กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการพัฒนาศักยภาพการให้บริการสุขภาพประชาชนแบบองค์รวม โดยทีมหมอครอบครัว
รหัสโครงการ	64-L3360-1-05
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำ
วันที่อนุมัติ	27 มกราคม 2564
ปี	2564
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 กุมภาพันธ์ 2564 - 30 สิงหาคม 2564
งบประมาณ	15,475.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านลำ
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานอาหารและโภชนาการ , แผนงานอนามัยแม่และเด็ก , แผนงานผู้สูงอายุ

1. ร้อยละของเด็กแรกเกิดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม ขนาด 16.67
2. ร้อยละของเด็ก 0-6 เดือนที่กินนมแม่อย่างเดียว 6 เดือน ขนาด 71.43
3. จำนวนโรงเรียน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กที่ใช้โปรแกรม Menu Thai School Lunch ขนาด 3.00
4. ร้อยละของประชากร(อายุมากกว่า 15 ปี) ที่มีภาวะน้ำหนักเกิน ภาวะอ้วน ลงพุง ขนาด 36.05
5. ร้อยละของเด็ก 6-14 ปีที่มีภาวะน้ำหนักเกิน ภาวะอ้วน ลงพุง ขนาด 0.08
6. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 20.06

1. เพื่อลดปัญหาเด็กแรกเกิด นน.น้อย
2. เพิ่มเด็กแรกเกิดที่กินนมแม่
3. เพิ่มการใช้โปรแกรม Menu Thai School Lunch ในโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
4. เพื่อลด ประชากร(อายุมากกว่า 15 ปี) ที่มีภาวะน้ำหนักเกิน ภาวะอ้วน ลงพุง
5. เพื่อลด เด็ก 6-14 ปีที่มีภาวะน้ำหนักเกินภาวะอ้วนลงพุง

1. 1.อบรมพัฒนาองค์ความรู้ อสม.และจิตอาสาสุขภาพในบทบาทผู้ช่วยหมอครอบครัว
2. 2.ลงเยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมาย 5 กลุ่มวัย ของแต่ละหมู่บ้านตั้งแต่หมู่ที่ 5 ถึงหมู่ที่ 9 ในเขตพื้นที่รับผิดชอบ เดือนละ 1 ครั้ง เป็นเวลา 6 ครั้ง

จัดทำโครงการเสนอต่อคณะกรรมการ 2. ประชุมประสานความร่วมมือจาก อสม. ผู้นำชุมชน และบุคคลที่เกี่ยวข้องในพื้นที่ เพื่อชี้แจงแนวทางการดำเนินงาน       3. อบรมพัฒนาองค์ความรู้ อสม.และจิตอาสาสุขภาพ ในบทบาทผู้ช่วยหมอครอบครัว       - ให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่บ้าน       - ให้ความรู้เรื่องการดูแลผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง
      - ให้ความรู้เรื่องการตรวจพัฒนาการเด็ก       - ให้ความรู้การดูแลหญิงตั้งครรภ์       - ให้ความรู้เรื่องโภชนาการในเด็กวัยเรียน     4. ประชุมเพื่อวางแผนทีมหมอครอบครัว (Family Care Team) เพื่อจัดลำดับ ในการติดตามเยี่ยมบ้าน (Home Visit)
    5. ลงเยี่ยมบ้านในเขตพื้นที่รับผิดชอบโดยการสำรวจข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย ๕ กลุ่มวัยและให้บริการตามสภาพปัญหาที่พบเดือนละ 1 ครั้ง
    6. ดำเนินการติดตามให้บริการเชิงรุกแก่กลุ่มเป้าหมาย ๕ กลุ่มวัย ทุก 3 เดือน เพื่อติดตามจำนวนกลุ่มเป้าหมายและปัญหาที่พบในแต่ละพื้นที่     7. สรุป ประเมินผลและรายงานผลการดำเนินงานโครงการ

ทีมหมอครับครัวได้รับการอบรมและพัฒนาทีมให้ดีขึ้น มีการจัดระบบบริการที่เหมาะสมกับบริบทของชุมชน 2. ทีมหมอครอบครัว มีความรู้และสามารถดูแลสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ