กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
รหัสโครงการ	64-L3314-1-14
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์
วันที่อนุมัติ	17 มีนาคม 2564
ปี	2564
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 เมษายน 2564 - 30 กันยายน 2564
งบประมาณ	35,200.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นายสมมาตร สุขดำ
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

จากสภาพสังคมปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจ และเทคโนโลยีอย่างรวดเร็ว ทำให้วิถีชีวิตความเป็นอยู่เปลี่ยนตามสภาพจากเดิม ทำให้พฤติกรรมของแต่ละคนเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่ถูกต้อง เช่นพฤติกรรมการบริโภคอาหาร พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง อันนำไปสู่ ระบบการทำงานต่างๆของร่างกายเริ่มจะเสื่อมโทรมลง และมีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่ายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเรื้อรัง Metabolic ได้แก่ โรคเบาหวาน, โรคความดันโลหิตสูงและโรคไขมันในเลือดผิดปกติโรคหลอดเลือดหัวใจ ทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะทนทุกข์ทรมานและทำให้เกิดความสูญเสียทั้งชีวิตและทรัพย์สินการดูแลโรคไม่ติดต่อเรื้อรังนั้น ไม่ได้จำกัดอยู่เฉพาะโดยแพทย์เท่านั้นแต่ขึ้นอยู่กับการดูแลตนเองของผู้ป่วยและการตรวจป้องกันภาวะแทรกซ้อนนอกจากยังควรมีการติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านเพื่อจะได้ทราบถึงปัญหาของการดูแลตนเองและร่วมหารือและแนะนำการแก้ไขปัญหาสุขภาพกับผู้ป่วยแต่ละรายปัจจุบันผู้ป่วยที่มารับบริการดูแลรักษาโรคเรื้อรังดังกล่าวมีเป็นจำนวนเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็ยังไม่ได้รับบริการดูแลภาวะแทรกซ้อนได้อย่างถูกต้อง ทำให้ไม่เกิดความยั่งยืนในระบบการดูแลสุขภาพผู้ป่วยและครอบครัวมีศักยภาพในการดูแลตนเองน้อยทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังต้องพึ่งแพทย์ พยาบาลและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเป็นหลักแต่ในความเป็นจริงการที่สามารถให้ประชาชน กลุ่มเสี่ยง ผู้ป่วย ได้ตระหนักในการดูแลตนเอง มีความรู้ สร้างทัศนคติ จะสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และปฏิบัติตัวให้ห่างจากการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย เพื่อลดงบประมาณในการรักษาผู้ป่วยได้เป็นจำนวนมาก จากการสำรวจข้อมูลพบว่า ประชาชนในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ รับผิดชอบ ๕ หมู่บ้าน มีประชาชนกลุ่มเป้าหมายในการคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวนเป้าหมาย 1,684 คน คัดกรองได้ 1,560คน โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,531คน คัดกรองได้ 1,440คน ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 224 คน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 469 คนผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 130 คน ดังนั้น เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง Metabolic ได้แก่โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนขึ้น เพื่อดูแล ส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันกลุ่มเสี่ยงไม่ให้เป็นโรค ป้องกันกลุ่มป่วยไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อนซึ่งจะทำให้สูญเสียชีวิตต่อไป

1. เพื่อให้ญาติผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวมีความรู้ในการเลือกบริโภคอาหารการปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสมเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค
2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสมกับโรคที่เป็นอยู่
3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดการเกี่ยวกับสุขภาพของคนในชุมชนและการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน

1. กิจกรรมจัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และแนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเองและออกกำลังกายให้เหมาะสมให้กับกลุ่มเสี่ยง กลุ่มผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วย จำนวน 2 รุ่น
2. กิจกรรมติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน (Home BP) ในกลุ่มเสี่ยงโดยอสม.

1.ประชุมชี้แจง รายละเอียดโครงการ แก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุข และอาสาสมัครสาธารณสุข 2.สำรวจข้อมูลผู้ป่วยเรื้อรังในเขตรับผิดชอบ 3.จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และแนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสมให้กับกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน จำนวน 1 วัน 4.จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้และแนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเรื่องการบริโภคอาหาร การปลูกผักกินเอง และออกกำลังกายให้เหมาะสมให้กับกลุ่มผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จำนวน 100 คน จำนวน 1 วัน 5.ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน (Home BP) ในกลุ่มเสี่ยงโดย อสม. 6.สรุปและประเมินผลการดำเนินงานโครงการ

1.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถปรับเปลี่ยนทัศนคติในการบริโภคอาหารได้ถูกต้อง 2.ผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวของผู้ป่วยมีความรู้ในเรื่องอาหารโภชนาการที่ถูกต้อง 3.ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของประชาชน 4.ลดการป่วยด้วยโรคเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคเรื้อรังให้น้อยลง