กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการ การสนับสนุนการจัดการตนเอง ในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ และในกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานรายใหม่ ปีงบประมาณ 2566
รหัสโครงการ	66-L5170-1-13
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนโส
วันที่อนุมัติ	27 เมษายน 2566
ปี	2566
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 ตุลาคม 2565 - 30 กันยายน 2566
งบประมาณ	45,926.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางสาวสุมลฑา เศรษฐการ
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลควนโส อำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา

แผนงานผู้สูงอายุ , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

เป้าหมายของการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานให้ได้ผลดีที่สุด คือ ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในระดับปกติหรือใกล้เคียงปกติมากที่สุด เพื่อป้องกันหรือชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคให้ช้าลง จากข้อมูลสถานะสุขภาพของประชากรอำเภอควนเนียง มีผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียน จำนวน 1393 คน เป็นผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาล ได้ดี เพียงร้อยละ 28 (ซึ่งต่ำกว่าค่าเป้าหมาย ร้อยละ40) ผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่ร้อยละ 72 ยังไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ซึ่งมีปัจจัยหลายด้าน ได้แก่ ตัวของผู้ป่วยที่ยังมีพฤติกรรมการดูแลสุขภาพที่ไม่ถูกต้องและไม่ต่อเนื่อง ด้านเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ยังขาดการวางแผนร่วมกันในการดูแลตนเองระหว่างเจ้าหน้าที่กับผู้ป่วยทำให้ไม่สามารถตอบสนองตามปัยหาความต้องการของผู้ป่วยแต่ละรายได้   การเฝ้าระวังติดตามระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเอง SMBG เป็นวิธีสำคัญของการจัดการตนเอง ที่จะทำให้ผู้ป่วยสามารถปรับกิจกรรมการจัดการตนเองได้โดยอาศัยกลวิธีสร้างการเรียนรู้จากผลของ SMBG เรียนรู้ถึงความสัมพันธ์ของอาหารที่รับประทานกับระดับน้ำตาลในเลือดทำให้ผู้ป่วยเกิดความเข้าใจในภาวะสุขภาพของตนเองแล้วนำผลระดับน้ำตาลในเลือดที่ติดตามได้มาเป็นข้อมูลในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการจัดการตนเอง ส่วนเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพก็นำมาใช้ในการปรับเปลี่ยนการรักษาและให้ข้อมูลคำแนะนำในการดูแลผู้ป่วยเบาหวานให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละคนได้   โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนโส ได้เล็งเห็นความสำคัญในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานเพื่อป้องกันหรือชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนโดยให้ผู้ป่วยมีความสามารถในการจัดการตนเองและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติจึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น เพื่อขอสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนโส เพื่อตรวจติดตามระดับน้ำตาลในเลือด ในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและกลุ่มสงสัยป่วยรายใหม่ ประจำปี 2566 ขึ้น

1. 1.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานมีสามารถในการจัดการตนเองเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
2. 2.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ

1. โครงการ การสนับสนุนการจัดการตนเอง ในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ และในกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานรายใหม่ ปีงบประมาณ 2566
2. ชี้แจ้งทีม อสม ผู้นำชุมชน อสค.เรื่องโครงการทำ SMBP
3. เตรียมข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย
4. ชี้แจ้งความสำคัญของการทำ SMBG แก่กลุ่มเป้าหมายและญาติ จัดอบรมสอนวิธีการทำ SMBG พร้อมวิธีการบันทึก
5. ติดตามต่อเนื่องทั้งทางโทรศัพท์และนัดหมายที่คลินิกเบาหวาน

1.ผู้ป่วยเบาหวานมีความสามารถในการจัดการตนเองสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้เพิ่มขึ้น 2.ผู้ป่วยมีคุณภาพการดูแลตัวเองได้ดีขึ้น ลดภาวะแทรกซ้อนได้