดับที่ 1

ระยะเวลาดำเนินงาน
5 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 3 กุมภาพันธ์ 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต 1.ติดตามฟื้นฟูบำบัดกลุ่มเป้าหมายได้ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
ผลลัพธ์
1.รู้การเปลี่ยนแปลงของสภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มเป้าหมาย

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
15000.00

กิจกรรมที่ 4 ประชุมกลไกติดตามประเมินผล

ชื่อกิจกรรม
ประชุมกลไกติดตามประเมินผล
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

โดยมีใชจ่ดังนี้ 1 ค่าอาหารว่างและเครื่องเดื่ม จำนวน 16ชุๆละ 25บาท เป็นเงิน 400 บาท 2.ค่าวิยากรกระบวนการ จำนวน 3 ชั่วโมงๆ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
23 กรกฎาคม 2564 ถึง 23 กรกฎาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต

ผลลัพธ์
1.มีภาวะแทรกซ้อนลดลง.....คน
2.ไม่มีภาวะแทรกซ้อน.....คน
3.ปัจจัยความสำเร็จ
4.ปัญหา/อุปสรรค

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
800.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 18,600.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?


>