กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	ติดตามดูแลสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงหมู่ที่ 7 บ้านบางตาล ปี 2564
รหัสโครงการ	64-L3333-02-11
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 7 บ้านบางตาล
วันที่อนุมัติ	17 มิถุนายน 2564
ปี	2564
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 กรกฎาคม 2564 - 14 มีนาคม 2565
งบประมาณ	7,900.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางสาวปิยฉัตร ชูช่วย
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลเกาะนางคำ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

ปีงบประมาณ 2564 อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 7 ร่วมกับเจ้าหน้าโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบางตาลได้ดำเนินการคัดกรองความดันโลหิตในประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 74 คนซึ่งพบกลุ่มเสี่ยง จำนวน 7 คนคิดเป็นร้อยละ 9.59 กลุ่มเสี่ยงสูง จำนวน 11 คน คิดเป็นร้อยละ 15.07 ในกลุ่มเสี่ยงนี้จะต้องได้รับการติดตามดูแล โดยการให้คำแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ.2 ส. และการติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำตามเกณฑ์ที่กำหนดในแนวทางการดูแลกลุ่มเสี่ยงสูงคือต้องได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิด เพื่อให้ได้เข้าถึงการคัดกรองที่แม่นยำ ด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน และเพื่อให้เข้าถึงการวินิจฉัยและการดูแลรักษาตามแนวทาง การติดตามวัดความดันโลหิต ต้องวัดด้วยเครื่องวัดความดันโลหิตเครื่องเดิม วัดที่บ้านคนละ 7 วันติดต่อกัน วันละ 2 ครั้ง ตอนเช้าและตอนเย็นทุกวัน โดยบุคคลในครอบครัว หรืออาสาสมัครสาธารณสุขในเขตรับผิดชอบ เมื่อครบแล้วอาสาสมัครสาธารณสุข จะตรวจสอบความถูกต้อง และนำผลการวัดความดันโลหิตเพื่อส่งต่อเจ้าหน้าที่ เพื่อการวินิจฉัย หากพบว่า เป็นผู้ป่วยรายใหม่ อาสาสมัครสาธารณสุขจะติดตามให้มาพบแพทย์เพื่อรับยา และคำแนะนำ ในรายที่ค่าความดันโลหิตยังอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูง หรือเสี่ยง ให้การดูแลติดตาม วัดความดันโลหิตต่อเนื่องตามแนวทาง ทุก 1-3 เดือน ต่อไป พร้อมกับการให้คำแนะนำเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จากแนวทางการดูแลกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิต จำเป็นต้องมีอุปกรณ์ในการดูแล ติดตามกลุ่มเป้าหมาย เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขได้มีอุปกรณ์ในการดำเนินงานติดตามเยี่ยมกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 7 ได้จัดทำโครงการติดตามดูแลสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงหมู่ที่ 7 ตำบลเกาะนางคำอำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง ปี 2564 ขึ้น

1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการดูแลต่อเนื่องตามแนวทาง
2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้านและเข้าถึงการวินิจฉัยโรค

1. จัดซื้อครุภัณฑ์การแพทย์ (เครื่องวัดความดันโลหิต)
2. อาสาสมัครสาธารณสุข ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงสูงและให้คำแนะนำปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ 2 ส
3. ประเมินและสรุปผลโครงการ
4. จัดทำรายงานรูปเล่มสรุปผลโครงการ

ขั้นเตรียมการ 1. ประชุมจัดทำแผนงานโครงการ 2. เขียนโครงการ 3. เสนอโครงการเพื่อขออนุมัติ 4. ประชุมเพื่อชี้แจงโครงการ ขั้นดำเนินการ 1. จัดซื้อครุภัณฑ์การแพทย์ เครื่องวัดความดันโลหิต และวัสดุอุปกรณ์ วันที่ 22 กรกฎาคม 2564
2. อาสาสมัครสาธารณสุข ออกติดตามวัดความดันโลหิต กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและให้คำแนะนำปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ 2 ส วันที่ 8-14 สิงหาคม 2564 ขั้นประเมินและสรุปผล 1. ติดตามวัดความดันโลหิตกลุ่มเป้าหมายที่บ้านเป็นเวลา 7 วัน ติดต่อกัน วันละ 2 ครั้ง ตอนเช้าและตอนเย็น
2. จัดทำรูปเล่มรายงานสรุปผลโครงการ

1. กลุ่มเป้าหมายได้เข้าถึงการวินิจฉัยที่ถูกต้องและรวดเร็ว
2. อัตราการเกิดผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูงลดลง