กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

จากสถานการณ์โรคไตของประเทศไทยว่า สมาคมโรคไตคาดการณ์ว่าขณะนี้คนไทยป่วยเป็นโรคไตเรื้อรังประมาณ 8 ล้านคน ในจำนวนนี้เป็นผู้ป่วยอยู่ในระยะสุดท้าย 2 แสนคน มีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นปีละประมาณ 10,000 คน รอการผ่าตัดเปลี่ยนไตใหม่ประมาณ 40,000 คน ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายไตเพียงปีละ 400 รายเท่านั้น โดยใช้เวลารอประมาณ 3 ปี มีผู้เสียชีวิตจากไตวายปีละ 13,000 กว่าคน ซึ่ง 1 ใน 3 อายุน้อยกว่า 60 ปี ผู้ป่วยไต 1 คนจะมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ยอยู่ที่ 30,000 บาทต่อคนต่อเดือน เพราะต้องได้รับการฟอกไตด้วยวิธีฟอกเลือด หรือล้างไตผ่านหน้าท้อง ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูง ทำให้แต่ละปีต้องใช้งบประมาณถึง 3 พันล้านบาท และคาดว่าในปี 2560 อาจต้องใช้งบประมาณถึงกว่า 17,000 ล้านบาท โดยปัจจุบันภาครัฐให้สิทธิประชาชนทุกคนในการฟอกไตผ่านช่องท้องฟรี นอกจากนี้เมื่อป่วยยังทำให้คุณภาพชีวิตต่ำลง เสี่ยงการติดเชื้อแทรกซ้อนและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติด้วย จากผลการดำเนินงานรักษาพยาบาลและคัดกรองภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงของศูนย์แพทย์ชุมชนคูหาสวรรค์ พบว่า อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้นทุกปีในปี พ.ศ. ๒๕๕๗ มีผู้ป่วยโรคเบาหวานมารับบริการจำนวน ๓๓๔ คนเริ่มมีภาวะไตเสื่อมCKD ≥Stage ๓จำนวน ๔๓ คนคิดเป็นร้อยละ๑๒.๘๗ และโรคความดันโลหิตสูงจำนวน ๑,๐๑๐ คนเริ่มมีภาวะไตเสื่อมCKD ≥Stage ๓จำนวน๑๑๘ คิดเป็นร้อยละ๑๑.๖๘ ผู้ป่วยจำนวนดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะต้องฟอกไตในอนาคตถ้ายังไม่ได้รับการรักษา ส่งเสริม และฟื้นฟูสภาพอย่างถูกต้องในการแก้ไขป้องกันปัญหาโรคไตวาย กระทรวงสาธารณสุขได้ร่วมกับภาคีเครือข่าย จัดทำแนวทางการพัฒนาเครือข่ายระบบบริการสาขาโรคไต มีเป้าหมายใน ตั้งแต่ พ.ศ.๒๕๕๖-๒๕๖๐เพื่อลดกลุ่มเสี่ยง ชะลอการเสื่อมของไตในผู้ป่วยไตเรื้อรังทุกระยะ เพิ่มการเข้าถึงบริการโรคไตที่มีคุณภาพเสมอภาคทุกเครือข่าย ศูนย์แพทย์ชุมชนคูหาสวรรค์ โรงพยาบาลพัทลุง จึงได้จัดทำโครงการชะลอภาวะไตวายในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง เพื่อชะลอภาวะไตเสื่อมและป้องกันไม่ให้ไตวายอันจะส่งผลต่อการต้องล้างไตในเวลาต่อมา

1. เพื่อชะลอภาวะไตเสื่อมในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
2. เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้องโดยครอบครัวมีส่วนร่วม

กิจกรรมที่ ๑ -ประชุมชี้แจงการดำเนินงานโครงการแก่ อสม.แกนนำชุมชนและเจ้าหน้าที่ - จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมายเตรียมเอกสารแผ่นพับความรู้ - ประชาสัมพันธ์แผนงานโครงการ กิจกรรมที่ ๒ - จัดอมรมให้ความรู้เรื่องภาวะไดเสื่อมกลุ่มป่วยและผู้ดูแล - จัดอมรมเรื่องการประกอบอาหารโรคไตกลุ่มป่วยและผู้ดูแล กิจกรรมที่ ๓ - เจาะเลือดติดตามการทำงานของไตติดตามพฤติกรรมการรับประทานอาหารเฉพาะโรค - ติดตามเยี่ยมโดยจนท./อสม. กิจกรรมที่ ๔สรุปโครงการ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะไตเสื่อม สามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้อง ผู้ดูแลให้ความร่วมมือและสามารถเป็นกำลังใจให้แก่ผู้ป่วยส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถชะลอภาวะไตเสื่อมได้ดีขึ้น