แบบประเมินผลการดำเนินงาน (Performance/Product Evaluation)
| เป้าประสงค์หรือวัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด(Indicator) | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต (Output) | ผลลัพธ์ (Outcome) | ผลกระทบ (Impact) | อธิบายข้อสังเกตที่สำคัญ | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเองมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้อง ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ลดลง |
||||||
| 2 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้เข้าร่วมกลุ่ม และรับการรักษาอย่างต่อเนื่อง สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และระดับความดันโลหิตได้ดีขึ้น ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมโรคได้ร้อยละ 60 |
||||||
| 3 | เพื่อให้ผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด หรือความดันโลหิตไม่ได้ ได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด หรือระดับความดันโลหิตไม่ได้ ทุกคนได้รับการเยี่ยมบ้าน |
||||||
| 4 | เพื่อป้องกันและชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อน ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคหลอดเลือดสมอง รายใหม่ลดลง |