โครงการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยหวาน
โครงการ
" โครงการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยหวาน "
ตำบลเขาขาว อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นางศศิธร เกตุประกอบ
กันยายน 2564
ที่อยู่ ตำบลเขาขาว อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ L1527-64-01-01
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยหวาน จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลเขาขาว อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาขาว ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยหวาน
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยหวาน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลเขาขาว อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง รหัสโครงการ L1527-64-01-01 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2564 - 30 กันยายน 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 12,750.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาขาว เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
หลักการและเหตุผล
จากสถานการณ์ของโรคเรื้อรังที่มีการขยายตัวอย่างรวดเร็ว เนื่องจากสภาวะความเป็นอยู่และวิถีชีวิตที่เปลี่ยนไป ทำให้ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีจำนวนมากขึ้น โดยเฉพาะโรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังโรคหนึ่งที่เป็นปัญหาสำคัญในศตวรรษที่ ๒๑ การดำเนินของโรคมีปัญหาซับซ้อนทั้งทางด้านร่างกาย จิตใจ สังคม นำไปสู่การเกิดภาวะ แทรกซ้อนที่เรื้อรังและรุนแรงได้ อาทิเช่น โรคหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง ไตวายเรื้อรัง ภาวะแทรก ซ้อนทางตา ทำให้จอประสาทตาเสื่อม ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดความพิการหลายประการได้แก่ถูกตัดขา ตาบอด รวมทั้งทำให้เกิดความสูญเสียทรัพยากรในการดูแลรักษา มีผลกระทบต่อผู้ป่วยเองและผู้ดูแลมากที่สุดโรคหนึ่ง หากไม่สามารถควบคุมภาวะแทรกซ้อนให้อยู่ในภาวะปกติได้ ก็ส่งผลให้เกิดปัญหาที่เรื้อรังต่อไปได้
ข้อมูลผู้ป่วยเบาหวานจังหวัดตรังปี 25๖1-25๖3 (รายงานฐานข้อมูลจังหวัด 43 แฟ้ม) จำนวน ๒๕,๒๓๑, ๒๗,๐๕๕ และ28,815 คนตามลำดับ และจากผลการตรวจหาค่าระดับน้ำตาลในเลือด HbA1C ผู้ป่วยเบาหวานเปรียบเทียบระหว่างปี 25๖1 ถึง 25๖3 พบว่าผู้ป่วยเบาหวานที่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีมีจำนวน ๕,๗๘๖, ๗,๓๑๐ และ8,081 คนตามลำดับ คิดเป็นร้อยละ 22.93, ๒๗.๐๒ และ 28.04 ตามลำดับ ซึ่งมีแนวโน้มเริ่มลดลงเรื่อยๆ จากสถานการณ์ที่ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ส่งผลทำให้เกิดภาวะแทรก ซ้อนทางไต ตา และเท้าเพิ่มขึ้นทุกปี และส่งผลเสียต่อผู้ป่วยทั้งด้านร่างกายและจิตใจรวมถึงขาดสมรรถภาพในการประกอบอาชีพด้วย
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว จากการตรวจสุขภาพประจำปีเพื่อคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ไต ตาเท้า ปี 256๓ พบว่าจำนวนผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมด 195 คน ได้รับการตรวจประเมินภาวะแทรกซ้อน จำนวน 90 คน คิดเป็นร้อยละ 46.15 ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนทางตา จำนวน 6 คน คิดเป็นร้อยละ 6.66 ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนทางเท้า และได้รับการส่งต่อ จำนวน 3 คน คิดเป็นร้อยละ 3.33 ของผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจทั้งหมด ผู้ป่วยสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ (HbA1C
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานหรือผู้ดูแลมีความรู้ และตระหนักในการดูแลสุขภาพตนเองหรือผู้ป่วยในครอบครัว
- 2.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจตา เท้า เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน
- 3.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า ที่รุนแรงได้รับการส่งต่อทุกราย
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 150 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. ผู้ป่วยเบาหวานในพื้นที่ในพื้นที่มีความรู้ ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของตนเอง เฝ้าระวังควบคุมเบาหวานได้ตามเกณฑ์ 2. ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานได้
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานหรือผู้ดูแลมีความรู้ และตระหนักในการดูแลสุขภาพตนเองหรือผู้ป่วยในครอบครัว ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 90 ของผู้ป่วยเบาหวานหรือผู้ดูแลมีความรู้และตระหนักในการดูแลสุขภาพตนเอง |
0.00 |
|
||
| 2 | 2.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจตา เท้า เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน ตัวชี้วัด : 2.ร้อยละ 90 ของผู้ป่วยเบาหวาน ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา และเท้า |
0.00 |
|
||
| 3 | 3.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า ที่รุนแรงได้รับการส่งต่อทุกราย ตัวชี้วัด : 3.ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้รับการส่งต่อ |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 150 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 150 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานหรือผู้ดูแลมีความรู้ และตระหนักในการดูแลสุขภาพตนเองหรือผู้ป่วยในครอบครัว (2) 2.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจตา เท้า เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน (3) 3.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า ที่รุนแรงได้รับการส่งต่อทุกราย
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ