กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

การวัดความดันโลหิต เป็นการตรวจร่างกายที่สามารถให้ข้อมูลอันเป็นประโยชน์เกี่ยวกับสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดเบื้องต้น ซึ่งทำได้ภายในเวลารวดเร็วโดยไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใดๆ การวัดอาจทำโดยสอดแขนจนสุดต้นแขนเข้าไปในเครื่องอัตโนมัติ หรือใช้ผ้าพันรอบแขนแล้วสูบลมให้ผ้าพองขึ้นจนเกิดแรงบีบที่แขน จากนั้นจึงค่อยๆปล่อยลมออกและรอดูค่าความดันที่จะปรากฏคงที่ในเวลาต่อมา ภาวะความดันโลหิตสูงมักไม่มีอาการบ่งบอกผู้ป่วยอาจไม่เคยรู้ตัวจนกระทั่งได้รับการตรวจความดันโลหิตเบื้องต้นเมื่อเข้ารับการรักษาหรือตรวจคัดกรองสุขภาพ การตรวจพบภาวะความดันโลหิตสูงและรับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ นั้นสามารถป้องกันการเกิดโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเรื้อรัง รวมถึงโรคต่างๆ ที่เกี่ยวกับตาได้ การวัดความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้านได้รับความนิยมเพิ่มขึ้น สามารถทำได้ง่าย ค่าความดันโลหิตที่วัดที่บ้านจะต่ำกว่าค่าที่วัดจากโรงพยาบาล จากการศึกษาพบว่าค่าความดันโลหิตที่วัดจากบ้าน มีความสัมพันธ์กับโรคแทรกซ้อนซึ่งประโยชน์ของการวัดความดันโลหิตที่บ้าน คือการวัดความดันชนิดนี้เหมาะสำหรับบุคคลที่ความดันสูงที่โรงพยาบาล แต่วัดที่บ้านพบว่า ปกติ เพื่อตรวจว่าความดันโลหิตสูงหรือไม่ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตแตกต่างกันระหว่างที่บ้านและที่โรงพยาบาล   จากการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตรับผิดชอบศูนย์สุขภาพชุมชน โรงพยาบาล กงหรา ในปี 2563 ประชาชนได้รับการคัดกรอง 1,346 คน พบกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิต มากกว่าหรือเท่ากับ 120/80 มิลลิเมตรปรอท) จำนวน 327 คน คิดเป็นร้อยละ 24.29 กลุ่มสงสัยป่วย (ความดันโลหิต มากกว่าหรือเท่ากับ 140/90 มิลลิเมตรปรอท) จำนวน 78 คน คิดเป็นร้อยละ 5.79 กลุ่มนี้จึงจำเป็นต้องได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านต่อเนื่องเป็นเวลา 7 วัน โดยวัดตอนตื่นนอนตอนเช้า 2 ครั้ง และก่อนเข้านอน 2 ครั้ง เพื่อเป็นการยืนยันผลการคัดกรอง และได้รับการวินิจฉัยผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มสงสัยป่วยและได้รับการดูแลรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มของโรคต่อไป   ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่2 บ้านคลองหรั่ง ได้เล็งเห็นความสำคัญในการแก้ไขปัญหาสุขภาพที่จะเกิดขึ้นกับประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง ซึ่งจะกลายเป็นกลุ่มเป็นโรคและอาจกลายเป็นกลุ่มที่เป็นโรคที่ควบคุมโรคไม่ได้ก็จะกลายเป็นกลุ่มที่มีโรคแทรกซ้อน ส่งผลให้เสียค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาเป็นจำนวนมากทั้งในระดับบุคคล ครอบครัว และประเทศชาติ ดังนั้น จึงได้จัดทำโครงการ "ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP))" ขึ้น เพื่อเป็นการติดตามภาวะสุขภาพของประชาชนต่อไป

1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม และมีการติดตามต่อเนื่อง
2. เพื่อให้กลุ่มสงสัยเป็นโรค ได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน

1. จัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต

1. ประชุมชี้แจงการดำเนินงานโครงการและมอบหมายภารกิจแก่ อสม. แกนนำชุมชน
     2. จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย   3. จัดทำแนวทางการวัดความดันโลหิตที่บ้าน และแบบบันทึก   4. ฝึกทักษะญาติ/กลุ่มเสี่ยงให้สามารถวัดความดันโลหิตได้ และวัดความดันโลหิต อย่างต่อเนื่องจนครบ 7 วัน พร้อมบันทึกในแบบบันทึก   5. หาค่าเฉลี่ยความดันโลหิตในรอบ 7 วัน หากยังสูงกว่า 140/90 มิลลิเมตรปรอท ส่งพบแพทย์   6. ติดตามเยี่ยมกลุ่มเสี่ยงที่บ้านเพื่อติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามพื้นที่รับผิดชอบของ อสม. อย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้ง x 3 ครั้ง   7. ประเมินผล สรุปผลการดำเนินงาน   8. รายงานผล

1. กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตตามเกณฑ์ที่กำหนด   2. กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน   3. มีเครื่องวัดความดันโลหิตในหมู่บ้าน สามารถให้บริการแก่ประชาชนได้ทันที