แผนงานอนามัยแม่และเด็ก ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลนครหาดใหญ่

แผนงานอนามัยแม่และเด็ก ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลนครหาดใหญ่
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ประจำปีงบประมาณ 2561

ชื่อแผนงาน	แผนงานอนามัยแม่และเด็ก ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลนครหาดใหญ่
ประเด็นแผนงาน	แผนงานอนามัยแม่และเด็ก
องค์กร	กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครหาดใหญ่
ปีงบประมาณ	2561

รายละเอียดเพิ่มเติม

เด็กคือทรัพยากรอันทรงคุณค่าและเป็นอนาคตของชาติที่ควรได้รับการเลี้ยงดูให้เจริญเติบโตและพัฒนาการสมวัย ทั้งทางร่างกาย จิตใจ อารมณ์ สังคม และสติปัญญาซึ่งต้องเริ่มดูแลตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์ระยะหลังคลอดและระยะเด็กปฐมวัยเพื่อให้การตั้งครรภ์และการคลอดเป็นไปอย่างมีคุณภาพแต่ในปัจจุบันแม่และเด็กหาดใหญ่ยังประสบกับปัญหาทางด้านสุขภาพในหลายประเด็นได้แก่ปัญหาการตายของมารดาจากการตั้งครรภ์และการคลอดปัญหาพัฒนาการ และความฉลาดทางสติปัญญา (IQ) ของเด็กปฐมวัยมีแนวโน้มลดลง ซึ่งปัจจัยที่ส่งผลต่อปัญหาสุขภาพของแม่และเด็กได้แก่ภาวะทุพโภชนาการ เช่นการขาดธาตุไอโอดีนภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า ๒,๕๐๐ กรัม และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวอยู่ในเกณฑ์ต่ำปัจจัยด้านอื่น ๆเช่นตั้งครรภ์ในวัยรุ่นภาวะโรคต่าง ๆ และการอบรมเลี้ยงดูเด็ก เทศบาลหาดใหญ่ได้ดำเนินโครงการส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็กเชิงรุกเพื่อแก้ไขปัญหาอนามัยแม่และเด็กอย่างต่อเนื่องผลการดำเนินงานปี พ.ศ. 2555-2559เกิดผลสัมฤทธิ์ทำให้สถานการณ์อนามัยแม่และเด็กมีแนวโน้มดีขึ้นอย่างต่อเนื่องดังนี้1.อัตราฝากครรภ์ครั้งแรก ก่อนอายุครรภ์12สัปดาห์คิดเป็นร้อยละ 60.71 ,62.72 ,63.39 , 64.77 และ66.87 ตามลำดับ (เกณฑ์ >ร้อยละ 60) 2. อัตราภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ (เจาะเลือครั้งแรก)คิดเป็นร้อยละ 18.49 , 16.96 ,12.25,14.09 และ 17.62ตามลำดับ (เกณฑ์

	วัตถุประสงค์	ตัวชี้วัด
1	เพื่อส่งเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์มารดา/ทารกหลังคลอด และเด็กปฐมวัย โดยให้การดูแลแบบ บูรณาการตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์	หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกภายใน 12 สัปดาห์ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการดูแลก่อนคลอด5ครั้ง ตามเกณฑ์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 หญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีด (Hct 1 )ไม่เกินร้อยละ20 หญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีดในขณะใกล้คลอด (Hct 2)ไม่เกินร้อยละ10 ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า2,500กรัม ไม่เกินร้อยละ7 หญิงหลังคลอดได้รับการดูแลครบ3ครั้ง ตามเกณฑ์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ65 เด็กแรกเกิด – ต่ำกว่า 6 เดือนกินนมแม่อย่างเดียว ไม่น้อยกว่าร้อยละ30 เด็กแรกเกิด – 1 ปี มีน้ำหนักตามเกณฑ์ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 เด็ก 9 18 30 และ 42 เดือน ได้รับการตรวจคัดกรองพัฒนาการ ไม่น้อยกว่าร้อยละ95 เด็ก 0-5 ปี มีพัฒนาการสมวัย ไม่น้อยกว่าร้อยละ80
2	เพื่อส่งเสริมภาวะโภชนาการที่เหมาะสมของหญิงตั้งครรภ์มารดา/ทารกหลังคลอด และเด็ก ปฐมวัย	หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกภายใน 12 สัปดาห์ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการดูแลก่อนคลอด5ครั้ง ตามเกณฑ์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 หญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีด (Hct 1 )ไม่เกินร้อยละ20 หญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีดในขณะใกล้คลอด (Hct 2)ไม่เกินร้อยละ10 ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า2,500กรัม ไม่เกินร้อยละ7 หญิงหลังคลอดได้รับการดูแลครบ3ครั้ง ตามเกณฑ์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ65 เด็กแรกเกิด – ต่ำกว่า 6 เดือนกินนมแม่อย่างเดียว ไม่น้อยกว่าร้อยละ30 เด็กแรกเกิด – 1 ปี มีน้ำหนักตามเกณฑ์ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 เด็ก 9 18 30 และ 42 เดือน ได้รับการตรวจคัดกรองพัฒนาการ ไม่น้อยกว่าร้อยละ95 เด็ก 0-5 ปี มีพัฒนาการสมวัย ไม่น้อยกว่าร้อยละ80
3	เพื่อส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอด และครอบครัวมีความรู้ในการดูแลสุขภาพ และ สามารถดูแลตนเอง และเลี้ยงดูบุตรได้อย่างถูกต้องเหมาะสม	หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกภายใน 12 สัปดาห์ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการดูแลก่อนคลอด5ครั้ง ตามเกณฑ์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 หญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีด (Hct 1 )ไม่เกินร้อยละ20 หญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีดในขณะใกล้คลอด (Hct 2)ไม่เกินร้อยละ10 ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า2,500กรัม ไม่เกินร้อยละ7 หญิงหลังคลอดได้รับการดูแลครบ3ครั้ง ตามเกณฑ์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ65 เด็กแรกเกิด – ต่ำกว่า 6 เดือนกินนมแม่อย่างเดียว ไม่น้อยกว่าร้อยละ30 เด็กแรกเกิด – 1 ปี มีน้ำหนักตามเกณฑ์ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 เด็ก 9 18 30 และ 42 เดือน ได้รับการตรวจคัดกรองพัฒนาการ ไม่น้อยกว่าร้อยละ95 เด็ก 0-5 ปี มีพัฒนาการสมวัย ไม่น้อยกว่าร้อยละ80
4	เพื่อส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอดและครอบครัว ตระหนักถึงความสำคัญของการ เลี้ยงลูกด้วยนมแม่และส่งเสริมสายใยรักแห่งครอบครัว	หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกภายใน 12 สัปดาห์ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการดูแลก่อนคลอด5ครั้ง ตามเกณฑ์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 หญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีด (Hct 1 )ไม่เกินร้อยละ20 หญิงตั้งครรภ์มีภาวะซีดในขณะใกล้คลอด (Hct 2)ไม่เกินร้อยละ10 ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า2,500กรัม ไม่เกินร้อยละ7 หญิงหลังคลอดได้รับการดูแลครบ3ครั้ง ตามเกณฑ์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ65 เด็กแรกเกิด – ต่ำกว่า 6 เดือนกินนมแม่อย่างเดียว ไม่น้อยกว่าร้อยละ30 เด็กแรกเกิด – 1 ปี มีน้ำหนักตามเกณฑ์ไม่น้อยกว่าร้อยละ60 เด็ก 9 18 30 และ 42 เดือน ได้รับการตรวจคัดกรองพัฒนาการ ไม่น้อยกว่าร้อยละ95 เด็ก 0-5 ปี มีพัฒนาการสมวัย ไม่น้อยกว่าร้อยละ80

	แนวทาง	วิธีการสำคัญ
1	การพัฒนาศักยภาพและทักษะบุคคล และเจ้าหน้าที่	1.1 การพัฒนาทักษะการปฏิบัติตนของหญิงตั้งครรภ์ เช่น การตั้งคลินิกนมแม่ 1.2 การสร้างคุณแม่ต้นแบบด้านการดูแลตนเองและลูกน้อย
2	การจัดระบบริการแบบใหม่	การพัฒนาและใช้หลักสูตรโรงเรียนพ่อแม่ในมิติความร่วมมือชุมชนและศาสนา การปรับประยุกต์ใช้หลักสูตรด้านอาหารพื้นบ้านและแพทย์แผนไทยเพื่อดูแลหญิงตั้งครรภ์ การจัดรูปแบบบริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเชิงรุก
3	การพัฒนาระบบและกลไกด้านการดูแลแม่และเด็ก	การพัฒนาทักษะแกนนำ อสม.เพื่อดูแลหญิงตั้งครรภ์ อสม.เฝ้าระวังและติดตามแม่ฝากครรภ์ไม่ครบ อสม.ลงแนะนำการตรวจมะเร็งเต้านมเบื้องต้น
4	การสร้างความเข้มแข็งให้กับชุมชน	การจัดทำข้อมูลสถานการณ์เกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์และหญิงวัยเจริญพันธุ์โดยการขึ้นทะเบียน การร่วมกับชุมชนในการจัดทำแผนสุขภาพและโครงการแก้ไขปัญหาหญิงตั้งครรภ์และหญิงวัยเจริญพันธุ์
5	การพัฒนานโยบายสาธารณะสำหรับแม่และเด็ก	การมีนโยบายของ อปท.เกี่ยวกับการส่งเสริมการฝากครรภ์และเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การมีนโยบายของโรงเรียนร่วมกับ อปท.เกี่ยวกับการส่งเสริมการเป็นหญิงวัยเจริญพันธุ์ที่มีคุณภาพ
6	กิจกรรมรับนม-ไข่	เพื่อส่งเสริมภาวะโภชนาการที่เหมาะสมสร้างแรงจูงใจให้หญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์เร็ว และเข้าสู่ ระบบบริการสุขภาพที่มีคุณภาพ ได้มาตรฐาน ครบวงจร โดย 1.รับลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์ ทุกวันที่1-10ของทุกเดือนจัดทำสมุดบันทึกสุขภาพประจำตัวผู้เข้าร่วมโครงการ 2.รวบรวมรายชื่อผู้เข้าร่วมโครงการบันทึกข้อมูลด้วยโปรแกรมฐานข้อมูลเชิงสัมพันธ์ (Microsoft Access)ประมวลผลข้อมูล จัดทำทะเบียนหญิงตั้งครรภ์ และทะเบียนหญิงตั้งครรภ์เสี่ยงสูงและทะเบียนรับวัสดุนมไข่ 3. ส่งต่อข้อมูลหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมโครงการให้ศูนย์บริการสาธารณสุข และ อาสาสมัคร สาธารณสุข (อสม.) ในพื้นที่ติดตามดูแลสุขภาพเชิงรุก 4. ให้บริการจ่าย นม-ไข่เดือนละ1ครั้งณหอประชุมเทศบาลนครหาดใหญ่ ตามวันที่และเวลาที่กำหนดโดย - กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และกลุ่มมารดาหลังคลอด จ่ายนมสดสเตอริไลส์30 กระป๋อง ไข่30ฟองต่อเดือน - กลุ่มเด็ก 6 เดือน -1 ปีจ่ายนมผง600กรัม2กล่อง ไข่30ฟองต่อเดือน 5. จัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพเด็กปฐมวัยผ่านกระบวนการ“กิน กอด เล่น เล่า”โดยสหวิชาชีพ ได้แก่พยาบาลอสม. นักโภชนาการ ทันตแพทย์ในวันนัดรับนม – ไข่
7	กิจกรรมดูแลสุขภาพแม่และเด็กเชิงรุก	เจ้าหน้าที่สาธารณสุข และ อสม. ลงพื้นที่ติดตามเยี่ยมบ้านให้คำแนะนำดูแลสุขภาพหญิงตั้งครรภ์ สำรวจข้อมูลตามสภาพความเป็นจริง เช่น อยู่ในพื้นที่หรือไม่หญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอด และเด็กได้บริโภคนม-ไข่ที่จ่ายไปหรือไม่พร้อมทั้งติดตามโภชนาการพัฒนาการและการรับวัคซีนตามเกณฑ์ส่วนหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงสูง เช่น หญิงตั้งครรภ์เป็นโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงหัวใจไทรอยด์ หอบหืดติดสารเสพติดตั้งครรภ์อายุน้อยจะได้รับการติดตามดูแลสุขภาพจากพยาบาลประจำพื้นที่อย่างใกล้ชิดจนกระทั่งคลอดและหลังคลอด
8	กิจกรรมอบรมความรู้การดูแลสุขภาพ (โรงเรียนพ่อแม่)	จัดอบรมให้ความรู้การดูแลสุขภาพตามหลักสูตรโรงเรียนพ่อแม่ แก่หญิงตั้งครรภ์และสามีที่เข้าร่วมโครงการรายใหม่ทุกราย (หญิงตั้งครรภ์และสามีต้องเข้าร่วมอบรมความรู้โรงเรียนพ่อแม่ อย่างน้อย 1 ครั้ง)
9

	ปีงบประมาณ	ชื่อติดตามโครงการ	ประเภท	องค์กรรับผิดชอบ	งบประมาณ (บาท)
1	2561	โครงการส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็กเชิงรุก เทศบาลนครหาดใหญ่ ปี 2561	ประเภท 1	ฝ่ายส่งเสริมสุขภาพ สำนักงานสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม	3,010,000.00
2	2561	ส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพื่อสร้างรากฐานที่ดีของชีวิต	ประเภท 2		75,500.00
3	2561	โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายชุมชนพรุแม่สอน	ประเภท 2	ชุมชนพรุแม่สอน	20,570.00
				รวม	3,106,070.00

แผนงานอนามัยแม่และเด็ก ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลนครหาดใหญ่อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลาประจำปีงบประมาณ 2561