กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบประเมิน กองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่างิ้ว เขต 12 จังหวัดตรัง อำเภอห้วยยอด

เกณฑ์การประเมินคะแนนเต็มคะแนนที่ได้

ด้านที่ 1 : สรุปการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ปีที่ผ่านมา

1.1 ความครบถ้วนถูกต้องของเอกสารประกอบการเบิกจ่าย 10
ตรวจสอบเอกสารหลักฐานประกอบการเบิกจ่ายเงินกองทุน
1) สรุปการประชุมคณะกรรมการกองทุน วาระการพิจารณา อนุมัติแผนงาน โครงการ กิจกรรมที่มีการเบิกจ่ายเงินสนับสนุน
2) ใบฎีกาเบิกจ่ายเงินกองทุน
3) แบบเสนอแผนงาน โครงการ กิจกรรม กองทุนหลักประกันสุขภาพ
(10)
(5)
(0)
1.2 ความครบถ้วนของเอกสารผลการดำเนินงาน 10
ตรวจสอบเอกสารหลักฐาน ผลการดำเนินงานตามแผน
1) แบบเสนอโครงการ กิจกรรม กองทุนหลักประกันสุขภาพ
2) เอกสารผลการดำเนินงาน สิ่งส่งมอบที่ปรากฏตามข้อตกลงดำเนินงาน)
(10)
(5)
(0)
1.3 กองทุนมีการบันทึกรายงานการเงินรายเดือน รายปี ของปีที่ผ่านมา และปิดโครงการครบถ้วนสมบูรณ์ ผ่านโปรแกรม https://localfund.happynetwork.org 10
ตรวจสอบเอกสารหลักฐาน
1) รายงานการเงินรายเดือน รายไตรมาส รายปี ของปีที่ผ่านมา
2) รายงานการปิดโครงการ ผ่านโปรแกรม https://localfund.happynetwork.org
(10)
(6)
(1)
เกณฑ์การประเมินคะแนนเต็มคะแนนที่ได้

ด้านที่ 2 : การดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ ปีปัจจุบัน

2.1 การแต่งตั้งคณะกรรมการกองทุน 5
ตรวจสอบเอกสารหลักฐาน การแต่งตั้งคณะกรรมการกองทุน
1) คำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการกองทุน
(5)
(3)
(0)
2.2 การจัดทำแผนการเงินประจำปีและโครงการบริหารกองทุน 5
ตรวจสอบเอกสารหลักฐาน การจัดทำแผนการเงินประจำปี และโครงการบริหารกองทุน
1) แบบฟอร์มแผนการเงินประจำปีของกองทุน
2) มีการจัดทำแผนโครงการบริหารกองทุน
(5)
(3)
(0)
2.3 การสมทบเงินของ อปท. ให้กับกองทุน 10
ตรวจสอบเอกสารหลักฐาน การสมทบเงินของ อปท. ให้กับกองทุน
1) รายงานการเงินสมทบของ อปท.จากสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารของกองทุน
** หมายเหตุ : กองทุนไม่ได้รับการจัดสรรเงินจาก สปสช.ในปีปัจจุบัน ไม่ต้องประเมินข้อนี้
(10)
(5)
(3)
(1)
(0)
2.4 กองทุนประชุมกรรมการกองทุน เพื่ออนุมัติแผนงานโครงการ กิจกรรม ประจำปี 10
ตรวจสอบเอกสารหลักฐาน
1) เอกสารสรุปการประชุมกรรมการของกองทุน ต้องมีวาระพิจารณาแผนงาน/โครงการ และผลการพิจารณา
(10)
(0)
2.5 กองทุนมีการทำแผนสุขภาพตำบลในประเด็นอาหารและโภชนาการ , การเพิ่มการเคลื่อนไหวทางกาย , ปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ (สุรา / ยาสูบ / สารเสพติด) , กลุ่มผู้ประกอบอาชีพเสี่ยง เป็นต้น 10
ตรวจสอบเอกสารหลักฐาน
1) แผนสุขภาพตำบลในประเด็นอาหารและโภชนาการ , การเพิ่มการเคลื่อนไหวทางกาย , ปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ (สุรา / ยาสูบ / สารเสพติด) , กลุ่มผู้ประกอบอาชีพเสี่ยง (แผนใดแผนหนึ่ง)
(10)
(5)
(3)
(0)
2.6 กองทุนมีโครงการฯ ตามข้อ 2.5 15
ตรวจสอบเอกสารหลักฐาน
1) เอกสารโครงการประเด็นอาหารและโภชนาการ , การเพิ่มการเคลื่อนไหวทางกาย , ปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ (สุรา / ยาสูบ / สารเสพติด) , กลุ่มผู้ประกอบอาชีพเสี่ยงที่ได้รับการอนุมัติจากกรรมการกองทุน
2) ใบฎีกาเบิกจ่ายเงินของกองทุนสนับสนุนโครงการประเด็นอาหารและโภชนาการ , การเพิ่มการเคลื่อนไหวทางกาย , ปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ (สุรา / ยาสูบ / สารเสพติด) , กลุ่มผู้ประกอบอาชีพเสี่ยง
(15)
(10)
(0)
2.7 กองทุนมีโครงการ NCD หรือพัฒนาการเด็ก 15
ตรวจสอบเอกสารหลักฐาน
1) เอกสารโครงการโรคเรื้อรัง NCD (เบาหวาน/ความดันโลหิตสูง) หรือพัฒนาการเด็ก ที่ได้รับการอนุมัติจากกรรมการกองทุน
2) ใบฎีกาเบิกจ่ายเงินของกองทุนสนับสนุนโครงการโรคเรื้อรัง NCD (เบาหวาน/ความดันโลหิตสูง) หรือพัฒนาการเด็ก ที่ได้รับการอนุมัติจากกรรมการกองทุน
(15)
(10)
(0)
รวมคะแนน 50 100