กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ขั้นที่  1  ขั้นเตรียมการ
1.1 ประชุมอสม. และกำหนดกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบ
        1.2 ประชาสัมพันธ์ให้กลุ่มเป้าหมายรับทราบเพื่อรับบริการตามวันและเวลาที่กำหนด
ขั้นที่  2  ขั้นดำเนินงาน
        2.1 เจ้าหน้าที่สาธารณสุขพร้อมอสม.สาธารณสุขประจำหมู่บ้านตามละแวกรับผิดชอบลงดำเนินการคัดกรองตามจุดนัดหมาย
หมู่ที่ 1 บ้านปือโด
หมู่ที่ 2 บ้านแหลม
หมู่ที่ 3 บ้านแบรอ
หมู่ที่ 4 บ้านบือแนลูวา
หมู่ที่ 5 บ้านลางา
หมู่ที่ 6 บ้านวาจา
ตรวขสุขภาพเบื้องต้น :
-ชั่งน้ำหนัก/วัดรอบเอว
-วัดความดันโลหิต
-คัดกรองเบาหวาน เจาะเลือดที่ปลายนิ้ว
-ประเมินค่า BMI
-ประเมิน CVD Risk
-พบเจ้าหน้าที่สาธารณสุข พร้อมใบนัดในกลุ่มเสี่ยง
        2.2 จัดทำทะเบียนแยกกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงสูง กลุ่มสงสัยป่วย นำข้อมูลไปคีย์ในโปรแกรม JHCIS

1. ร้อยละของประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงพบว่า ผ่านเกณฑ์ คัดกรองเบาหวาน จำนวน 1,064 คน ได้รับการคัดกรอง 1,011 คน คิดเป้นร้อยละ  95.02
   และคัดกรองความดัน จำนวน 856 คน ได้รับการคัดกรอง 812 คน คิดเป้นร้อยละ 94.86
2. ร้อยละผลการคัดกรองประชากร 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรอง และเสี่ยงต่อโรคเบาหวานตามระดับความเสี่ยง พบว่า
   กลุ่มปกติ  จำนวน 814 คน คิดเป็นร้อยละ 80.51
   กลุ่มเสี่ยง  จำนวน 182 คน คิดเป็นร้อยละ 18.00
   กลุ่มสงสัยป่วย จำนวน  15 คน คิดเป็นร้อยละ 1.48
   3.ร้อยละผลการคัดกรองประชากร 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรอง และเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงตามระดับความเสี่ยง พบว่า
   กลุ่มปกติ  จำนวน 636 คน คิดเป็นร้อยละ 78.33
   กลุ่มเสี่ยง  จำนวน 131 คน คิดเป็นร้อยละ 16.13
   กลุ่มสงสัยป่วย  จำนวน 44 คน คิดเป็นร้อยละ 5.42
   กลุ่มป่วย(ส่งพบแพทย์)  จำนวน 1 คน คิดเป็นร้อยละ 0.12
   4.ร้อยละของผู้ป่วยรายใหม่ลดลงของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกจากแพทย์ (ปีพ.ศ.2566-ปีพ.ศ.2567) จากกราฟจำนวนผู้ป่วยปี 2566 โรคเบาหวานรายใหม่
   ปีพ.ศ.2566 จำนวนผู้ป่วย 13 คน ในปีพ.ศ.2567 (เดือนมกราคม ถึงเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ.2567) พบว่าจำนวนที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ลดลงกว่าเดิม จำนวนผู้ป่วย 4 คน คิดเป็นร้อยละ 69.23
   และโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ปีพ.ศ.2566 จำนวนผู้ป่วย 19 คน ในปีพ.ศ.2567 ลดลงกว่าเดิม จำนวนผู้ป่วย 9 คน คิดเป็นร้อยละ 52.63
   ทั้งนี้การคัดกรองและค้นหากลุ่มเสี่ยงอาจยังมีบางส่วนที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ จึงอาจทำให้เห็นว่าจำนวนผู้ป่วยรายใหม่นั้นลดลงจริง แต่อาจพบผู้ป่วยรายใหม่มากขึ้นในปีถัดไปได้มากขึ้น