กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็นภัยเงียบเพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคติดต่อไม่เรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่องและยาวนาน มีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาที่สูงมากในกลุ่มโรคความดันโลหิตสูง ยิ่งคัดกรองมากก็จะพบกลุ่มเสี่ยงและจำนวนผู้ป่วยเพิ่มมมากขึ้น ในเรื่องของภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย ก็มีอัตราเพิ่มขึ้นมาก ดังนั้นแนวทางแก้ไข้จะต้องดำเนินการให้เป็นระบบโดยตั้งแต่ ณ คัดกรองแล้วมาวัดดกลุ่มดี เสี่ยง ป่วย ในการป่วยต้องดำเนินการให้การรักษา จะต้องมีการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องที่บ้านให้ครอบคลุม แต่ถ้าหากจะใช้เจ้าหน้าที่เพียงฝ่ายเดียวคงไม่เพียงพอ จึงต้องบูรณาการให้ทุกภาคส่วนในชุมชนมีส่วนร่วมในทุกขั้นตอน ดังนั้นชมรม อสม. รพ.สต.บ้านนาเกลือใต้ จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองเบาหวาน / ความดัน ให้ได้มาตรฐาน พร้อมทั้งรณรงค์ สร้างความตระหนักในการดูแลสุขภาพ มีพฤติกรรมที่ดีและได้รับการเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

1. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคเบาหวาน
2. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจสุขภาพและการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
3. เพื่อให้ อสม.สามารถดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ
4. เพื่อให้เกิดการบูรณาการคัดกรองโรค โดย อสม.และภาคีเครือข่ายในชุมชน

1. ประชุม อสม.และกำหนดกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบ
2. วิเคราะห์ปัญหาที่พบและจัดทำแผนการดำเนินการ
3. เขียนแผน / โครงการเพื่อเสนออนุมัติ
4. ประสานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
5. ประชาสัมพันธ์โครงการสมาชิกทราบ
6. ดำเนินงานตามโครงการ

1. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคเบาหวาน / ความดันโลหิต ร้อยละ 95
2. แต่งตั้ง อสม.และแกนนำบูรณาการคัดกรองโรค มีความรู้และสามารถคัดกรองเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้อย่างถูกต้องตามมาตรฐาน
3. เกิดระบบการบูรณาการงานควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เบาหวาน/ความดันโลหิตสูง โดยภาคีเครือข่าย
4. ประชาชนมีความรู้ความเข้าใจ ตระหนัก รวมทั้งสามารถประเมินสภาวะสุขภาพในเรื่องการป้องกัน โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงได้