กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 4.22
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 12.34
3. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ขนาด 17.80

1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
3. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

1. จัดอบรมให้ความรู้แกนนำสุขภาพเชิงรุก
2. แกนนำและหน่วยบริการคัดกรองความเสี่ยง

จัดอบรมแกนนำ หลังจากนั้นแกนนำร่วมกับพี่เลี้ยงออกคัดกรองในชุมชน แล้วหน่วยบริการนำข้อมูลบันทึกในฐานข้อมูลของหน่วยบริการ

ประชาชนได้รับการคัดกรอง คำแนะนำและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม