โครงการคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และหลอดเลือดสมอง ปี 2564 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และหลอดเลือดสมอง ปี 2564
รหัสโครงการ	2564-L3309-2-8
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	ชมรมอสม.รพ.สต.บ้านหวัง
วันที่อนุมัติ	30 ธันวาคม 2563
ปี	2564
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 ตุลาคม 2563 - 30 กันยายน 2564
งบประมาณ	20,275.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นายบุญเสริม สงแทน ประธานชมรมอสม.รพ.สต.บ้านหวัง
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลสมหวัง อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้เรื่องการเกิดโรค การตรวจคัดกรอง/ประเมินภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ตามเกณฑ์มาตรฐาน
เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับทราบผลการคัดกรองและรับความรู้ในการดูแลสุขภาพของตนเอง
กลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแลและส่งต่อตามมาตรฐาน

ขั้นตอนวางแผนงาน
- ประชุมชี้แจงประชาชน ภาคีเครือข่าย รพ.สต. คืนข้อมูลผลการดำเนินงาน ปี 2563
- สำรวจและจัดทำทะเบียนรายชื่อกลุ่มเป้าหมาย ประชากรกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ) ได้แก่ อายุมากกว่า 35 ปี/อายุน้อยกว่า 35 ปี แต่มีญาติสายตรงป่วยเป็นโรค/เป็นโรคอ้วนลงพุง ในเขตพื้นที่
- วางแผนการดำเนินงาน คัดกรอง ป้องกันโรค ปี 2564 ร่วมกับภาคีเครือข่าย
ขั้นตอนการดำเนินงาน
- ตรวจคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง อ้วนลงพุง และโรคหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ
- กิจกรรมให้สุขศึกษารายบุคคลตามสภาพปัญหาของแต่ละราย โดยอสม.รพ.สต.บ้านหวัง
- จัดทำทะเบียนแยกประเภทตามผลการตรวจคัดกรอง คือ กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยเป็นโรค กลุ่มที่มีภาวะอ้วนลงพุง และกลุ่มมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด
- ติดตามเจาะเลือดซ้ำ และส่งต่อ ตามมาตรฐานการบริการกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง อ้วนลงพุง และกลุ่มมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด โดย อสม.และเจ้าหน้าที่ รพ.สต.บ้านหวัง ตลอดปี 2564
- วิเคราะห์ข้อมูล เพื่อนำไปพัฒนาต่อยอดในการวางแผนแก้ปัญหาต่อไป