กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

credit_score
แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)
กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
1. 1. กิจกรรมคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 1 จัดทำฐานข้อมูลประชากร 35 ปีขึ้นไป 2 จัดทำฐานข้อมูลกลุ่มเสี่ยงให้เป็นปัจจุบันและติดตามต่อเนื่อง 3 จัดซื้ออุปกรณ์สำหรับตรวจน้ำตาลในเลือดและอุปกรณ์วัดส่วนสูง 4 คัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ห 1 เม.ย. 2565 -
  1. กิจกรรมคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 1 จัดทำฐานข้อมูลประชากร 35 ปีขึ้นไป  2 จัดทำฐานข้อมูลกลุ่มเสี่ยงให้เป็นปัจจุบันและติดตามต่อเนื่อง        3 จัดซื้ออุปกรณ์สำหรับตรวจน้ำตาลในเลือดและอุปกรณ์วัดส่วนสูง        4 คัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจและหลอดเลือด ในกลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป        5 ให้ความรู้ในกลุ่มปกติ เรื่องโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปัจจัยเสี่ยง 3อ. 2ส. ให้ความรู้ผ่านแผ่นพับ                  6 แจ้งผลการคัดกรอง และการปฏิบัติตัวตามความเสี่ยงของแต่ละบุคคลผ่านใบแจ้งผลการคัดกรอง กิจกรรมพัฒนาศักยภาพแกนนำดูแลกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยโรค กิจกรรมย่อย ครั้งที่ 1 1 ประเมินความรู้ การปฏิบัติตัว และพฤติกรรม 3อ.2ส. ก่อนรับการอบรม        2 ให้ความรู้เชิงปฏิบัติการเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2ส. (การออกกำลังกาย การบริโภค การจัดการอารมณ์ บุหรี่และสุรา) และการอ่านฉลากโภชนาการ          3 การตั้งเป้าหมายการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กิจกรรมย่อย ครั้งที่ 2 1 ให้ความรู้เชิงปฏิบัติการเรื่องการวัดความดัน การวัดรอบเอว การคำนวณดัชนีมวลกาย และการแปลผล          2 กิจกรรมฐานการเรียนรู้เรื่อง อาหารหวาน มัน เค็ม การคำนวณน้ำหนักตัวที่เหมาะสม และพลังงานที่ควรได้รับแต่ละวันและการกระจายมื้ออาหาร          3 ประเมินความรู้ การปฏิบัติตัว และพฤติกรรม 3อ.2ส. หลังรับการอบรม    4 นัดหมายการทำกิจกรรมในครั้งต่อไป กิจกรรมย่อย ครั้งที่ 3 1. นัดติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง ประเมินตรวจร่างกาย (ดัชนีมวลกาย รอบเอว ระดับความดันโลหิต)          2. ติดตามประเมินพฤติกรรม 3อ. 2ส. และให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2ส.          3. สรุปผลการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง กิจกรรมติดตามกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานและติดตามกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงโดยการวัดความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้าน (HMBP)  1 แกนนำติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง พร้อมให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2ส.        2 ให้กลุ่มสงสัยโรคความดันโลหิตสูงวัดความดันด้วยตนเองที่บ้าน (HMBP) ติดต่อกันเป็นเวลา 7 วัน และประเมินผลการวัดความดันโลหิตที่บ้าน (HMBP)        3 ติดตามกลุ่มสงสัยโรคความดันที่ได้รับการวัดความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้าน (HMBP) ที่ค่าเฉลี่ยความดันโลหิต ≤138/85 mmHg พบแพทย์เพื่อเข้าสู่กระบวนการรักษา        4 ติดตามกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานให้ได้รับการตรวจFBSซ้ำและ ผลFBS มากกว่า125 mg/dl ติดต่อกัน 2 ครั้งติดตามให้พบแพทย์เพื่อเข้าสู่กระบวนการรักษา

-

-

-

-