กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน ปี 2566

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน ปี 2566
รหัสโครงการ 66-L5248-1-4
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนเสม็ด
วันที่อนุมัติ 10 เมษายน 2566
ปี 2566
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 ตุลาคม 2565 - 30 กันยายน 2566
งบประมาณ 19,385.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางศิริจันทร์พร พลเพ็ชร
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลปริก อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน(DM)และโรคความดันโลหิตสูง (HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD)โรคหัวใจและหลอดเลือด(CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม เพื่อให้การดำเนินงานเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ และบรรลุวัตถุประสงค์ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนเสม็ดจึงจัดทำโครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน ปี 2561 เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดกับผู้ป่วย

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมน้ำตาลได้ดี (ค่าระดับ HbA1c ครั้งสุดท้ายน้อยกว่าร้อยละ 7
  2. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดี (ค่าความดันโลหิต 2 ครั้งติดต่อกัน<140/90 mm/hg
  3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนเท้า (ตรวจผิวหนัง รูปเท้า ความรู้สึกชา คลำชีพจร และมีแผล )
การดำเนินงาน/กิจกรรม
วิธีดำเนินการ

กำหนดกิจกรรมในการดำเนินงานในคลินิก โดยมีรูปแบบของกิจกรรม ดังนี้ 1.ให้บริการผู้ป่วยในคลินิกโรคเรื้อรัง โดยการชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง ประเมินค่าดัชนีมวลกาย วัด  ความดันโลหิต
2.ให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ในกลุ่มป่วยปีละ ๑ ครั้ง
3.ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางเท้า จากโรคเบาหวาน ในกลุ่มป่วยปีละ ๑ ครั้ง   5.ผู้ป่วยเข้าร่วมทำ กิจกรรมกลุ่ม เพื่อแลกเปลี่ยนความรู้ ประสบการณ์ และเสริมสร้างกำลังใจแก่ กัน (KM ในคลินิก)  เบาหวาน) โดยมีการให้ความรู้กับผู้ป่วยในการปรับพฤติกรรมสุขภาพต่างๆ ให้เหมาะสมกับโรคที่เป็น 6.สรุปและประเมินผลโครงการ รายงานผลต่อกองทุนสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปริก

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑.ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ที่รับยาที่รพ.สต. และคลินิก ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนของโรค ๒.ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมน้ำตาลได้ดี
3.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันได้ดี 4.ผู้ป่วยได้รับความรู้ในดูแลสุขภาพและการปรับพฤติกรรมสุขภาพต่างๆ ให้เหมาะสมกับโรคที่เป็น