แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพะเยา
อำเภอเมืองพะเยา จังหวัดพะเยา
ประจำปีงบประมาณ 2563
| ชื่อแผนงาน | แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพะเยา |
| ประเด็นแผนงาน | แผนงานโรคเรื้อรัง |
| องค์กร | กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพะเยา |
| ปีงบประมาณ | 2563 |
| สถานการณ์ปัญหา | แบบสอบถาม navigate_before 2562 navigate_next | ขนาดปัญหา | |
|---|---|---|---|
| 1 | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
|
0.08 | |
| 2 | ผู้ป่วยเบาหวานและความดัน โลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ไม่ต่ำกว่าร้อยละ
|
60.00 |
| วัตถุประสงค์ | ตัวชี้วัด | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง |
4.00 | |
| 2 | เพื่อ(เพิ่ม/ลด) |
|
||
| 3 | เพื่อค้นหาภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ ไตวายเรื้อรัง จอประสาทตาเสื่อม โรคหัวใจและ หลอดเลือด |
ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ไม่ต่ำกว่าร้อยละ |
60.00 | |
| 4 | เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับบริการตรวจภาวะแทรกซ้อนครอบคลุมและทั่วถึง |
ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ไม่ต่ำกว่าร้อยละ |
60.00 | |
| 5 | เพื่อให้ผู้ป่วยที่มีผลการตรวจภาวะแทรกซ้อนผิดปกติ ได้รับการดูแลและปรับเปลี่ยน พฤติกรรม |
ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ไม่ต่ำกว่าร้อยละ |
60.00 |
| แนวทาง | วิธีการสำคัญ | |
|---|---|---|
| 1 | การปรับเปลี่ยนระบบบริการสุขภาพ |
|
| 2 | การพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม |
|
| 3 | การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ |
|
| 4 | การสร้างระบบกลไก | การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ |
| 5 | การสร้างกติกาหรือนโยบายสาธารณะชุมชน |
|
| 6 | 2.1 จัดประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์โครงการ ฯ ให้กับ อสม. และผู้นำชุมชน
2.2 ประชาสัมพันธ์โครงการให้ผู้ป่วยตัดสินใจในการรับบริการตรวจ
2.3 ให้บริการตรวจเชิงรุก 2 วัน
2.4 ให้คำปรึกษารายบุคคล
2.5 ติดตามและวิเคราะห์ผลการตรวจ
2.6 แจ้งผลการตรวจโดยจัดประชุมทบทวนความรู้ในการดูแลตนเองของผู้ป่วย - 2 - – แจ้งผลการตรวจ – แลกเปลี่ยนประสบการณ์การดูแลตนเองระหว่างผู้ที่ผลตรวจปกติมาตลอด กับผู้ที่ผลตรวจผิดปกติ 2.7 ส่งผู้ที่พบความผิดปกติพบแพทย์ 2.8 บันทึกข้อมูลลงโปรแกรม Hos.xp และ สปสช. 2.9 สรุปและประเมินผลการดำเนินงาน |
|
| ชื่อโครงการย่อย | ประเภท | ผู้รับผิดชอบ | งบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท) | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2563 | อรพรรณ มงคุณ | 16,300.00 | find_in_pageพัฒนาโครงการ |
| ปีงบประมาณ | ชื่อพัฒนาโครงการ | ประเภท | องค์กรรับผิดชอบ | งบประมาณ (บาท) | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2563 | โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปีงบประมาณ 2563 | ศูนย์บริการสาธารณสุข ตำบลเวียง เทศบาลเมืองพะเยา | 16,300.00 | link | |
| รวม | 16,300.00 |