แบบประเมินผลการดำเนินงาน (Performance/Product Evaluation)
| เป้าประสงค์หรือวัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด(Indicator) | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต (Output) | ผลลัพธ์ (Outcome) | ผลกระทบ (Impact) | อธิบายข้อสังเกตที่สำคัญ | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AF) ได้รับความรู้ คำแนะนำ และมีทักษะในการดูแลตนเอง ตัวชี้วัด : 1.เพื่อให้ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจคัดกรอง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AF) ได้รับความรู้ คําแนะนํา และมีทักษะในการดูแลตนเอง และโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะหัวใจเต้น ผิดจังหวะ (AF) ได้รับความรู้ คําแนะนําและมีทักษะในการ ดูแลตนเอง ร้อยละ 80 |
||||||
| 2 | ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป ผูป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ตรวจพบความผืดปกติได้รับการส่งต่อพบแพทย์วินิจฉัยเพื่อการรักษา ตัวชี้วัด : 2 ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 2.ร้อยละ 100 ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป ผู้ป่วยโรคความดัน และโรคเบาหวานที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการส่งต่อ โลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการ พบแพทย์วินิจฉัยเพื่อการรักษา |