กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวานจำนวน 60 คน
   
2. สำรวจและตรวจคัดกรองและประเมินความเสี่ยงผู้เข้ารับการอบรม (ตรวจATK) ก่อนรับการอบรมในกลุ่มเป้าหมาย ประเมินภาวะ BMI วัดรอบเอว รอบสะโพก ตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด(DTX)และวัดความดันโลหิต ก่อนและหลังร่วมโครงการ
3. จัดอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการในประชากรกลุ่มเสี่ยง โดยใช้สื่อให้ความรู้ได้แก่ Power point แผ่นพับ บอร์ดนิทรรศการ โมเดลอาหารเป็นต้น โดยใช้หลัก 3 อ. 2 ส. แบ่งออกเป็น  5  ฐานที่ 1อ.อาหาร  ฐานที่ 2  อ.ออกกำลังกาย ฐานที่ 3 อ.อารมณ์ ฐานที่ 4 ส.สูบบุหรี่  ฐานที่ 5 ส.สุรา ใช้แผ่นพับฯลฯ
4. ติดตามพฤติกรรมการดูแลสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงหลังได้รับการอบรม

1.ประชากรกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวามร้อยละ 100 2.ประชากรกลุ่มเสี่ยงลดพฤติกรรมเสี่ยงและสามารถดูแลสุขภาพตนเองขั้นพื้นฐานได้อย่างเหมาะสม ร้อยละ 100 3.มีการพัฒนาปัจจัยแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการลดพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เกิดกติกาและมาตรการทางสังคม และมีหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรค สู่ตำบลจัดการสุขภาพ