กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.คัดเลือกกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมโครงการโดยเลือกผู้ป่วยไต ระยะ 3-5 ทุกราย 2.ประชุมชี้แจงให้ความรู้ 3.ติดตามเยี่ยมบ้านและประเมินผลผู้ป่วย 4.สรุปรายงานผลการดำเนินงาน