กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 0.40
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 0.30

โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศ และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและการตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ เช่น โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด แผลเรื้อรังการถูกตัดขา ตัดนิ้ว ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของประชาชนเป็นอย่างมาก การปรับเปลี่ยนพฤติกรรรมสุขภาพมีความสำคัญและจำเป็นในการแก้ไขปัญหาโรคติดต่อดังกล่าวเพื่อลดการเกิดโรคเรื้อรังได้

1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

1. สนับสนุนการดำเนินการเยี่ยมบ้านและเฝ้าระวังติดตามกลุ่มเสี่ยง
2. ประชุมกิจกรรมตามโครงการ
3. สรุปผลการดำเนินโครงการ
4. กิจกรรมเยี่ยมบ้านประเมินภาวะสุขภาพและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของกลุ่มเสี่ยง
5. ประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนในการดำเนินงานโครงการ
6. ประชุมและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสุง และดัชนีมวลกายเกิน ครั้งที่ 1
7. ประชุมและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสุง และดัชนีมวลกายเกิน ครั้งที่ 2
8. ประชุมและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสุง และดัชนีมวลกายเกิน ครั้งที่ 3
9. ประชุมและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสุง และดัชนีมวลกายเกิน ครั้งที่ 4
10. สรุปผลการดำเนินโครงการ
11. ประชุมคณะทำงานเพื่อสรุปผลการดำเนินงานโครงการ

กลุ่มเสี่ยงได้รับการเฝ้าระวังและติดตามภาวะเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน