กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

account_balance

แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านต๋อม

แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านต๋อม
อำเภอเมืองพะเยา จังหวัดพะเยา
ประจำปีงบประมาณ 2563

stars
ข้อมูลแผนงาน
ชื่อแผนงาน แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านต๋อม
ประเด็นแผนงาน แผนงานโรคเรื้อรัง
องค์กร กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านต๋อม
ปีงบประมาณ 2563
stars
สถานการณ์ปัญหา
สถานการณ์ปัญหาแบบสอบถาม
navigate_before 2562 navigate_next
ขนาดปัญหา
1 ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
1.50
2 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ปี 2562 ตำบลบ้านต๋อมมีประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ไม่ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง 4,963 คน ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง 4,844 คน คิดเป็นร้อยละ 97.50 ผลการคัดกรองเป็นกลุ่มเสี่ยง 93 คน คิดเป็นร้อยละ 1.92 เป็นกลุ่มปกติ 4,709 คน คิดเป็นร้อยละ 97.21 เป็นกลุ่มสงสัยป่วย 43 คน คิดเป็นร้อยละ 0.85 คน

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
1.92
3 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่ไม่มีโรคร่วมเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด 662 คน ได้รับการคัดกรอง CVD Risk 529 คน คิดเป็นร้อยละ 79.91 ผล CVD Risk เสี่ยงสูง ระดับ 3 จำนวน 10 คน คิดเป็นร้อยละ 1.89

1.89
4 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

ผู้ป่วยเบาหวาน 676 คน มีภาวะแทรกซ้อนเบาหวานขึ้จอประสาทตา แผล และ ไต 100 คน

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
14.00

ปี 2562 ตำบลบ้านต๋อมมีประชาชาอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ไม่ป่วยเป็นโรคเบาหวาน โรคเบาหวาน 5,941 คน ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน 5,541 คน คิดเป็นร้อยละ 93.27 ผลการคัดกรองเป็นกลุ่มปกติ 5,353 คน คิดเป็นร้อยละ 96.01 เป็นกลุ่มเสี่ยง 122 คน คิดเป็นร้อยละ 2.28 เป็นกลุ่มสงสัยป่วย 13 คน คิดเป็นร้อยละ 2.23 คน ปี 2562 ตำบลบ้านต๋อมมีประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ไม่ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง 4,963 คน ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง 4,844 คน คิดเป็นร้อยละ 97.50 ผลการคัดกรองเป็นกลุ่มเสี่ยง93 คน คิดเป็นร้อยละ 1.92 เป็นกลุ่มปกติ 4,709 คน คิดเป็นร้อยละ 97.21 เป็นกลุ่มสงสัยป่วย 43 คน คิดเป็นร้อยละ 0.85 คน กลุ่มส่งสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน จำนวน 42 คน คิดเป็นร้อยละ 97.67 ปี 2562 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต๋อม มีผู้ป่วยโรคเบาหวาน รายใหม่ 77 คน ไม่มีผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่จากการคัดกรอง ปี 2562 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต๋อม มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ 187 ราย เป็นผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จากกลุ่มเสี่ยง 68 ราย คิดเป็นร้อยละ 3.35 ปี 2562 ตำบลบ้านต๋อม มีผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมด676 คน ได้รับการตรวจ HbA1C 418 คน คุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี 153 คน คิดเป็นร้อยละ 22.63 ปี 2562 ตำบลบ้านต๋อม มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ทั้งหมด 1771 คน ได้รับการวัดความดันโลหิต 2 ครั้งใน 1 ปี 829 คน คุมระดับความดันโลหิตได้ดี 439 คน คิดเป็นร้อยละ 24.79 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่ไม่มีโรคร่วมเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด 662 คน ได้รับการคัดกรอง CVD Risk 529 คน คิดเป็นร้อยละ 79.91 ผล CVD Risk เสี่ยงสูง ระดับ 3 จำนวน 10 คน คิดเป็นร้อยละ 1.89

stars
วัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ตัวชี้วัดขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง

1.50
2 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง

1.50
3 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลง

0.89
4 เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น  เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง

10.00
stars
แนวทาง/วิธีการสำคัญ
แนวทางวิธีการสำคัญ
1 การปรับเปลี่ยนระบบบริการสุขภาพ
  1. การคัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการคัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย
  2. การใช้ภูมิปัญญาด้านสมุนไพรเพื่อการดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาโรคเรื้อรัง
2 การพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
  1. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพ การบริโภคที่ถูกต้อง
  2. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังเบาหวาน จอประสาทตาเสื่อม ไตวาย แผล เป็นต้น
3 การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ
  1. การส่งเสริมการเคลื่อนไหวทางกายลดโรคเรื้อรัง เช่น การออกกำลังกาย การใช้จักรยานในชีวิตประจำวัน
  2. กิจกรรมตลาดอาหารปลอดภัย
  3. โรงเรียนหรือศูนย์พฒนาเด็กเล็กปลอดหวาน หรือขนบกรุบกรอบ
  4. หมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม
4 การสร้างระบบกลไก

การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ

5 การสร้างกติกาหรือนโยบายสาธารณะชุมชน
  1. การกำหนดกติกาชุมชน หรือหมู่บ้านต้นแบบปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  2. จำนวนโครงการและงบประมาณที่กองทุนสุขภาพตำบล
paid
งบประมาณที่ตั้งไว้ตามแผนงาน (บาท)
50000.00
stars
โครงการที่ควรดำเนินการ
ชื่อโครงการย่อยประเภทผู้รับผิดชอบงบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท)
1 การป้องกันภาวะแทรกซ้อนตา ไต เท้า ในผู้ป่วยเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต๋อม ปี 2563 นางอัญชลี พรมมา 15,425.00 find_in_pageพัฒนาโครงการ
2 โครงการเฝ้าระวังและคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ประจำปี 2563 นางธัญญรัตน์ สองคำชุม 17,280.00
stars
โครงการที่ขอการสนับสนุนจากกองทุน
ปีงบประมาณชื่อพัฒนาโครงการประเภทองค์กรรับผิดชอบงบประมาณ (บาท)
1 2563 การป้องกันภาวะแทรกซ้อนตา ไต เท้า ในผู้ป่วยเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต๋อม ปี 2563 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต๋อม 15,425.00 link
รวม 15,425.00
stars
โครงการที่ได้รับการสนับสนุนจากกองทุนเพื่อติดตาม
ปีงบประมาณชื่อติดตามโครงการประเภทองค์กรรับผิดชอบงบประมาณ (บาท)
1 2563 การป้องกันภาวะแทรกซ้อนตา ไต เท้า ในผู้ป่วยเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต๋อม ปี 2563 ประเภท 1 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต๋อม 15,425.00 link
2 2563 โรงเรียนสร้างสุขผู้สูงวัยวัดร่องห้า ปี 2563 ประเภท 3 คณะกรรมการนักเรียนโรงเรียนสร้างสุขผู้สูงวัยวัดร่องห้า 34,320.00
รวม 49,745.00