แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลท่ามิหรำ | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลท่ามิหรำ
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ประจำปีงบประมาณ 2561

ชื่อแผนงาน	แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลท่ามิหรำ
ประเด็นแผนงาน	แผนงานโรคเรื้อรัง
องค์กร	กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามิหรำ
ปีงบประมาณ	2561

	สถานการณ์ปัญหา	แบบสอบถาม 2560	ขนาดปัญหา
2	2.ประชากรหญิงอายุ30-70ปี ไม่ตระหนักในการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งเต้านมและโรคมะเร็งปากมดลูก	-	4.00

รายละเอียดเพิ่มเติม

ปีงบประมาณ 2560 ในคลีนิครับยาโรคเรื้อรังของ รพ.สต.บ้านน้ำเลือด พบผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ร้อยละ 37 ผู่ป่วยโรคเบาหวาน ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ คิดเป็นร้อยละ57ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง มีภาวะไตเสื่อมระยะ3 มีการทำงานของไตดีขึ้น ร้อยละ 53พบว่า ผุ้ป่วย3กลุ่มนี้ ขาดความตระหนักในการดูแลสุขภาพของตนเอง

	วัตถุประสงค์	ตัวชี้วัด	ขนาดปัญหา	เป้าหมาย 1 ปี
2	เพื่อ(เพิ่ม/ลด)
3	1.เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน สามารถควบคุมความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดให้ปกติ 2.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน เกิดความตระหนักในการดูแลตนเอง เพื่อให้ สามารถควบคุมความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดให้ปกติ 3.เพื่อลดการเกิดภาวะไตเสื่อม	ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีค่าความดันโลหิตปกติ ร้อยละ70ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ร้อยละ 50ผู้ป่วยโรคเรื้อรังทีมีภาวะไตเสื่อม ระยะ3 มีภาวะการทำงานของไตดีขึ้น ร้อยละ60		0.00

	แนวทาง	วิธีการสำคัญ
1	การปรับเปลี่ยนระบบบริการสุขภาพ	การคัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการคัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย การใช้ภูมิปัญญาด้านสมุนไพรเพื่อการดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาโรคเรื้อรัง
2	การพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม	การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพ การบริโภคที่ถูกต้อง การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังเบาหวาน จอประสาทตาเสื่อม ไตวาย แผล เป็นต้น
3	การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ	การส่งเสริมการเคลื่อนไหวทางกายลดโรคเรื้อรัง เช่น การออกกำลังกาย การใช้จักรยานในชีวิตประจำวัน กิจกรรมตลาดอาหารปลอดภัย โรงเรียนหรือศูนย์พฒนาเด็กเล็กปลอดหวาน หรือขนบกรุบกรอบ หมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม
4	การสร้างระบบกลไก	การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ
5	การสร้างกติกาหรือนโยบายสาธารณะชุมชน	การกำหนดกติกาชุมชน หรือหมู่บ้านต้นแบบปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวนโครงการและงบประมาณที่กองทุนสุขภาพตำบล
6	1.แลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 2.ติดตามค่าความดันโลหิต ค่าน้ำตาลในเลือด และค่าการทำงานของไต	1.จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 2.ติดตามค่าความดันโลหิต ค่าน้ำตาลในเลือด ทุก 1 เดือน 3.ติดตามการทำงานของไต ทุก 6 เดือน 4.สนับสนุนไข่ขาว แก่ผู้ป่วยที่มีภาวะไตเสื่อมระยะ34.เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน ที่คุมระดับความดันโลหิตไม่ได้ ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ และผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลง

	ชื่อโครงการย่อย	งบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท)
1	โครงการพัฒนาคลินิกใกล้บ้าน	32,530.00
2	คัดกรองโรคมะเร็งเต้านมและโรคมะเร็งปากมดลูก	20,400.00
3		0.00
4		0.00

	ปีงบประมาณ	ชื่อติดตามโครงการ	ประเภท	องค์กรรับผิดชอบ	งบประมาณ (บาท)
1	2561	โครงการรณรงค์ค้นหาโรคมะเร็งปากมดลูกและโรคมะเร็งเต้านม	ประเภท 2	ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลท่ามิหรำ	24,720.00
2	2561	โครงการคลินิกใกล้บ้านใกล้ใจ	ประเภท 2	ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลท่ามิหรำ	32,800.00
				รวม	57,520.00