| 1. คัดกรองความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในผู้ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปโดย อสม. - คัดกรองด้วยวาจาตามแบบคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นกลุ่มประชาชนทั่วไป (verbal screening) - เจาะหาระดับน้ำตาลในเลือด (FBS) โดยอสม. |
1 ม.ค. 2564 |
|
|
|
|
|
|
| 2. ติดตามกลุ่มเสี่ยงหลังการคัดกรอง - กลุ่มเสี่ยงเบาหวานติดตามตรวจ FBS ซ้ำทุก 6 เดือนตามเกณฑ์ - กลุ่มเสี่ยงและสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านโดยอสม.หรือด้วยตนเอง (กรณีวัดความดันเป็น) หลังการคัดกรอง ภายใน 2 เดือน |
1 ม.ค. 2564 |
|
|
|
|
|
|
| 3. แจกเอกสารแผ่นพับ เรื่องการบริโภคอาหารลดเค็ม ลดหวาน เพื่อลดโรคแก่กลุ่มเสี่ยง |
1 ก.พ. 2564 |
|
|
|
|
|
|
| 4. ตรวจวัดความเค็มในอาหารของกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงพร้อมแจ้งผลระดับความเค็มพร้อมบันทึกผลการตรวจวัดโดยอสม. |
1 ก.พ. 2564 |
|
|
|
|
|
|
| 5. ติดตามตรวจวัดความเค็มในอาหารซ้ำในครัวเรือนกลุ่มเสี่ยงโดยวิธีการสุ่มตรวจ |
1 ส.ค. 2564 |
|
|
|
|
|
|
| 6. สรุปผลการดำเนินงาน |
1 ก.ย. 2564 |
|
|
|
|
|
|