กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในประชากรอายุ 35 ขึ้นไป ปีงบประมาณ 2566 ต.สนามชัย อ.สทิงพระ จ.สงขลา
รหัสโครงการ	66-L5244-01-01
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสนามชัย
วันที่อนุมัติ	5 เมษายน 2566
ปี	2566
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	30 ตุลาคม 2565 - 30 กันยายน 2566
งบประมาณ	46,750.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางฉันทนิตย์ พานิช
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

กระทรวงสาธารณสุข ได้เร่งเห็นการจัดบริการป้องควบคุมโรคไม่ติดต่อ ตั้งแต่ การจัดบริการตรวจคัดกรองโรคหรือค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคในกลุ่มประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไปทุกราย ต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงของโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมอง การวัดความดันโลหิต การชั่งน้ำหนัก วัดความสูง และการวัดเส้นรอบพุงเพื่อค้นหาความเสี่ยง และค้นหาโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้นโดยบุคลากรสาธารณสุข เพื่อให้ความรู้ปรับเปลี่ยน พฤติกรรมในการป้องกันโรค และค้นหากลุ่มผู้ป่วยเพื่อการดูแลรักษาที่ทันท่วงที ลดภาวะแทรกซ้อนอันตรายของโรค ด้วยมาตรการเพิ่มคุณภาพระบบป้องกันควบคุมโรค เพื่อที่จะมีการดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงโดยมีเป้าหมายกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับการรักษษตั้งแต่เริ่มแรกทุกรายอันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงในโรคที่ป่วยลดลง จากข้อมูลประชากรของตำบลสนามชัย ปีงบประมาณ 2566 จำนวน 3,028 คน พบว่าผู้ป่วย 3 อันดับแรกคือ โรคความดันโลหิตสูง 337 คน คิดเป็นร้อยละ 11.12 โรคเบาหวาน 71 คน คิดเป็ยร้อยละ 2.34 ป่วยทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 109 คน คิดเป็นร้อยละ 3.59 ถือว่าเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และผู็ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงทุกคนต้องได้รับยารักษาอย่างต่อเนื่องทุกวัน ด้วยเหตุผลดังกล่าวการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นสามารถทำให้ลดภาวะเสี่ยงในกลุ่มคนปกติที่มีโอกาสป่วยเป็นโรคได้คัดกรองพบกลุ่มเสี่ยงแล้วนำเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมต่อเนื่องเพื่อลดอัตราป่วยต่อไป โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสนามชัยจึงได้จัดทำโครงการตรวจป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่ม 35 ปี ขึ้นไป เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง ให้ได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและเป็นการค้นหาผู้ป่วยความโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่ ให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีลดความรุนแรงของโรคให้น้อยลงผู้ป่วยได้รับการรักษาตามมาตรที่กำหนด

1. เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดหลอดสมองและภาวะอ้วนลงพุง ในประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวนเป้าหมาย 1,650 คน
2. เพื่อให้ผู้สงสัยที่จะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อ
3. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตาม เป้าหมาย 100 คน

1. สำรวจกลุ่มเป้าหมาย จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ
2. ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบนโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการ
3. จัดทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในดารดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินดัชนีมีมวลกายและภาวะอ้วนลงพุงในประชากร 35 ปี ขึ้นไป ในเขตรับผิดชอบ
4. แต่งตั้งทีมตรวจสุขภาพออกให้บริการตรวจคัดกรองโดยอาสาสาธษรณสุขประจำหมู่บ้าน และผู้ชุมชนมีส่วนร่วม
5. ออกให้บริการตรวจคัดกรองร่วมกับอาสาสมัครสาธษรณสุข พร้อมให้ความรู้เรื่อเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ตามแผนปฏิบัติงาน
6. ประเมินภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพ แจ้งผลการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยง พร้อมแนะนำ ให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพแนะนำการตรวจคัดกรองซ้ำ และลงทะเบียน กลุ่มเสี่ยง
7. ติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
8. นัดหมาย ให้บริการ แก่กลุุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย อ้วนลงพุงในคลินิก DPAC
9. ติดตามประเมินสุขภาพซ้ำในกลุ่มเสี่ยง หลังได้รับการเปลี่ยนพฤติกรรม เมื่อครบ 6 เดือน
10. ประเมิณผลโครงการ

ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง และครอบครัวชุมชน สามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม ภาคเตรือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงประชาชนมีสุขภาพดีไม่ป่วยและตายด้วยโรคที่สามารถป้องกัน