กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปัจจุบันสถานการณ์โรควิถีชีวิตในประเทศไทยกำลังทวีความรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะ ๕ โรคสำคัญ ได้แก่ เบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และมะเร็ง ซึ่งเป็นโรคไม่ติดต่อ รักษายาก และไม่หายขาด ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อโรค แต่เกิดมาจากสาเหตุการใช้วิถีชีวิตแบบสังคมคนเมืองสมัยใหม่ ที่มีพฤติกรรมการกินเปลี่ยนแปลงไป โดยบริโภคอาหารหวาน มัน และเค็มเพิ่มขึ้น กินผักผลไม้น้อย และขาดการออกกำลังกาย จึงส่งผลให้คนไทยมีภาวะน้ำหนักเกินและอ้วนเพิ่มขึ้น
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสขุ ที่สาคํญของโลกและประเทศ ซึ่งมีแนวโน้มที่จะส่งผล กระทบมากขึ้นในอนาคต นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่ก่อให้เกิดความพิการและเสียชีวิตเพิ่มมากขึ้น รวมทั้งปัจจัย เสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรค ล้วนเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมของ มนุษยที่มี การเปลี่ยนแปลงไปตามกระแสความเจริญของ โลก ประกอบกับโครงสร้างประชากรที่เปลี่ยนแปลงที่ทำให้ มีผู้สงอายุเพิ่มขึ้นอย่างงต่อเนื่อง จึงยังทำให้ผู้ป่วยมีแนว โน้มเพิ่ม ทำให้สานักระบาดวิทยาต้องดําเนินการ เฝ้าระวังโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ๕ โรค ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเรื้อรัง จากสถานการณ์โรคไม่ติดต่อของศูนย์สุขภาพชุมชนเขตเมือง ( ๕ PCU) ได้ดำเนินการตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น ตรวจวัดความดันโลหิต เจาะน้ำตาลปลายนิ้ว ปี 2566 คัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน ๑๑,๓๓๘ คน พบว่า มีกลุ่มเสี่ยงจำนวน ๔๖๔ คน คิดเป็นร้อยละ ๔.๐๙ คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๙,๕๐๔ คน พบกลุ่มเสี่ยงจำนวน ๑๓๗ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๔๔ ได้มีการจัดกลุ่มเรียนรู้ ๓ อ. ๒ ส. ให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ติดตามกลุ่มเสี่ยงสูง และจากข้อมูลจำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังใน ๕ PCU ที่อยู่ในระบบการรักษา มีทั้งหมด ๙,๓๒๔ คน แยกเป็นโรคเบาหวานจำนวน ๑,๙๖๕ คน โรคความดันโลหิตสูง จำนวน๕,๓๑๔ คน และเป็นทั้งสองโรค จำนวน ๒,๐๔๕ คน และโรคไตเรื้อรัง จำนวน ๓๔๖ คน มีค่าไตในระยะที่ 3 จำนวน 193 คน จากค่าสถิติผู้ป่วยไตรายใหม่ในเขตเทศบาลนครสงขลา ปี 2564 จำนวน 803 คน และปี 2565 จำนวน 849 คน (ข้อมูล ณ 6 กุมภาพันธ์ 2566 จากฐาน HDC) โดยพบว่าผู้ป่วยที่มีค่าไตระยะที่ 3 ในปี 2565 จำนวน 455 คน คิดเป็นร้อยละ 54.00 จะเห็นได้ว่าแนวโน้มการเกิดโรคไตในกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์ เล็งเห็นความสำคัญของปัญหานี้จึงมีแนวคิด การดำเนินงานพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรคเรื้อรัง ในเขตเทศบาลนครสงขลา

1. 1.เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรค DM HT
2. 2.เพื่อให้ผู้ป่วยมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและควบคุมโรคเรื้อรังได้อย่างเหมาะสม

1. กิจกรรมประชุมชี้แจงโครงการ
2. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง
3. กิจกรรมฐานการเรียนรู้ผู้ป่วย
4. ประชุมเจ้าหน้าที่ แกนนำอสม.
5. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
6. ค่าอาหารเช้า
7. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
8. ค่าอาหารกลางวัน
9. ค่าสื่อการสอน Model อาหาร 1 ชุด
10. ธงโภชนาการ
11. ค่าสมุดประจำตัวผู้ป่วย
12. ค่าอุปกรณ์ตรวจเท้า Monofilament 2 อัน
13. ค่าวิทยากร
14. ค่าวัสดุ และชุดดูแลเท้า
15. ค่าไวนิลสื่อประชาสัมพันธ์
16. ค่าถ่ายเอกสารและเข้ารูปเล่ม

๑. กลุ่มเสี่ยงโรค DM HT ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และสามารถดูแลตนเองไม่ให้เกิดโรค       ๒. ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง ที่มีค่าไตระยะที่ 3 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ดูแลตนเองได้ ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน ค่าระยะไตเรื้อรังเปลี่ยนดีขึ้น