กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละของเด็กเล็ก(0-3 ปี) ได้รับฉีดวัคซีนครบตามหลักเกณฑ์ ขนาด 20.00

งานสร้างเสริมภูมคุ้มกันโรค เป็นงานที่มีความสำคัญในการที่จะช่วยป้องกันการเกิดโรคและส่งเสริมสุขภาพพื้นฐานให้แก่ประชาชน ทำให้มีภูมิคุ้มกันต่อโรคที่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน ช่วยลดการสูญเสียทางเศรษฐกิจของประเทศทั้งทางทรัพยากรบุคคลและภาระค่าใช้จ่ายต่างๆ ในการดูแลรักษาผู้ป่วย ควบคุมการกระจายของโรค โรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนอาจเกิดการระบาดได้ถ้าไม่สามารถให้วัคซีนได้ครอบคลุมเพียงพอ หรือให้ไม่ครบจามจำนวนครั้งที่กำหนด ภูมิคุ้มกันที่สร้างจากวัคซีนมีระดับลดลง เมื่อเวลาผ่านไปต้องได้รับการกระตุ้นซ้ำ และประสิทธิภาพของวัคซีนลดลงได้จากปัจจัยต่างๆ เช่น การเก็บรักษาวัคซีนไม่ได้มาตรฐาน เทคนิคการให้บริการหรือการฉีดวัคซีน เช่น ฉีดลึกหรือตื้นเกินไป เป็นต้น     ในการดำเนินงานให้บริการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคในเด็ก ๐-๑๕ ปี ในเขตเทศบาลตำบลศรีสาคร พบว่าข้อมูลย้อนหลังตั้งแต่ปี ๒๕60 เป็นต้นมา ตั้งแต่ได้รับความร่วมมือกับเทศบาลศรีสาครโดยได้รับงบประมาณสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาล อัตราความครอบคลุมการได้รับวัคซีนเพิ่มขึ้นร้อยละ 20 แต่ผลงานก็ยังต่ำกว่าร้อยละ 95 ปัญหาที่ผ่านมา พบว่า ยังเป็นปัญหาเดิมๆ คือส่วนหนึ่งเกิดจาก ผู้ปกครองเด็กไม่พาเด็กมารับวัคซีนตามนัด เนื่องจากเหตุผลต่างๆ เช่น ไม่มาวันนัด, ติดธุระ/ภารกิจสำคัญในวันที่มีการฉีดวัคซีน หรือพาเด็กย้ายออกนอกพื้นที่อื่น กลัวลูกเป็นไข้ ไม่สบาย ฉีดแล้วบวมแดง ส่งผลกระทบต่อการประกอบอาชีพและหารายได้ การได้รับข้อมูลผิดที่ผิดๆ เช่น ฉีดวัคซีนแล้วลูกเดินไม่ได้ ฉีดแล้วอาจทำให้ลูกตาย ส่วนปัญหาด้านเจ้าหน้าที่ การบันทึกข้อมูลไม่ครบถ้วน ขาดการติดตาม และคืนข้อมูลการรายงานความครอบคลุมการได้รับวัคซีน รวมทั้งการติดตาม กำกับการบันทึกข้อมูล การประมวลผลความครอบคลุมในระบบฐานข้อมูลยังไม่สมบูรณ์ ไม่สามารถดูข้อมูลได้ เด็กในบัญชี ชื่อที่อยู่ไม่ตรงกับข้อมูลที่ให้ เขตรับผิดชอบมีหลายชุมชนเด็กไม่รู้อยู่ชุมชนไหน ออกติดตามเยี่ยมบ้านแล้วหาไม่เจอ จากการดำเนินงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคในเด็ก  ๐-๑๕ ปี ของโรงพยาบาลศรีสาคร พบว่า มีเด็ก ๐-๕ ปี มารับบริการฉีดวัคซีนเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันโรคเพิ่มขึ้นจากปีที่ผ่านมา เฉลี่ย 25 คนต่อสัปดาห์ และมีเด็กที่ไม่มารับวัคซีนตามนัด เฉลี่ย 10 คนต่อสัปดาห์ คิดเป็นร้อยละ 37.77 จากปัญหาดังกล่าวส่งผลให้อัตราความครอบคลุมการรับวัคซีนในเด็กน้อยเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 78.57 และพบอัตราป่วยด้วยโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน โรคหัดลดลงในปี 59 ร้อยละ 75.๓๔ ต่อแสนประชากร และพบการระบาดของโรคหัดในปี 2562 มีอัตราป่วย 151.84 ต่อแสนประชากร กองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น เทศบาลศรีสาคร ได้เห็นความสำคัญของการแก้ปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการดูแลเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียนหลังได้รับวัคซีน และการติดตาม ค้นหา เด็กขาดนัด ขาดวัคซีน

1. เพื่อเพิ่มการได้รับฉีดวัคซีนครบตามหลักเกณฑ์เด็กเล็ก(0-3 ปี) ขึ้น

1. บริการซักประวัติ ประเมินพัฒนาการและตรวจร่างกายพร้อมจัดทำสมุดบันทึกสุขภาพ     2. แก้ไขปัญหาภาวะโภชนาการเด็กเล็กเช่นประเมินภาวะโภชนาการ,เจาะ HCT ในเด็กน้ำหนักน้อย,จ่ายวิตามินเสริมธาตุเหล็ก, ยาถ่ายพยาธิ     3. ค้นหา/สำรวจเด็กเกิดใหม่ ย้ายเข้าย้ายออก     4. ติดตาม ค้นหาเด็กขาดนัด ขาดวัคซีน สิทธิบัตร     5. ให้บริการวัคซีนในชุมชนและติดตามผลการรักษา ส่งต่อ การดูแลหลังรับวัคซีน การดูแลต่อเนื่อง     6.จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้จัดกลุ่ม / Self health group กลุ่มผู้ปกครอง
       7.ประเมินความพึงพอใจและสรุปผลการดำเนินงาน     8.ทำแบบประเมินพฤติกรรมผู้เข้าร่วมกิจกรรมความรู้/ทักษะ

1. เด็ก 0-15 ปี ได้รับการจัดบริการส่งเสริมสุขภาพประเมินภาวะโภชนาการและพัฒนาการตามเกณฑ์ ร้อยละ 70
   1. เด็ก 0-5 ปี ได้รับวัคซีนครบเกณฑ์ร้อยละ 75
   2. ผู้ปกครองอบรมหลักสูตรโรงเรียนพ่อแม่ WCC ร้อยละ 60