โครงการพัฒนาคลินิกชะลอไตเสื่อมในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิกหมอครอบครัวหนองสาหร่าย
โครงการ
" โครงการพัฒนาคลินิกชะลอไตเสื่อมในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิกหมอครอบครัวหนองสาหร่าย "
ตำบลปากช่อง อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา
หัวหน้าโครงการ
กันยายน 2564
ที่อยู่ ตำบลปากช่อง อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา จังหวัด นครราชสีมา
รหัสโครงการ
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการพัฒนาคลินิกชะลอไตเสื่อมในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิกหมอครอบครัวหนองสาหร่าย จังหวัดนครราชสีมา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลปากช่อง อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการพัฒนาคลินิกชะลอไตเสื่อมในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิกหมอครอบครัวหนองสาหร่าย
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการพัฒนาคลินิกชะลอไตเสื่อมในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงในคลินิกหมอครอบครัวหนองสาหร่าย " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลปากช่อง อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2564 - 30 กันยายน 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 26,100.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถานการณ์
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |
|---|---|---|
| 1 | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย | 80.00 |
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้เรื่องโรค NCD และภาวะแทรกซ้อนทางไตจากโรค NCD
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้เรื่องโภชนาการที่เหมาะสมกับโรคไต
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง สามารถเลือกใช้สมุนไพรได้อย่างถูกต้อง
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมการดูแลสุบภาพและสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางไตจากโรค NCD ได้อย่างเหมาะสม
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- จัดทำแผนงานโครงการ/เสนอผู้บริหาร
- ค้นหากลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ที่มีค่า eGFR
- จัดอบรมให้ความรู้เรื่องโรค NCD ภาวะแทรกซ้อน ระยะของโรคไตเสื่อม และการชะลอไตเสื่อมด้วยอาหารและสมุนไพร
- จัดกิจกรรม 3 อ. 3 ส. 1 น. ในคลินิกหมอครอบครัว สวดมนต์ทำสมาธิ สนทนาธรรมและนาฬิกาชีวิต ทุกเช้าวันที่มีคลินิกเบาหวานความดันโลหิตสูง
- ส่งเสริมการปลูกและใช้สมุนไพรที่เหมาะสมกับผู้ป่วยโรคไต
- จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มผู้ให้บริการและผู้รับบริการ
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 80 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง มีภาวะแทรกซ้อนลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้เรื่องโรค NCD และภาวะแทรกซ้อนทางไตจากโรค NCD ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยมีความรู้เรื่องโรคภาวะแทรกซ้อนทางไตจากโรค NCD ร้อยละ 80 |
80.00 | 64.00 |
|
|
| 2 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้เรื่องโภชนาการที่เหมาะสมกับโรคไต ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยมีความรู้เรื่องอาหารชะลอไตเสื่อม ร้อยละ 80 |
80.00 | 64.00 |
|
|
| 3 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง สามารถเลือกใช้สมุนไพรได้อย่างถูกต้อง ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยมีความรู้เรื่องการเลือกใช้สมุนไพรให้เหมาะสมกับตนเอง ร้อยละ 80 |
80.00 | 64.00 |
|
|
| 4 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมการดูแลสุบภาพและสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางไตจากโรค NCD ได้อย่างเหมาะสม ตัวชี้วัด : อัตราผู้ป่วยได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางไตไม่น้อยกว่า ร้อยละ 80 |
80.00 | 64.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 80 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 80 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้เรื่องโรค NCD และภาวะแทรกซ้อนทางไตจากโรค NCD (2) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้เรื่องโภชนาการที่เหมาะสมกับโรคไต (3) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง สามารถเลือกใช้สมุนไพรได้อย่างถูกต้อง (4) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมการดูแลสุบภาพและสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางไตจากโรค NCD ได้อย่างเหมาะสม
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) จัดทำแผนงานโครงการ/เสนอผู้บริหาร (2) ค้นหากลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ที่มีค่า eGFR (3) จัดอบรมให้ความรู้เรื่องโรค NCD ภาวะแทรกซ้อน ระยะของโรคไตเสื่อม และการชะลอไตเสื่อมด้วยอาหารและสมุนไพร (4) จัดกิจกรรม 3 อ. 3 ส. 1 น. ในคลินิกหมอครอบครัว สวดมนต์ทำสมาธิ สนทนาธรรมและนาฬิกาชีวิต ทุกเช้าวันที่มีคลินิกเบาหวานความดันโลหิตสูง (5) ส่งเสริมการปลูกและใช้สมุนไพรที่เหมาะสมกับผู้ป่วยโรคไต (6) จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มผู้ให้บริการและผู้รับบริการ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ