กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

จากสถานการณ์การเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังที่มีแนวโน้มสูงขึ้นในประเทศไทย อันส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจและสังคมเป็นอย่างมาก ซึ่งสาเหตุหลักๆเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและชีวิตประจำวันที่เปลี่ยนไปในจังหวัดพัทลุงมีผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง อันได้แก่ โรคความดันโลหิตสูงมีจำนวนมากและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น และต้องประสบกับการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรค เช่น เส้นเลือดในสมองแตก อัมพฤกษ์ อัมพาต เข้าไปอยู่ในชุมชนให้เห็นกันมากขึ้น หมู่ที่ 2 บ้านไสยอม ตำบลลำปำอำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุงมีประชากรทั้งสิ้น 903คนและแบ่งเป็นกลุ่มที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป ซึ่งเป็นกลุ่มเป้าหมายในการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงจำนวน444คน ซึ่งในจำนวนนี้เป็นผู้ป่วยแล้วจำนวน132 คน คิดเป็นร้อยละ 29.73 และจากออกคัดกรองของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากประ ร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 2พบว่ามีกลุ่มเสี่ยง( ค่าความดันมากกว่า 121/81 มิลิเมตรปรอท) จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 13รายคิดเป็นร้อยละ 2.93 และกลุ่มสงสัยป่วย (ค่าความดันมากกว่า 150/90 มิลิเมตรปรอท)จำนวน 16 ราย คิดเป็นร้อยละ 3.60 ซึ่งเป็นปัญหาที่ค่อนข้างมากชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 2 บ้านไสยอม ตำบลลำปำ จึงเห็นความสำคัญในการแก้ปัญหาโดยเน้นกิจกรรมการให้ความรู้และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยง โดยการติดตามวัดความดันโลหิตของผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงอย่างสม่ำเสมอเพื่อลดความรุนแรงของโรคและ ลดอัตราผู้ป่วยรายใหม่ ตลอดจนการแนะนำส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ได้ดำเนินการและรักษาต่ออย่างทันท่วงที

1. 1.เพื่อติดตามวัดความดันโลหิตของกลุ่มเสี่ยงในชุมชน
2. 2.เพื่อให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรค
3. 3.เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงที่สงสัยป่วยได้รับการส่งต่อและรักษาอย่างทันถ่วงที
4. 4.เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านอย่างสม่ำเสมอ

1. กิจกรรมติดตามวัดความดันโลหิตสูงกลุ่มเสี่ยงที่ได้จากการคัดกรองความดันโลหิต ประจำปี ในกลุ่ม 35 ปี ขึ้นไป
2. กิจกรรมติดตามวัดความดันโลหิตสูงในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
3. การให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมความดันโลหิต รายบุคคล

1. กลุ่มเสี่ยงมีความดันโลหิตลดลงมาสู่กลุ่มปกติ
2. กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และสามารถลดพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค
3. กลุ่มเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิต ได้รับการส่งต่อให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปากประ เพื่อการรักษาที่ถูกต้อง
4. กลุ่มป่วยที่ไม่สามารถมารับยาเองได้ และได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านเพื่อวางแผนการรักษาได้อย่างถูกต้องมากขึ้น