โครงการพัฒนาระบบการจัดการกลุุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานด้วยศาสตร์การแพทย์ทางร่วม ปีงบประมาณ 2565
โครงการ
" โครงการพัฒนาระบบการจัดการกลุุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานด้วยศาสตร์การแพทย์ทางร่วม ปีงบประมาณ 2565 "
ตำบลสะพานไม้แก่น อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางสาวมาริสา ลิมะพันธ์ แพทย์แผนไทย
มกราคม 2566
ที่อยู่ ตำบลสะพานไม้แก่น อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 65-L5187-01-06 เลขที่ข้อตกลง 5/2565
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 สิงหาคม 2565 ถึง 31 มกราคม 2566
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการพัฒนาระบบการจัดการกลุุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานด้วยศาสตร์การแพทย์ทางร่วม ปีงบประมาณ 2565 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลสะพานไม้แก่น อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะพานไม้แก่น ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการพัฒนาระบบการจัดการกลุุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานด้วยศาสตร์การแพทย์ทางร่วม ปีงบประมาณ 2565
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการพัฒนาระบบการจัดการกลุุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานด้วยศาสตร์การแพทย์ทางร่วม ปีงบประมาณ 2565 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลสะพานไม้แก่น อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 65-L5187-01-06 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 สิงหาคม 2565 - 31 มกราคม 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 63,950.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะพานไม้แก่น เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะโรคเบาหวาน (DM) และโรคความดันโลหิตสูง (HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดความพิการและเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม จากข้อมูลการคัดกรองโรคเบาหวานของประชากรในพื้นที่ตำบลสะพานไม้แก่น พบว่าในปีงบประมาณ 2563 มีผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่เพิ่มขึ้นจากปีงบประมาณ 2562 จำนวน 7 ราย ในปีงบประมาณ 2564 มีผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่เพิ่มขึ้น จำนวน 8 ราย และจากการคัดกรองโรคเบาหวานในปีนี้ ซึ่งอยู่ระหว่างดำเนินการค้นหากลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ ในขณะนี้พบกลุ่มเสี่ยงจำนวน 165 ราย ซึ่งต้องได้รับการตรวจน้ำตาลซ้ำและติดตามผลในครั้งต่อไป จากจำนวนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานที่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกปี อาจส่งผลให้เกิดกลุ่มป่วยรายใหม่เพิ่มจำนวนกว่าเดิม ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะพานไม้แก่นจึงร่วมกันคิดหาแนวทางการแก้ไขปัญหา โดยคำนึงถึงบริบทของพื้นที่และพฤติกรรมการรักษาโรคของประชาชนในพื้นที่เป็นหลัก นำมาสู่ความร่วมมือกับหมอพื้นบ้านในพื้นที่ซึ่งได้รับความไว้วางใจจากประชาชน และได้รับการรับรองในระดับประเทศ เพื่อร่วมกันจัดระบบการจัดการกับกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานไม่ให้พัฒนาเป็นกลุ่มป่วยรายใหม่ในภายหน้า
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อลดปริมาณกลุ่มป่วยโรคเบาหวานรายใหม่
- เพื่อส่งเสริมการรักษาด้วยหมอพื้นบ้าน และการแพทย์แผนไทย
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน แก่ผู้ที่มีอายุ 35 -59ปี
- การจัดการกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานด้วยศาสตร์การแพทย์ทางร่วม
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 70 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานในตำบลสะพานไม้แก่นมีจำนวนลดน้อยลง 2.การรักษาด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยได้รับการยอมรับมากขึ้น
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. กิจกรรมการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน แก่ผู้ที่มีอายุ 35 -59ปี |
||
วันที่ 1 กันยายน 2565 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำดำเนินการจัดการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน แก่ผู้ที่มีอายุ 35 - 59 ปี ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผู้รับผิดชอบโครงการ ดำเนินการประชุมเพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน แก่ผู้ที่มีอายุ 35 - 59 ปี เพื่อหากลุ่มเสี่ยงที่สนใจเข้าร่วมโครงการพัฒนาระบบการจัดการกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานด้วยศาสตร์การแพทย์ทางร่วม ณ อาคารผู้สูงอายุ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะพานไม้แก่น
|
70 | 0 |
2. การจัดการกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานด้วยศาสตร์การแพทย์ทางร่วม |
||
วันที่ 5 กันยายน 2565 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ1.เจาะเลือดเพื่อดูค่าระดับน้ำตาลสะสมในเลือด และค่าการทำงานของไต ก่อนเริ่มโครงการ 2.เข้าร่วมกระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 6 คาบเรียน 3.รับยาตำรับสมุนไพรรักษาโรคเบาหวานของหมอพื้นบ้าน ทุกๆ 15 วันพร้อมชี้แจงคำแนะนำและข้อปฏิบัติ พร้อมนัดติดตามผลการรักษา 4.เจาะเลือดจากปลายนิ้วเดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 3 ครั้ง 5.เมื่อทานยาครบ 3 เดือน นัดเจาะเลือดเพื่อดูค่าระดับน้ำตาลสะสมในเลือด และค่าการทำงานของไต หลังเสร็จสิ้นโครงการ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
70 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
1.) ผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานในตำบลสะพานไม้แก่นมีจำนวนลดน้อยลง โดยแสดงผลการเปรียบเทียบค่าน้ำตราลสะสมในเลือดก่อนและหลังเข้าร่วมโครงการ โดยสามารถสรุปได้ว่า ค่าน้ำตาลสะสมในเลือดหลังเข้าร่วมโครงการของกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน 33 คน มีผู้เข้าร่วมที่ค่าน้ำตาลสะสมในเลือดลดลงกว่าก่อนร่วมโครงการ 33 ราย คิดเป็นร้อยละ 100 ในจำนวนนี้มีผู้เข้าร่วมที่ค่าน้ำตาลสะสมในเลือดลดลงและกลับสู่ระดับปกติ จำนวน 26 ราย คิดเป็นร้อยละ 78.79 และมีผู้เข้าร่วมที่ค่าน้ำตาลสะสมในเลือดลดลงและอยู่ในระดับเสี่ยง จำนวน 7 ราย คิดเป็นร้อยละ 21.21 และระดับค่าไตของผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 33 ราย พบว่า มีผู้เข้าร่วมที่มีค่าการทำงานของไตดีขึ้นกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ จำนวน 3 ราย คิดเป็นร้อยละ 9.09 และมีผู้เข้าร่วมที่มีค่าการทำงานของไตลดลงกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ จำนวน 30 ราย คิดเป็นร้อยละ 90.91 ทั้งนี้จากการพิจารณาผลร่วมกับแพทย์แผนปัจจุบันผู้ร่วมดูแลโครงเการ ได้รับการอภิปรายร่วมว่าผลการทำงานของไตที่ลดระดับลงอาจเกิดจากพฤติกรรมการดื่มน้ำของแต่ละบุคคลในช่วงเวลานั้นๆ ซึ่งผลที่พบไม่ได้ส่งผลเสียที่รุนแรงแต่อย่างใด 2.) การรักษาด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยได้รับการยอมรับมากขึ้น จากการสอบถามความพึงพอใจของผู้เข้าร่วมที่ให้ความสนใจ และจำนวนผู้เข้าร่วมโครงการแพทย์ทางร่วมมีผู้เข้าร่วมเพิ่มจำนวนขึ้นทุกปี
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อลดปริมาณกลุ่มป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 2 | เพื่อส่งเสริมการรักษาด้วยหมอพื้นบ้าน และการแพทย์แผนไทย ตัวชี้วัด : |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 70 | 33 | |
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 70 | 33 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อลดปริมาณกลุ่มป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ (2) เพื่อส่งเสริมการรักษาด้วยหมอพื้นบ้าน และการแพทย์แผนไทย
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน แก่ผู้ที่มีอายุ 35 -59ปี (2) การจัดการกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานด้วยศาสตร์การแพทย์ทางร่วม
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ