กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ เท้า ในผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง เครือข่ายสุขภาพตำบลปาล์มพัฒนา อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล ปีงบประมาณ 2564

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ เท้า ในผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง เครือข่ายสุขภาพตำบลปาล์มพัฒนา อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล ปีงบประมาณ 2564
รหัสโครงการ L640101
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยงานสาธารณสุขอื่นของรัฐ เช่น สสอ.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ สำนักงานสาธารณสุขอำเภอมะนัง
วันที่อนุมัติ 1 มกราคม 2564
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 มกราคม 2564 - 31 สิงหาคม 2564
กำหนดวันส่งรายงาน 30 กันยายน 2564
งบประมาณ 25,150.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายภูรณ โต๊ะประดู่
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล
ละติจูด-ลองจิจูด place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 200 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 มีผู้ป่วยเบาหวานในความรับผิดชอบ (ราย)
416.00
2 มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในความรับผิดชอบ (ราย)
950.00
3 ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา (ราย)
147.00
4 ทางไตและคัดกรองภาวะเสี่ยง CVD Risk โรคหัวใจ (ราย)
369.00
5 ผู้ป่วยเบาหวานทางเท้า (ราย)
102.00

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่มีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นทุกปี ผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้นั้นจะส่งผลทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของร่างกายตามมาในหลายระบบ อาทิเช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ไตวาย เบาหวานขึ้นจอตา แผลที่เท้า เป็นต้น จากรายงานระบบโรคไม่ติดต่อเรื้อรังจังหวัดสตูล ปี 2563 พบว่าสถานการณ์โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในเขตตำบลปาล์มพัฒนา อำเภอมะนัง มีผู้ป่วยเบาหวานในความรับผิดชอบ จำนวน416 ราย ความดันโลหิตสูง 950 รายผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา จำนวน 147 ราย คิดเป็นร้อยละ 35.33
ทางไตและคัดกรองภาวะเสี่ยง CVD Risk โรคหัวใจ จำนวน 369 ราย คิดเป็นร้อยละ 68.47 คัดกรองทางเท้า จำนวน 102 ราย คิดเป็นร้อยละ 23.56 จากการคัดกรองพบว่า ผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนทางตาร้อยละ 3.39 ทางเท้าร้อย0.60 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมีภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือดหัวใจร้อยละ 0.13หลอดเลือดสมองร้อยละ 6.70
ทางไตระยะ 3-5 ร้อยละ 20.15ซึ่งภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสามารถป้องกันมิให้เกิดความรุนแรงเพิ่มขึ้นได้หากมีคัดกรองและเข้าถึงบริการมากขึ้นและได้รับการรักษาส่งต่อทันถ่วงที มีประสิทธิภาพ
จากการวิเคราะห์ข้อมูลผู้ป่วยเบาหวานที่มารับบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตาของผู้ป่วยในทุกๆปียังไม่บรรลุเป้าหมาย เนื่องจาก ด้านผู้ป่วย 1.ผู้ป่วยเบาหวานขาดความรู้ในการดูแลป้องกันตนเอง2.ผู้ป่วยมารับบริการน้อยส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุอาศัยอยู่ลำพัง ด้านบุคลากร 1. ขาดบุคลากรที่มีความเชี่ยวชาญในการตรวจจอประสาทตา ด้านอุปกรณ์ 1.อุปกรณ์ในการตรวจไม่เพียงพอต้องมีการขอรับสนับสนุนจากโรงพยาบาลจังหวัดและมีการจองคิวล่วงหน้าเพราะใช้ทุกอำเภอในจังหวัด 2.ระยะเวลาที่ได้เครื่องมาตรวจน้อยและต้องไปตรวจที่โรงพยาบาลชุมชนในวันคลินิกเท่านั้น เพื่อให้ผู้ป่วยมีโอกาสเข้าถึงบริการเพิ่มขึ้นเน้นการปรับระบบการคัดกรอง,การเจาะเลือดประจำปี ,คัดกรองตา,ไต เท้า ช่องปากและฟัน โดยนำทีมสหวิชาชีพลงไปในพื้นที่ รพสต. และเพิ่มจำนวนวันในการตรวจคัดกรองและจัดหาอุปกรณ์สนับสนุนเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการคัดกรอง ดูแลและรักษาภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอย่างเหมาะสม จะทำให้ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงลงได้ ดังนั้นสำนักงานสาธารณสุขอำเภอมะนัง จึงได้จัดโครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ เท้า ในผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง เครือข่ายสุขภาพตำบลปาล์มพัฒนา อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล ปีงบประมาณ 2564
เพื่อค้นหาภาวะแทรกซ้อน การติดตามดูแลรักษา และส่งต่ออย่างมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนต่อไปสถานการณ์โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในเขตตำบลปาล์มพัฒนา อำเภอมะนังมีผู้ป่วยเบาหวานในความรับผิดชอบ จำนวน416 ราย ความดันโลหิตสูง 950 รายผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา จำนวน 147 ราย คิดเป็นร้อยละ 35.33 ทางไตและคัดกรองภาวะเสี่ยง CVD Risk โรคหัวใจ จำนวน 369 ราย คิดเป็นร้อยละ 68.47 คัดกรองทางเท้า จำนวน 102 ราย คิดเป็นร้อยละ 23.56 จากการคัดกรองพบว่า ผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนทางตาร้อยละ 3.39 ทางเท้าร้อย0.60 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมีภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือดหัวใจร้อยละ0.13หลอดเลือดสมองร้อยละ 6.70 ทางไตระยะ 3-5 ร้อยละ 20.15

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดอัตราผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตา ไต หัวใจ เท้าที่ถูกต้อง และสามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ (ร้อยละ)

ผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

90.00 80.00
2 เพื่อลดอัตราผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ เท้า ได้อย่างครอบคลุม(ร้อยละ)

ร้อยละผู้ป่วยได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ เท้า

90.00 60.00
3 เพื่อเพิ่มอัตราผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการดูแลรักษาต่อเนื่อง และส่งต่ออย่างมีประสิทธิภาพ

เพิ่มผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการดูแลรักษาต่อเนื่อง และส่งต่ออย่างมีประสิทธิภาพ

50.00 100.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 0 25,150.00 0 0.00
1 ม.ค. 64 - 31 ส.ค. 64 กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพพร้อมทั้งตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย ครั้งที่ 1 รพ.สต.บ้านมะนัง 0 7,950.00 -
1 ม.ค. 64 - 31 ส.ค. 64 กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพพร้อมทั้งตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย ครั้งที่ 2 รพ.สต.ปาล์มพัฒนา 0 7,500.00 -
1 ม.ค. 64 - 31 ส.ค. 64 กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพพร้อมทั้งตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย ครั้งที่ 3 รพ.มะนัง 0 9,700.00 -

 

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการวินิจฉัยว่าป่วยได้รับความรู้และเข้าถึงบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตาเพิ่มมากขึ้น สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี และได้รับการรักษาและส่งต่อได้อย่างมีประสิทธิภาพ

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 18 พ.ย. 2563 00:00 น.