โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่
โครงการ
" โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ "
ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางสุดา นิยมเดชา
กันยายน 2565
ที่อยู่ ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 65-L5273-1-8 เลขที่ข้อตกลง 16/2565
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลฉลุง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 65-L5273-1-8 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กุมภาพันธ์ 2565 - 30 กันยายน 2565 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 31,800.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลฉลุง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน ประชาชนมีการแข่งขันสร้างความมั่นคงให้แก่ครอบครัว นิยมวัฒนธรรมตะวันตกมากขึ้น จึงทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลง เช่น การเร่งรีบกับการทำงาน บริโภคอาหารโดยไม่คำนึงถึงคุณค่าโภชนาการ มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกาย เครียด ทำให้มีโอกาศเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข เป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยสาเหตุการนำสู่โรคจากปัจจัยเสี่ยงร่วม และเสียชีวิตก่อนวัยสมควร ซึ่งโรคนี้สามารถป้องกันได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น การรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ และมีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสม จากการดำเนินงานในคลินิกโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานของ รพ.สต.ฉลุง พบว่าปี 2564 พบว่ามีผู้ป่วยโรความดันโลหิตสูง จำนวน 795 คน ผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 290 คน และผู้ป่วยดังกล่าวเป็นผู้ป่วยที่มีโอกาสเสี่ยงด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด จำนวน 349 คน ดังนั้น รพ.สต.ฉลุง ได้เล็งเห็นถึงปัญหาดังกล่าวที่จะเกิดขึ้น และมีความห่วงใยต่อภาวะสุขภาพของประชาชนที่จะเกิดโรคที่เป็นอันตรายต่อกลุ่มดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ สำหรับกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตและเบาหวาน รพ.สต.ฉลุง ได้จัดซื้อวัสดุทางการแพทย์เพื่อปฏิบัติในงานประจำในสถานบริการไปเต็มจำนวนแล้ว และยังมีความจำเป็นต้องซื้อวัสดุอุปกรณ์ ได้แก่ แผ่น stipaccuchek ตรวจนำ้ตาล เข็มเจาะเลือด สำลีก้อนสเตอร์ไรด์ แอลกอฮอล์ 70% สายวัดรอบเอว/BMI เนื่องจากเป็นกลุ่มเป้าหมายที่อยู่นอกเหนือจากงานประจำ และเป็นการทำงานเชิงรุกมีการติดตามผลในชุมชน วัสดุอุปกรณ์ดังกล่าว จึงมีไม่เพียงพอกับการให้บริการกับผู้ป่วย
วัตถุประสงค์โครงการ
- ข้อ 1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ได้เข้ารับการรักษาตามแนวทางการรักษา
- ข้อ 2.เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดรายใหม่จาก โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ
- กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 500 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ได้เข้ารับการรักษาตามแนวทางการรักษาที่เหมาะสมและต่อเนื่อง 2.จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) รายใหม่ลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ |
||
วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ1.คัดเลือกกลุ่มเสี่ยงสูง จากการคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตและเบาหวานจำนวน 500 คน 2.ติดตามผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง 500 คน ได้ดำเนินการดังนี้ -การชั่งน้ำหนัก ส่วนสูง วัดรอบเอว วัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจหาน้ำตาล โดย อสม.ประจำบ้าน ติดตามจำนวน 3 ครั้ง -ให้ความรู้เรื่องอาหารกับพลังงานที่สมดุล การออกกำลังกายที่เหมาะสมโดย อสม.ประจำบ้าน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น1.ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงทั้งหมด จำนวน 326 คน ได้เข้ารับการรักษาตามแนวทางการรักษา จำนวน 273 คน คิดเป็นร้อยละ 83.74 -ดำเนินการคัดกรองประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป เพื่อวินิจฉัยเบาหวานที่ จำนวน 3,092 คน คิดเป็นร้อยละ 98.38 -ดำเนินการคัดกรองประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป เพื่อวินิจฉัยความดันโลหิตสูงที่ จำนวน 2,608 คน คิดเป็นร้อยละ 98.86 -กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ 2 ส จำนวน 614 คน คิดเป็นร้อยบะ 99.84 -ผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียน และได้รับการตรวจติดตามและรักษาที่เหมาะสม จำนวน 306 คน คิดเป็น ร้อยละ 90.38 -ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียน และได้รับการตรวจติดตามและรักษาที่เหมาะสม จำนวน 883 คน คิดเป็นร้อยละ 90.38 -ผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ในปี 2565 จำนวน 36 คน 2.จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) จากโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รายใหม่จำนวน 16 คน คิดเป็นร้อยละ 490 -ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนได้รับการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) จำนวน 329 คน คิดเป็นร้อยละ 90.38 -ผู้ป่วยเบาหวาน และ/หรือ ความดันโลหิตสูงที่มี CVD Risk มากกว่าหรือเท่ากับ 20% หลังได้รับการปรับเปลี่ยนความเสี่ยงแล้วมี CVD Risk ลดลง จำนวน 13 คน คิดเป็นร้อยละ 100
|
500 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ข้อ 1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ได้เข้ารับการรักษาตามแนวทางการรักษา ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ ได้เข้ารับการรักษาตามแนวทางการรักษาที่เหมาะสมและต่อเนื่อง |
0.00 |
|
||
| 2 | ข้อ 2.เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดรายใหม่จาก โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด จากโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รายใหม่ไม่เกินร้อยละ 10 |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 500 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 500 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ข้อ 1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ได้เข้ารับการรักษาตามแนวทางการรักษา (2) ข้อ 2.เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดรายใหม่จาก โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ (2) กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ