กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.สำรวจข้อมูลประชากรกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่รับผิดชอบ โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขใน รพ.สต.บ้านท่าเชียด ร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่
2.ประชาสัมพันธ์โครงการผ่านทางที่ประชุมในหมู่บ้าน และอาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่
3.จัดอบรมให้ความรู้กับประชาชนกลุ่มเป้าหมายเรื่องการจัดการพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดความเสี่ยงตามหลัก 3 อ 2 ส และ แบ่งกลุ่มจัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ทักษะการจัดการพฤติกรรมสุขภาพ พร้อมกับซักถามข้อสงสัย ณ ห้องประชุม รพ.สต.บ้านท่าเชียด 4.ให้บริการตรวจคัดกรองภาวะความดันโลหิตสูงและตรวจเบาหวานโดยการเจาะเลือด พร้อมแปรผลการตรวจเลือด
5.ดำเนินการตามระบบส่งต่อเพื่อยืนยันผลการตรวจคัดกรองเบื้องต้นและรับการรักษาในกรณีที่พบผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
6.ลงทะเบียนผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงที่มีภาวะความดันโลหิตสูง/น้ำตาลในเลือดสูงเกินเกณฑ์ปกติ
7.ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่ม เสี่ยงต่อการเกิดโรค
8.ประชุมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง ให้สามารถจัดการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้องป้องกัน 9. คัดเลือกบุคคลต้นแบบด้านสุขภาพ (อสม./ ประชาชนทั่วไป ) 10.จัดกิจกรรม 3อ 2 ส ในสถานบริการ 11.เก็บรวบรวมข้อมูลเพื่อสรุปและประเมินผลโครงการ

1.ผู้มีภาวะเสี่ยงของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชนได้รับการคัดกรอง
2.ผู้มีภาวะความดันโลหิตสูงในชุมชนที่ได้จากการคัดกรองได้รับการนัดหมายเพื่อตรวจซ้ำหรือได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษาต่อเนื่อง
3.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมด้วยหลัก 3อ 2ส
4.ผู้มีภาวะเสี่ยงมีความตระหนักในความสำคัญของการดูแลสุขภาพ ตลอดจนมีความรู้ในการดูแลสุขภาพตนเองและมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมเพื่อป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง