โครงการเฝ้าระวังและติดตามผู้มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชนเขต 2
| กิจกรรม | ระยะเวลา | เป้าหมาย/วิธีการ | ผลการดำเนินงาน | ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | |||
| 1. | สนับสนุนการดำเนินการเยี่ยมบ้านและเฝ้าระวังติดตามกลุ่มเสี่ยง | 1 ก.ค. 2565 | - |
|
- |
- |
- |
- |
| 2. | ประชุมกิจกรรมตามโครงการ | 26 ก.ค. 2565 | - |
|
- |
- |
- |
- |
| 3. | สรุปผลการดำเนินโครงการ | 27 ก.ย. 2565 | - |
|
- |
- |
- |
- |
| 4. | กิจกรรมเยี่ยมบ้านประเมินภาวะสุขภาพและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของกลุ่มเสี่ยง | 15 พ.ค. 2565 | 15 พ.ค. 2565 | งบประมาณ วัสดุทางการแพทย์ในการดำเนินติดตามและคัดกรองกลุ่มเสี่ยง |
จัดซื้ออุปกรณ์สำหรับการติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดัน |
- |
กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดัน ได้รับการติดตาม |
- |
| 5. | ประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนในการดำเนินงานโครงการ | 10 ก.ค. 2565 | 10 ก.ค. 2565 | 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ประชุมเตรียมการ 1 ครั้ง เป็นเงิน 550 บาท |
ประชุมคณะทำงาน เพื่อกำหนดขั้นตอนและวิธีการทำงาน |
- |
ได้ขั้นตอนการทำงานและกำหนดการทำงาน |
- |
| 6. | ประชุมและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสุง และดัชนีมวลกายเกิน ครั้งที่ 1 | 14 ก.ค. 2565 | 14 ก.ค. 2565 | 1.ลงติดตามตรวจวัดความดันโลหิตสูง FBS ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว
2.ประเมินสุขภาพกลุ่มเสี่ยง พร้อมสรุปข้อมูลว่งต่อศูนย์บริการ
3.ให้คำแนะนำ การปฏิบัติตัว ตามหลัก 3 อ.
4.นัดติดตามครั้งต่อไป |
ติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดัน โดยการเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว วัดความดัน |
- |
กลุ่มเสี่ยงได้ทราบถึงระดับน้ำตาลและค่าความดัน |
- |
| 7. | ประชุมและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสุง และดัชนีมวลกายเกิน ครั้งที่ 2 | 6 ส.ค. 2565 | 6 ส.ค. 2565 | 1.ลงติดตามตรวจวัดความดันโลหิตสูง FBS ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว
2.ประเมินสุขภาพกลุ่มเสี่ยง พร้อมสรุปข้อมูลว่งต่อศูนย์บริการ
3.ให้คำแนะนำ การปฏิบัติตัว ตามหลัก 3 อ.
4.นัดติดตามครั้งต่อไป |
ติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดัน ด้วยการเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว วัดความดัน |
- |
กลุ่มเสี่ยงได้ทราบค่าน้ำตาล ค่าความดัน เพื่อได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และเพิ่มกิจกรรมทางกาย |
- |
| 8. | ประชุมและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสุง และดัชนีมวลกายเกิน ครั้งที่ 3 | 1 ก.ย. 2565 | 1 ก.ย. 2565 | 1.ลงติดตามตรวจวัดความดันโลหิตสูง FBS ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว
2.ประเมินสุขภาพกลุ่มเสี่ยง พร้อมสรุปข้อมูลว่งต่อศูนย์บริการ
3.ให้คำแนะนำ การปฏิบัติตัว ตามหลัก 3 อ.
4.นัดติดตามครั้งต่อไป |
ติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดัน ด้วยการเจาะปลายนิ้ว วัดความดัน |
- |
กลุ่มเสี่ยงได้ทราบถึงระดับน้ำตาล และค่าความดัน กลุ่มเสี่ยงปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคและเพิ่มกิจกรรมทางกาย |
- |
| 9. | ประชุมและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสุง และดัชนีมวลกายเกิน ครั้งที่ 4 | 20 ก.ย. 2565 | 20 ก.ย. 2565 | 1.ลงติดตามตรวจวัดความดันโลหิตสูง FBS ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว
2.ประเมินสุขภาพกลุ่มเสี่ยง พร้อมสรุปข้อมูลว่งต่อศูนย์บริการ
3.ให้คำแนะนำ การปฏิบัติตัว ตามหลัก 3 อ.
4.นัดติดตามครั้งต่อไป |
ติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ครั้งที่ 4 ด้วยการเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว วัดความดัน |
- |
กลุ่มเสี่ยงได้ทราบถึงระดับน้ำตาล และค่าความดัน และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภค และเพิ่มกิจกรรมทางกาย |
- |
| 10. | สรุปผลการดำเนินโครงการ | 21 ก.ย. 2565 | 21 ก.ย. 2565 | จัดทำเอกสารรูบเล่ม ส่งรายงาน กองทุน สปสช. ทม.บ้านพรุ 1.ค่าถ่ายเอกสารเป็นเงิน 500 บาท |
จัดทำรูปเล่มสรุปผลโครงการส่งกองทุน |
- |
ได้รูปเล่มสรุปผลโครงการ |
- |
| 11. | ประชุมคณะทำงานเพื่อสรุปผลการดำเนินงานโครงการ | 26 ก.ย. 2565 | 26 ก.ย. 2565 | ประชุมสรุปผลการดำเนินกิจกรรม ปัญหาอุปสรรค และวางแผนการดำเนินงานในปีต่อไป จำนวน 22 คน งบประมาณ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มประชุมสรุปผลโครงการ 22 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 550 บาท |
ประชุมสรุปผลโครงการร่วมกับคณะทำงาน |
- |
ได้สรุปผลโครงการและผลการดำเนินงาน |
- |