กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง
รหัสโครงการ 61-L2484-1-05
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกงู
วันที่อนุมัติ 6 ธันวาคม 2560
ปี 2561
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 มกราคม 2561 - 30 กันยายน 2561
งบประมาณ 20,700.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางสาวไซนับบินมะยะโก๊ะ ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลบางขุนทอง อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส
ประเด็น
แผนงานอาหารและโภชนาการ
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

ในการค้นหาคัดกรองโรคไม่ติดต่อของตำบลบางขุนทอง ได้ดำเนินงานทุกปีโดยอาศัยชุมชนเข้ามามีส่วนร่วมในการดำเนินงาน โดยอาสาสมัครสาธารณสุขมาช่วยคัดกรองร่วมกับเจ้าหน้าที่ ในปี 2560 จากการคัดกรองสุขภาพของประชากรในพื้นที่รับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกงู มีประชากร อายุ 15 ปี ขึ้นไป มีน้ำหนักเกิน อยู่ในภาวะ อ้วน ลงพุง ร้อยละ 34.15 ซึ่งถือว่าสูงมาก โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกงูเล็งเห็นปัญหาที่เกิดขึ้น จากการมีภาวะอ้วน ลงพุงที่จะก่อให้เกิดโรคต่างๆ ที่จะตามมาในอนาคต ทั้งข้อเข่าเสื่อม ไขมันในเลือดสูง เบาหวาน ความดันโลหิตสูง จึงจัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเป้าหมายซึ่งรวมถึงกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยด้วย เพื่อปรับพฤติกรรมในการใช้ชีวิตประจำวัน ให้มีการเคลื่อนไหว ร่างกายให้ได้ 150 นาที ต่อสัปดาห์ เพื่อบริโภค ผัก และผลไม้ ลดการกินน้ำตาลและแป้งให้น้อยลง

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. 1.เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ 4 กลุ่มโรคได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด
  2. 2.เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจและรักษาที่ถูกต้องจากแพทย์สมำ่เสมอและต่อเนื่อง
  3. 3.เพื่อแนะนำกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยเข้าสู่โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเสี่ยง สาธิต อาหารเพื่อสุขภาพ ฝึกการออกกำลังกายในชีวิตประจำวัน
  2. อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเสี่ยง สาธิต อาหารเพื่อสุขภาพ ฝึกการออกกำลังกายในชีวิตประจำวัน
  3. อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเสี่ยง สาธิต อาหารเพื่อสุขภาพ ฝึกการออกกำลังกายในชีวิตประจำวัน
  4. อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเสี่ยง สาธิต อาหารเพื่อสุขภาพ ฝึกการออกกำลังกายในชีวิตประจำวัน
  5. อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเสี่ยง สาธิต อาหารเพื่อสุขภาพ ฝึกการออกกำลังกายในชีวิตประจำวัน
  6. อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเสี่ยง สาธิต อาหารเพื่อสุขภาพ ฝึกการออกกำลังกายในชีวิตประจำวัน
วิธีดำเนินการ
  1. จัดทำแผนงานและโครงการ
  2. ประชุมชี้แจง
  3. จัดทำแผนกำหนดวันออกปฏิบัติงานเชิงรุก
  4. แต่งตั้งทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรอง จัดเก็บข้อมูลผู้มีภาวะน้ำหนักเกิน และพฤติกรรมการบริโภคอาหารแต่ละครอบครัว
  5. คัดกรองความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเป้าหมาย
  6. ทำทะเบียนแยกประเภทกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย
  7. ในรายที่มีภาวะเสี่ยงสูงได้ถูกส่งต่อเพื่อรับการวินิจฉัยและรับการรักษาพยาบาลที่ถูกต้องเหมาะสม 8.ให้ความรู้ เรืองเมนูอาหารเป็นยา เมนูอาหารสุขภาพ ผักสมุนไพรเพื่อสุขภาพอย่างต่อเนือง
  8. ลดการบริโภคน้ำหวาน น้ำอัดลม และของหวานในการประชุม อบรมต่างๆ ของหน่วยงานในพื้นที่
  9. สรุปผลการดำเนินงานคัดกรอง
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างน้อยร้อยละ 95
  2. ผู้ป่วยได้รับการตรวจและรักษาที่ถูกต้องจากแพทย์สม่ำเสมอและต่อเนือง
  3. ผู้เข้าร่วมกระบวนการที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม และไม่เกิดโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน และมีสุขภาพดี
  4. ไม่พบผู้ป่วยโรคเรื้อรังรายใหม่เพิ่มขึ้น