กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

สถานการณ์กองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นในความรับผิดชอบของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เขต 12 สงขลา  มีจำนวน 617 แห่ง  ข้อมูลจากระบบบริหารจัดการกองทุนผ่านเว็บไซต์กองทุนสุขภาพตำบลภาคใต้ www.localfund.happynetwork.org พบว่า มีเงินคงเหลือสะสมจากหลายปีที่ผ่านมา จำนวน 385 ล้านบาทและจะมีเงินจัดสรรจาก สปสช.ตามข้อกำหนด 45 บาท/หัวประชากร จำนวน 218 ล้านบาท และเงินสมทบตามขนาดขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ร้อยละ 30-60  อีก 116 ล้านบาท รวมแล้วจะมีเงินสำหรับดำเนินกิจกรรมด้านสุขภาพผ่านกองทุนสุขภาพตำบล ไม่ตำกว่า 724 ล้านบาท ส่วนหนึ่ง พบว่า เนื่องจากการตรวจสอบที่เข้มแข็งมากยิ่งขึ้นของหน่วยงานภายนอกที่ทำหน้าที่ตรวจสอบการใช้เงินกองทุน ฯ แต่สาเหตุสำคัญ คือ การขาดการวางแผนเชิงระบบเพื่อแก้ปัญหาสุขภาพของพื้นที่ ขาดแผนงานและโครงการ ตลอดจนการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ แบบเชิงรุก เป็นต้น
ผู้บริหารของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติได้กำหนดนโยบายสำคัญ คือ การบริหารเงินกองทุนที่สะสมในกองทุนให้คงเหลือไม่เกิน ร้อยละ 10 ของเงินคงเหลือทั้งหมด ทางสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เขต 12 สงขลา จึงถือเป็นนโยบายเร่งด่วนที่ต้องดำเนินการ ที่ผ่านมาทาง สปสช. เขต 12 สงขลา ดำเนินการดังนี้
1) การจัดทำแผนสุขภาพระดับเขตแก่กองทุนสุขภาพตำนลที่เงินคงเหลือเกิน 2 ล้านบาท เพื่อให้สามารถนำเงินกองทุนสุขภาพตำบลไปใช้ในการแก้ไขปัหาสุขภาพที่เป็นปัญหาร่วมกัน อันประกอบด้วย ประเด็นโรคเรื้อรัง และโรคติดต่อ ประเด็นแม่ตั้งครรภ์และเด็กแรกคลอด ประเด็นภาวะโภชนาการเด็ก ประเด็นอุบัติเหตุและความไม่ปลอดภัยในชุมชน ประเด็นสารเสพติด บุหรี่ ยา 4X100 ประเด็นการจัดการขยะและสิ่งแวดล้อม เป็นต้น
2) การจัดอบรมและพัฒนาศักยภาพทีมพี่เลี้ยง(Coaching Team) เพื่อสนับสนุนการจัดทำแผนงานและโครงการของกองทุนสุขภาพตำบล
3) การจัดทำระบบโปรแกรมบริหารจัดการกองทุนสุขภาพตำบล www.localfund.happynetwork.orgเพื่อใช้สนับสนุนการบริหารกองทุนและช่วยติดตามการดำเนินงานกองทุนสุขภาพ
4) การลงติดตามและสนับสนุนกองทุนสุขภาพตำบลของทีมพี่เลี้ยง (Coaching Team)

ดังนั้น เพื่อการสนับสนุนการดำเนินงาน กองทุนฯ ที่มีประสิทธิภาพโดยทีมพี่เลี้ยง ทาง สปสช.เขต 12 สงขลาจึงจัดทำโครงการเสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ ระดับเขต 12 สงขลา ขึ้น

วัตถุประสงค์
เพื่อให้ทีมพี่เลี้ยง (Coaching Team) ลงสนับสนุนการทำงานของกองทุนฯ ติดตามการทำงานและให้กองทุนฯรายงานผลโครงการผ่านโปรแกรมระบบบริหารจัดการกองทุนสุขภาพตำบลแบบออนไลน์ ครอบคลุมกองทุนฯ ในพื้นที่ 7 จังหวัด อันประกอบด้วย จังหวัดตรัง พัทลุง สตูล สงขลา ปัตตานี นราธิวาส และยะลา จำนวน 617  แห่ง

วัน/เวลาและสถานที่
จัดทำร่างกรอบการจ้างทำของ (TOR) เพื่อเสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ วันที่ 15 ม.ค.60
คู่สัญญาลงนามและโอนเงินแก่ทีมพี่เลี้ยงประจำจังหวัด ภายใน 20 ม.ค.60
ทีมพี่เลี้ยงลงพื้นที่เสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ ระหว่างเดือน ม.ค.- ก.ค.60
ส่งสรุปรายงานโดยลงข้อมูลผลการปฏิบัติหน้าที่เสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ในเว็บไซต์ภายใน สิงหาคม 2560

วิธีดำเนินการ
ขั้นตอนที่ 1 จัดตั้งทีมพี่เลี้ยงประจำจังหวัดๆละ 10 คนและแบ่งหน้าที่ จับคู่ระหว่างกกองทุนฯกับพี่เลี้ยง
ขั้นตอนที่ 2  ประชุมพัฒนาศักยภาพทีมพี่เลี้ยงประจำจังหวัดว่าด้วยการสนับสนุนกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่เขต 12 สงขลา
ขั้นตอนที่ 3 จัดทำร่างกรอบการจ้างทำของ (TOR) เพื่อเสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่
ขั้นตอนที่ 4 การลงพื้นที่เสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่
ขั้นตอนที่ 5 สรุปรายงานการลงพื้นที่เสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ผ่านเว็บไซต์

งบประมาณ
จำนวนเงิน 560,000 บาท (ห้าแสนหกหมื่นบาทถ้วน)จากรหัสกิจกรรม I-60-4-01-533-01-2-19-02 โครงการพัฒนาระบบบริการสุขภาพระดับชุมชนโดยกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ กิจกรรมลงพื้นที่เสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ จำนวนกองทุนละ 2 ครั้ง x 617 แห่ง
- โครงการจ้างทำของ(TOR) เพื่อเสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ จังหวัดสงขลา จำนวนเงิน  99,000 บาท
- โครงการจ้างทำของ(TOR) เพื่อเสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ จังหวัดสตูล  จำนวนเงิน  60,000 บาท
- โครงการจ้างทำของ(TOR) เพื่อเสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ จังหวัดตรัง  จำนวนเงิน  90,000 บาท
- โครงการจ้างทำของ(TOR) เพื่อเสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ จังหวัดพัทลุง  จำนวนเงิน  71,000 บาท
- โครงการจ้างทำของ(TOR) เพื่อเสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ จังหวัดปัตตานี  จำนวนเงิน  90,000 บาท
- โครงการจ้างทำของ(TOR) เพื่อเสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ จังหวัดยะลา  จำนวนเงิน  70,000 บาท
- โครงการจ้างทำของ(TOR) เพื่อเสริมพลังกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ จังหวัดนราธิวาส  จำนวนเงิน  80,000 บาท

การประเมินผลโครงการ
1.การบันทึกโครงการด้านสุขภาพที่ขอรับการสนับสนุนงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ผ่านโปรแกรมระบบบริหารกองทุนสุขภาพตำบลออนไลน์ www.localfund.happynetwork.org
2.บันทึกการลงพื้นที่ของทีมพี่เลี้ยงผ่านโปรแกรมระบบบริหารกองทุนสุขภาพตำบลออนไลน์ www.localfund.happynetwork.org

ประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับ
1. กองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ได้รับการเสริมพลังจากทีมพี่เลี้ยง อย่างน้อยกองทุนละ 1 ครั้ง
2. กองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่สามารถจัดทำโครงการฯเพื่อแก้ปัญหาสุขภาพของพื้นที่ และสามารถลงข้อมูลในโปรแกรมระบบบริหารกองทุนสุขภาพตำบลออนไลน์ www.localfund.happynetwork.org
13.3 เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่สามารถใช้ในการดำเนินโครงการจนไม่เกินร้อยละ 10