กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
จัดอบรมเชิงปฏิบัติการ ป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มเสี่ยง 25 มี.ค. 2567 19 มิ.ย. 2567

 

อบรมเชิงปฏิบัติการ  ตามกำหนด 08.00-09.00น. ลงทะเบียน/ชี้แจงวัตถุประสงค์/พิธีเปิด
09.00-11.00น. สถานการณ์เจ็บป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ -รู้จักโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ -ปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ
                -สัญญาณเตือนก่อนการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง และหลอดเลือดหัวใจ โดยแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
11.00-12.00น. -โภชนาการสำหรับการป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ โดยนักโภชนาการ
12.00-13.00น.   พักรับประทานอาหารกลางวัน
13.00-14.00น.   -การเคลื่อนไหวทางกายเพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ  โดยนักวิชาการกลุ่มงานสุขศึกษา

14.00-15.15น.   -ชี้แจงแผนออกติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ โดย พว.เยาวภา  พงศ์พุ่ม พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ 15.15-15.30น.   -ซักถาม  แลกเปลี่ยนความคิดเห็น คณะผู้จัด
หมายเหตุ   พักรักประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม เวลา 10.00-10.10น. และ 14.00-14.10น.

 

การอบรมเชิงปฏิบัติการ มีจำนวนผู้เข้าร่วมทั้งหมด 45 คน เป็นกลุ่มเสี่ยง 43 คน คณะทำงาน 3 คน  วิทยากรและวิทยากรร่วม 8 คน
นัดติดตามกลุ่มเสี่ยง หลังอบรม 1 เดือน

 

ติดตามผลการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มเสี่ยงครั้งที่ 1 หลังอบรม1เดือน 1 เม.ย. 2567 19 ก.ค. 2567

 

ติดตามผลการป้องกันโรคของกลุ่มเสี่ยง พบที่ปรึกษารายบุคคล โดย พยาบาลให้คำปรึกษารายกรณี (Nurse Case Manager), โภชนากร,นักสุขศึกษา,และแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว

 

กลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมกิจกรรม ทั้งหมด 43 คน มีแนวโน้มการป้องกันและควบคุมโรคดีขึ้น

 

กิจกรรมที่ 3 ติดตามผลการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มเสี่ยงครั้งที่ 2 หลังอบรม3เดือน 15 ก.ค. 2567 28 ส.ค. 2567

 

แพทย์เวชศาสตร์-สรุปผลตรวจสุขภาพที่ผ่านมาในภาพรวม -ทบทวนการดูแลตัวเองที่สำคัญ ติดตามผลรายบุคคล -พบโภชนากร  -พยาบาลผู้จัดการรายกรณี  -นักวิชาการสาธารณสุข/สุขศึกษา -พบแพทย์ -พบเจ้าหน้าที่หลังตรวจ/รับบัตรนัด  -พบเภสัชกร รับยา

 

กลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมกิจกรรม 41 คน เริ่มโครงการ กลุ่มเสี่ยงเข้าร่วม 43 คน  ระหว่างดำเนินการ ย้ายที่อยู่ 1 คน  เสียชีวิต 1 คน คงเหลือ 41 คน ประเมินภาวะเสี่ยงหลังโครงการพบว่า
ภาวะเสี่ยง ลดลง 24 คน  คิดเป็นร้อยละ 58.54 ภาวะเสี่ยงคงที่ 5 คน  คิดเป็น ร้อยละ 12.19 ภาวะเสี่ยงเพิ่มขึ้น 12 คน คิดเป็น ร้อยละ 29.27