กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติโครงการ
2. จัดทำสมุดบันทึกสุขภาพผู้สูงอายุเพื่อการส่งเสริมสุขภาพ(BLUE BOOK)
3. เจ้าหน้าที่สาธารณสุขแนะนำวิธีการบันทึกข้อมูลสมุดบันทึกสุขภาพผู้สูงอายุฯ แก่ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน(อสม.) และตัวแทนผู้สูงอายุ
4. อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน(อสม.) และตัวแทนผู้สูงอายุ แนะนำการบันทึกข้อมูลสุขภาพของตนเองแก่ผู้สูงอายุและใช้เป็นสมุดประจำตัว และส่งต่อข้อมูลให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุข
5. เจ้าหน้าที่สาธารณสุขสรุปข้อมูลการประเมินสุขภาพและแจ้งข้อมูลสถานะสุขภาพแก่ผู้สูงอายุรายบุคคล 6.เจ้าหน้าที่สาธารณสุขแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้ผู้สูงอายุมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์

ผู้สูงอายุได้รับการคัดกรองสุขภาพและบันทึกข้อมูลสุขภาพในสมุดบันทึกสุขภาพผู้สูงอายุเพื่อการส่งเสริมสุขภาพ (ฺBLUE BOOK) และผลจากการคัดกรองความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน (ADL) ของผู้สูงอายุแบ่งเป็นกลุ่มติดสังคม 615 คน กลุ่มติดบ้าน 53 คน และกลุ่มติดเตียง 7 คน เจ้าหน้าที่สาธารณสุขสรุปผลสถานะะสุขภาพและแจ้งข้อมูลแก่ผู้สูงอายุรายบุคคล แยกประเภทเป็นกลุ่มปกติ กลุ่มป่วย และให้คำแนะนำการดูแลสุขภาพควบคู่การใช้สมุดบันทึกสุขภาพผู้สูงอายุ(ฺBLUE BOOK)