กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปัจจุบันการเจ็บป่วยด้วยโรคไม่ติดต่ออันเกี่ยวเนื่องมาจากพฤติกรรมและวิถีชีวิต มีแนวโน้มสูงขึ้น เช่น การเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคมะเร็ง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นสาเหตุการตายในอันดับต้นๆ ของประเทศ โรคไม่ติดต่อเป็นโรคที่ป้องกันได้ โดยประชาชนจะต้องดูแลตนเองด้วยการมีพฤติกรรมที่ถูกต้อง รับประทานอาหารที่เหมาะสม ควบคุมน้ำหนัก ออกกำลังกาย ควบคุมความเครียด และตรวจคัดกรองสุขภาพสม่ำเสมอ ตามนโยบายกระทรวงสาธารณสุข ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ควรได้รับการตรวจค้นหาภาวะเสี่ยงทุกปี ส่วนเจ้าหน้าที่สาธารณสุขควรจัดแบ่งกลุ่มผู้ที่ได้รับการคัดกรอง เป็น กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย และกลุ่มป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน โดยเฝ้าระวังติดตาม ประเมินผล และให้คำแนะนำ สำหรับกลุ่มปกติให้คำแนะนำสร้างเสริมสุขภาพ เพื่อให้มีสุขภาพที่ดีและติดตามคัดกรอง 1 ครั้ง/ปี กลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน กลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคความดันโลหิตสูง ควรได้รับการให้คำปรึกษาเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ติดตามตรวจเลือด วัดความดันโลหิตทุก 6 เดือน เพื่อป้องกันไม่ให้ป่วย และกลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ควรประเมินและให้คำแนะนำด้านพฤติกรรมการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย ความเครียด สุรา บุหรี่ ตรวจภาวะแทรกซ้อน และติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้าน ดังนั้นเพื่อให้การดำเนินงานบรรลุเป้าหมายอย่างมีคุณภาพ ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ โรงพยาบาลพัทลุง จึงได้จัดทำโครงการป้องกัน ควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงขึ้น เพื่อดูแลสุขภาพประชาชนในเขตรับผิดชอบ

1. ๑. เพื่อส่งเสริมความรู้เรื่องโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่กลุ่มเป้าหมาย
2. เพื่อคัดกรองและประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพกลุ่มเป้าหมายตามแนวทางปิงปองจราจรชีวิต 7 สี
3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแลและส่งต่อที่ถูกต้องเหมาะสม
4. เพื่อเสริมสร้างศักยภาพชุมชนและเครือข่ายให้มีส่วนร่วมในการป้องกันควบคุมโรคเรื้อรังได้อย่างเหมาะสม

๑. ประชุมชี้แจงการดำเนินงานโครงการแก่อสม. แกนนำชุมชน และเจ้าหน้าที่ ๒.จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย เตรียมเอกสารแผ่นพับความรู้การส่งเสริมสุขภาพ ๓.จัดทำแผนคัดกรองแต่ละชุมชน ๔. ประชาสัมพันธ์แผนงานโครงการ ๕. ตรวจคัดกรองกลุ่มเป้าหมาย 6. จัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยงตามปิงปองจราจร 7 สี 7. ติดตามกลุ่มเสี่ยงแต่ละสี โดยเจ้าหน้าที่และอสม. 8.สรุปผลการดำเนินงาน

๙.๑ ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงอย่างน้อยร้อยละ 90 ๙.๒ ประชาชนกลุ่มเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างน้อยร้อยละ 60 9.3 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการติดตามดูแลและส่งต่อที่ถูกต้องเหมาะสม