กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านป่าบาก ประจำปี 2564
รหัสโครงการ	64-L3341-02-01
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านป่าบาก
วันที่อนุมัติ	23 กุมภาพันธ์ 2564
ปี	2564
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	23 กุมภาพันธ์ 2564 - 30 เมษายน 2564
งบประมาณ	30,750.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	1.นายสมบัติ ช่อคง 2. นางนี เลี่ยนกัตวา 3. นางดารา ทองอินทร์ 4. นายวิเชียร จงรัตน์ 5. นางทัศนีย์ ดำชุม
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลทุ่งนารี อำเภอป่าบอน จังหวัดพัทลุง

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เป็นโรคเรื้อรังที่นำไปสู่ภาระที่มากขึ้นทั้งด้านสุขภาพ เศรษฐกิจและสังคม ซึ่งภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ส่งผลให้อัตราตายด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นในปัจจุบัน ความต้องการมาตรการเร่งด่วนในการแก้ปัญหา ให้ความสำคัญต่อการคัดกรอง ดูแลรักษา ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและฟื้นฟูสุขภาพเชิงรุก ที่มีคุณภาพและครอบคลุมประชากรทั้งในระดับบุคคลและชุมชน จากสถานการณ์การระบาดของโรคหัวใจและหลอดเลือดในภาพรวมของประเทศ จากสถิติสาธารณสุข ปี 2553 และ2554 พบว่าเป็นสาเหตุการตายลำดับที่ 3  และที่ 4 และมีสาเหตุการตายเท่ากับ 56.2 และ 52.6 ต่อประชากรแสนคนตามลำดับ  โดยมีภาวะโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ
ผลการคัดกรองโรคเบาหวานในกลุ่มประชาชนที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป ในปี ๒๕62 จำนวน 1,360 คน โดยจำแนกเป็นกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงสูง และกลุ่มสงสัยว่าจะเป็นผู้ป่วยรายใหม่ พบมีประชาชนที่คัดกรองจัดอยู่ในกลุ่มปกติ จำนวน 690 คน คิดเป็นร้อยละ 52.24 และพบกลุ่มเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคเบาหวานจำนวน 577 คน คิดเป็นร้อยละ 43.68 รองลงมาคือ กลุ่มสงสัยว่าจะเป็น ผู้ป่วยรายใหม่จำนวน 48 คน คิดเป็นร้อยละ 3.63 ผลการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มประชาชนที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป ในปี ๒๕63 จำนวน 1,171 คน โดยได้จำแนกเป็นกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงสูง และกลุ่มสงสัยว่าจะเป็นผู้ป่วยรายใหม่ พบมีประชาชนที่คัดกรองจัดอยู่ในกลุ่มปกติ จำนวน 915 คน คิดเป็นร้อยละ 80.26 และพบกลุ่มเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 109 คน คิดเป็นร้อยละ 9.30 รองลงมาคือกลุ่มสงสัยว่าจะเป็น ผู้ป่วยรายใหม่จำนวน 106 คน คิดเป็นร้อยละ 9.30 ซึ่งถือว่าผลการคัดกรองพบมีกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มที่สงสัยเป็นโรค สูง ทั้ง 2 โรค ฉะนั้น การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ยังเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปี ขึ้นไป และกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับการวัดความดันโลหิตหรือตรวจหาน้ำตาลในเลือด อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง  โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านป่าบากร่วมกับ อสม.ของหมู่บ้าน จึงได้จัดทำโครงการตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ประจำปี 2564 ขึ้น เพื่อสร้างความตระหนักให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้ดูแลสุขภาพของตนเอง รับรู้และใส่ใจด้านสุขภาพ มีการเข้าถึงข้อมูลทางสุขภาพ ลดภาระค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษา และภาระต่าง ๆ ต่อครอบครัวและสังคมทั้งทางตรงและทางอ้อม

1. 1.เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเบื้องต้นอย่างน้อย 1 ครั้งในรอบปี
2. 2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายที่มีความเสี่ยงได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถุกต้อง
3. 3. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายซึ่งตรวจพบความผิดปกติและสงสัยเป็นโรคได้รับการส่งต่อและรับการรักษาที่ถูกต้องต่อเนื่อง

1. กิจกรรมตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงสำหรับประชากรกลุ่มเสี่ยงอายอุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 1,360 คน

1. สำรวจจัดทำฐานข้อมูลประชากร อายุ 35 ปี ขึ้นไป
2. ประสานงานกับแกนนำชมรมสร้างสุขภาพ/อสม.ของแต่ละหมู่บ้าน
3. จัดประชุมคณะทำงานแกนนำชมรมสร้างสุขภาพ/อสม.เพื่อกำหนดแนวทางในการดำเนินงานตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป
4. ชมรมสร้างสุขภาพ/อสม.ร่วมกับเจ้าหน้าที่ ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ตามแนวทางการดำเนินงานที่ได้กำหนดไว้
5. รวบรวมข้อมูลการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และติดตามประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ยังไม่ได้รับการตรวจคัดกรอง รวมถึงการส่งต่อกลุ่มเสี่ยง/มีความผิดปกติไปยังโรงพยาบาลแม่ข่ายตามขั้นตอน
6. บันทึกผลการดำเนินงานในระบบรายงานและฐานข้อมูล สรุปและประเมินผลโครงการ

1. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานอย่างต่อเนื่องทุกปี
2. ประชาชนที่ทราบว่ามีความเสี่ยงได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องไม่เป็นภาระในการดูแลรักษาภาระต่อครอบครัวและสังคม
3. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายใหม่ ได้รับการรักษาและมีคุณภาพชีวิตที่ดี