กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
กิจกรรมการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน แก่ผู้ที่มีอายุ 35 -59ปี 1 ก.ย. 2565 1 ก.ย. 2565

 

ดำเนินการจัดการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน แก่ผู้ที่มีอายุ 35 - 59 ปี

 

ผู้รับผิดชอบโครงการ ดำเนินการประชุมเพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน แก่ผู้ที่มีอายุ 35 - 59 ปี เพื่อหากลุ่มเสี่ยงที่สนใจเข้าร่วมโครงการพัฒนาระบบการจัดการกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานด้วยศาสตร์การแพทย์ทางร่วม ณ อาคารผู้สูงอายุ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะพานไม้แก่น

 

การจัดการกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานด้วยศาสตร์การแพทย์ทางร่วม 5 ก.ย. 2565 5 ก.ย. 2565

 

1.เจาะเลือดเพื่อดูค่าระดับน้ำตาลสะสมในเลือด และค่าการทำงานของไต ก่อนเริ่มโครงการ 2.เข้าร่วมกระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 6 คาบเรียน 3.รับยาตำรับสมุนไพรรักษาโรคเบาหวานของหมอพื้นบ้าน ทุกๆ 15 วันพร้อมชี้แจงคำแนะนำและข้อปฏิบัติ พร้อมนัดติดตามผลการรักษา 4.เจาะเลือดจากปลายนิ้วเดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 3 ครั้ง 5.เมื่อทานยาครบ 3 เดือน นัดเจาะเลือดเพื่อดูค่าระดับน้ำตาลสะสมในเลือด และค่าการทำงานของไต หลังเสร็จสิ้นโครงการ

 

  1. วันที่ 5 กันยายน 2565 ดำเนินการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายจากกลุ่มเสี่ยง จำนวน 75 คน โดยนัดเจาะเลือดเพื่อดูค่าระดับน้ำตาลสะสมในเลือด และค่าการทำงานของไต ก่อนเริ่มโครงการ  ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะพานไม้แก่น  พบกลุ่มเสี่ยงสูง ค่า HbA1C 5.7 - 7.5 mg% และมีค่าไต (GFR) ไม่ต่ำกว่าระยะ 3a หรือระยะไตเสื่อม/การทำงานของไตลดลงเล็กน้อยถึงปานกลาง จำนวน 40 คน คิดเป็นร้อยละ 30 %
  2. ดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 6 คาบเรียน
        - ครั้งที่ 1 วันที่ 14 กันยายน 2565  ความรู้ทั่วไปของโรคเบาหวานและการประเมินพฤติกรรมสุขภาพ โดย พญ.พจนีย์  สุทธิพันธ์ุ     - ครั้งที่ 2 วันที่ 21 กันยายน 2565 โภชนาการสำหรับโรคเบาหวาน โดยโภชนากรจากโรงพยาบาลจะนะ     - ครั้งที่ 3 วันที่ 29 กันยายน 2565 การออกกำลังกายลดความเครียดพิชิตเบาหวาน และสมุนไพรพื้นบ้านลดความเสี่ยงโรคเบาหวาน โดย นักจิตวิทยาและแพทย์แผนไทยจากโรงพยาบาลจะนะ     - ครั้งที่ 4 วันที่ 5 ตุลาคม 2565 แลกเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ การรับประทานอาหาร     - ครั้งที่ 5 วันที่ 12 ตุลาคม 2565 ตำรับยาสมุนไพรของหมอพื้นบ้าน ชี้แจงรายละเอียดของข้อมูลการใช้ตำรับยา     - ครั้งที่ 6 วันที่ 25 ตุลาคม 2565 สรุปผลการเรียนรู้หลักสูตรห้องเรียนสุขภาพแพทย์ทางร่วม 3.รับยาสมุนไพรของหมอพื้นบ้าน
        - ครั้งที่ 1 วันที่ 12 ตุลาคม 2565
        - ครั้งที่ 2 วันที่ 19 ตุลาคม 2565 และเจาะปลายนิ้วตรวจระดับน้ำตาล     - ครั้งที่ 3 วันที่ 27 ตุลาคม 2565     - ครั้งที่ 4 วันที่ 11 พฤศจิกายน 2565 และเจาะปลายนิ้วตรวจระดับน้ำตาล ครั้งที่ 2     - ครั้งที่ 5 วันที่ 18 พฤศจิกายน 2565
        - ครั้งที่ 6 วันที่ 25 ธันวาคม 2565 และเจาะปลายนิ้วตรวจระดับน้ำตาล ครั้งที่ 3
  3. วันที่ 9 มกราคม 2566 นัดกลุ่มเป้าหมายเพื่อเจาะเลือดเพื่อดูค่าระดับน้ำตาลสะสมในเลือด และค่าการทำงานของไต หลังเสร็จสิ้นโครงการ