กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
คัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 1 ต.ค. 2566 1 ต.ค. 2566

 

  1. ประชาสัมพันธ์การคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป
  2. ตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูง และน้ำตาลในเลือดโดยเจาะปลายนิ้ว (DTX)

 

1.จากการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 1,218 คน จากประชากรทั้งหมด 1,218 คน คิดเป็นร้อยละ 100.0  แบ่งเป็นกลุ่มปกติ ร้อยละ 95.24 กลุ่มเสี่ยง 2.30 กลุ่มสงสัยป่วย ร้อยละ 2.46 และในปี 2567 มีผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน ร้อยละ 0.16 จากประชากรที่ได้รับการคัดกรองทั้งหมด
2.จากการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 1,218 คน จากประชากรทั้งหมด 1,218 คน คิดเป็นร้อยละ 100.00  แบ่งเป็นกลุ่มปกติ ร้อยละ 79.06 กลุ่มเสี่ยง 18.97 กลุ่มสงสัยป่วย ร้อย 1.97 และในปี 2567 มีผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 0.16 จากประชากรที่ได้รับการคัดกรองทั้งหมด

 

ประชุมสรรหากลุ่มเสี่ยงปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 1 ม.ค. 2567 15 ม.ค. 2567

 

ประชุมสรรหากลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

 

  • กลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 50 คน

 

เยี่ยมบ้านตีท้ายครัวกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจ 1 ม.ค. 2567 1 ม.ค. 2567

 

จัดทีมออกเยี่ยมบ้านตีท้ายครัวกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจแต่ละหมู่บ้าน

 

ได้ข้อมูลพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง (อาหาร การนอน การออกกำลังกาย ภาวะความเครียด)
กลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจ จำนวน 50 คน

 

อบรมเชิงปฏิบัติการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 1 ก.พ. 2567 1 มี.ค. 2567

 

  • อบรมกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

 

  • กลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการได้รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 50 คน คิดเป็น ร้อยละ 100 -กลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง รวมทั้งเทคนิคการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง

 

ติดตามเยี่ยมบ้าน ปรับครัว (เยี่ยม 4 ครั้ง) 1 มี.ค. 2567 1 มี.ค. 2567

 

  • เยี่ยมบ้าน ตรวจวัดระดับความเค็ม-หวานในอาหาร เดือนละ 1 ครั้ง

 

ได้ข้อมูลระดับความเค็ม-หวานในอาหาร จำนวน 4 ครั้ง

 

ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้กลุ่มเป้าหมายและตัวแทน อสม. (2 ครั้ง) 1 มี.ค. 2567 1 มี.ค. 2567

 

กิจกรรมติดตามกลุ่มเสี่ยงตรวจวัดความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด

 

กลุ่มเสี่ยงเป็นผู้ป่วยรายใหม่ความดันโลหิตสูง จำนวน 2 คน คิดเป็นร้อยละ 0.16 เป็นผู้ป่วยรายใหม่เบาหวาน จำนวน 2 คน คิดเป็นร้อยละ 0.16 ของผู้กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปทั้งหมด
-กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง จำนวน 50 คนของกลุ่มประชากรที่ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ซึ่งใน 50 คน มีกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานอย่างเดียว จำนวน 12 คน เป็นกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงอย่างเดียว จำนวน  32 คน กลุ่มเสี่ยงทั้งโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 6 คน หลังจากกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนและออกกำลังกายแล้ว ผลการตรวจติดตามระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิต